神经性厌食及其心身医学综合治疗

1 病种简介--一种需要高度关注的"时代病" 神经性厌食(Anorexia Nervosa)是一种发病率越来越高但却常被误诊误治的心身疾病. 本文结合作者临床经验,介绍近期在"中德高级心理治疗师连续培训项目"集训中由德国专家Susanne Altmeyer博士提供的有关文献资料,并通过Askan Hendrischke教授主持进行的一次系统家庭治疗现场演示片段,展示德语国家心身医学的临床特色.     

碘缺乏病的防治

机体因缺碘而导致的一系列障碍，统称为碘缺乏病。由于机体缺碘的程度、缺碘持续的时间、缺碘时机体所处的发育阶段以及机体对缺碘的反应性不同，碘缺乏病可表现为不同的形式，包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病（临床型、亚临床型）、流产、死胎，先天畸形及新生儿甲状腺功能减退等。其中，地方性甲状腺肿和地方性克汀病是其最主要的类型。     

糖尿病合并常见代谢性皮肤病的中西医治疗

糖尿病是全身性疾病，不仅能引起代谢障碍，同时可导致大小血管、中枢及周围神经等多种损害。皮肤做为全身最大的器官，具有丰富的血管、神经且代谢活跃。因此糖尿病患者皮肤易出现感染性皮肤病、代谢性皮肤病以及多种血管神经病变。目前临床总的治疗原则是控制血糖，调节血脂，保护病变皮肤，避免不良刺激，针对不同的病因及皮损表现采取相应的治疗方法。现将糖尿病合并常见代谢性皮肤病的中西医治疗介绍如下。     

碘过量与甲状腺疾病

介绍近年来国内外对高碘致甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、自身免疫甲状腺炎、甲状腺癌的研究进展,阐述防治碘缺乏病(IDD)应当因地因人分类设计,盲目补碘和过度补碘都是错误的。     

勃起功能障碍的发病机制研究进展

勃起功能障碍(erectile dyafunction，ED)，是男科中的常见疾病之一，其病因复杂，发病率亦报道不一。近几年随着男科学的深入发展，有关ED的流行病学、分子生物学机制的研究取得了较大进展，特别是一氧化氮-环鸟苷-磷酸(NO-cGMP)通路的发现使得阴茎平滑肌松弛的机制进一步阐明。一氧化氮合酶(NOS)、磷酸二醋酶(PDEs)的研究为勃起功能障碍的临床治疗提供了坚实的基础，促进了万艾可的问世。本文重点对ED的流行病学和其发病机制的分子生物学方面研究进展作一综述。     

介入法制作犬颅内动脉瘤模型

目的运用介入方法建立犬颅内动脉分叉部囊状动脉瘤模型。方法6条犬全麻后，采用血管内介入方法，用冠状动脉球囊导管扩张右颈总动脉近段，再用可脱球囊于扩张段远端将其栓塞，制作成6个分叉部动脉瘤。分别于术后1、2、3d行DSA检查并切除动脉瘤做病理组织学检查。结果6条犬成功获得6个动脉瘤模型。动脉瘤的平均宽度和平均长度在3d内逐渐减少。结论犬动脉瘤模型较好地模拟了人颅内动脉瘤大小、形态及DSA表现，可用于介入治疗新材料、新技术的实验研究。本动脉瘤模型的建立快速、可靠、可重复性强。     

高龄食管、贲门癌患者合并呼吸功能不全的围术期处理

目的 探讨高龄食管、贲门癌患者手术后呼吸功能衰竭的防治。方法 总结112例年龄大于75岁食管癌、贲门癌患者的手术治疗，其中根治性切除97例(86．61％)；姑息性手术10例，4例剖胸探查。结果 术后发生严重呼吸功能衰竭13例，8例呼吸机应用时间超过72小时，最长57天，5例气管切开。院内死亡3例。结论 高龄及肺功能低下并非手术禁忌症，术后肺功能衰竭是最常见的并发症，因此需做好术前评测、术中操作、防止误吸、呼吸机应用和营养支持等方面的围术期处理。     

外周动静脉同步自动换血治疗新生儿重度黄疸

新生儿重度黄疸可导致胆红素脑病，有致残甚至死亡的危险。换血是治疗重度新生儿黄疸最迅速的方法。随着新生儿事业的发展，换血方法不断改进，我院新生儿科自2004年6月开始在珠海市妇幼保健院发明的经外周动静脉全自动换血疗法基础上改变换血速度及给予钙剂方法，疗效满意，并发症少，整个过程无需手动操作。     

牙本质粘接剂间接盖髓的临床疗效

目的观察牙本质粘接剂在间接盖髓术中的疗效。方法选择102例牙合面深龋未直接露髓的患牙分别用Scotchbond2和Dycal间接盖髓,于术后6个月、12个月、24个月进行临床检查。结果牙本质粘接剂组2年成功率为91.8%,Dycal组为83.3%。结论牙本质粘接剂是一种较好的间接盖髓剂,可提高深龋治疗的成功率。     

影响脑室出血预后的若干因素分析

目的 探讨影响脑室出血预后的因素.方法 回顾性总结分析164例脑室出血患者的临床资料.结果 原发性脑室出血66例,存活53例;继发性脑室出血98例,存活57例;单脑室出血62例,存活53例;双脑室以上出血102例,存活57例;血肿量60ml以上者43例,存活3例;血肿量60ml以下者121例,存活107例;昏迷57例,存活18例;清醒或意识障碍轻者107例,存活92例;脑疝63例,34例存活,无脑疝101例,76例存活.结论 原发性脑室出血、单脑室出血、血肿量60ml以下、无脑疝及合并症者、年轻者及得到合理的治疗则效果良好.