糖尿病足的中西医治疗进展

糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是常见的糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)严重并发症之一,是DM致残致死的重要原因.大量的调查资料表明,DF不但可导致DM患者的生活质量下降,而且造成巨大的经济和社会负担.近年来,国内外在DF的中西医治疗上取得一定的进展,现综述如下.     

髂腰肌囊积液的CT诊断

<正>髂腰肌囊积液是临床常见的髋部病变,多继发于滑膜炎症和多种髋关节病变,CT检查时发现病例并不少见;CT检查不仅可以确定其形态、大小、范围及内部结构,还可显示髋     

大学生“一夜情”现状调查与分析

目的了解大学生"一夜情"现状及性常识、性观念、性态度,为大学生性健康教育提供理论依据。方法调查组采用在线网络问卷调查及随机抽样现场调查方法对大学生进行无记名问卷调查。结果在被调查人群中,有性行为的大学生占17.5%,3.3%的大学生承认自己有过"一夜情"经历,12.2%的大学生对"一夜情"持认同和接受态度。结论目前大学生性态度日趋多元化,性行为甚至"一夜情"客观存在,家庭、学校、社会应及时对大学生进行性健康与性安全教育和指导。     

深部脑刺激治疗慢性疼痛的研究进展

深部脑刺激(DBS)是神经外科领域发展较为成熟的技术,目前广泛用于治疗帕金森、癫痫、特发性震颤、抽动-秽语综合征、抑郁等。近年来DBS对慢性疼痛的治疗逐渐受到学者们的关注,本文就治疗靶点的选择、镇痛机制、电刺激参数的调控、并发症等方面的研究进展作一综述。     

侯氏黑散加减方治疗经期头痛临床研究

目的:探讨侯氏黑散加减方治疗经期头痛的临床疗效及对病人治疗前后头部疼痛评级指数(PRI评分)的影响。方法:将126例经期头痛患者按就诊顺序随机分为中药组与西药组各6 3例,西药组给予口服镇痛药及相应的对症治疗,中药组给予口服侯氏黑散加减方进行治疗。观察2组临床疗效及PRI评分、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)。结果:总有效率中药组为9 5.24%,西药组为6 5.08%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组PRI评分、VAS评分、头痛发作次数、头痛发作持续时间、血清内皮素-1(E T-1)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与同组治疗前比较,第3个疗程后2组PRI评分、VAS评分、头痛发作次数、头痛发作持续时间、血清E T-1和hs-CRP水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与同期西药组比较,中药组第1、2、3个疗程后PRI评分、VAS评分、头痛发作次数降低,第2、3个疗程后头痛发作持续时间较短,血清E T-1和hs-CRP水平较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用侯氏黑散加减方治疗经期头痛的临床疗效显著,且能够有效降低病人头痛PRI评分指数。     

脑室肿瘤术后并发孤立性颞角的因素分析及治疗策略

目的 探讨侧脑室肿瘤术后发生孤立性颞角的相关危险因素。方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院2017年1月至2020年12月收治的30例侧脑室肿瘤的临床资料、手术方式、术后并发症及预后情况。结果 30例侧脑室肿瘤均行手术治疗。术后5例出现孤立性颞角,其中2例经保守治疗后孤立性颞角消失,2例行脑室外引流治疗后痊愈,1例保守治疗无效后行脑室镜造瘘术治疗失败,后行颞角腹腔分流术,术后患者症状缓解。统计学分析显示肿瘤大小,部位和术后感染是引起侧脑室肿瘤术后发生孤立颞角的相关危险因素(P<0.05)。而患者年龄、性别、大小;以及肿瘤性质、侧别、瘤周水肿程度等与孤立性颞角的发生无明显相关(P>0.05)。结论 脑室外引流可以作为治疗侧脑室肿瘤术后并发孤立性颞角的治疗手段之一。降低术后颅内感染的发生率可在一定程度上预防孤立性颞角的发生。     

miR-141在老年骨质疏松中的表达特点及作用机制

目的 探讨微小RNA(miR)-141在老年骨质疏松中的表达特点及作用机制。方法 采集老年骨质疏松患者80例、骨量正常的老年志愿者45例的血清标本，实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-141表达水平。筛选miR-141的下游靶点，使用脂质体2000向人骨髓间充质干细胞中转染miR-141 inhibitor、miR-141 mimics,检测蛋白酪氨酸磷酸酶(PTEN)、蛋白激酶B(AKT)及AKT下游潜在基因表达水平。成骨诱导培养人骨髓间充质干细胞后进行茜素红染色，Western印迹检测Runt相关转录因子(Runx)2、骨钙素(OCN)蛋白表达水平。结果 骨质疏松组血清miR-141表达水平明显高于骨量正常组(P<0.01)。通过miRNA靶基因预测数据库预测出靶基因15个，对这些靶基因进行KEGG富集分析并结合基因功能注释和查阅相关文献，推测PTEN基因可能是miR-141的潜在靶点。miR-141抑制组PTEN水平明显低于miR-141抑制阴性对照组和对照组，AKT、糖原合酶激酶3β水平明显高于miR-141抑制阴性对照组和对照组(P<0.01);...     

改良阴道部分封闭术治疗老年女性盆腔脏器脱垂的疗效评价

目的 评估改良阴道部分封闭术治疗女性盆腔脏器脱垂的疗效。方法 对2015年7月至2021年2月我院因重度盆腔脏器脱垂进行阴道纵隔成形术或改良阴道部分封闭术治疗患者的临床资料作回顾性分析，共62例，其中阴道纵隔成形术30例，改良阴道部分封闭术32例。评估手术结果，包括手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后残余尿量、术后住院天数、术后并发症，以及术后1年随访患者主客观症状。结果 改良阴道部分封闭术组与阴道纵隔成形术组相比，手术时间长、术中出血多(P<0.05)。其他围手术期结果，包括术后残余尿、留置尿管时间、术后住院天数、围术期并发症，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访，改良阴道部分封闭术组未见复发，阴道纵隔成形术组有4例复发，两组均无患者对丧失性功能表示遗憾。结论 对重度盆腔脏器脱垂、不想保留阴道功能的老年女性，改良阴道部分封闭术可以有效改善患者主、客观症状，与阴道纵隔成形术相比，复发率低。     

射频消融治疗下肢静脉曲张合并髂静脉压迫的短期疗效分析

背景与目的：目前，髂静脉压迫（IVC）支架植入指征尚不明确，此外，对于IVC合并下肢静脉曲张的患者，部分学者认为如果髂静脉狭窄处两端压力差不大（<2 mmHg），只要单纯处理下肢静脉曲张也能有效改善下肢症状。因此，本研究分析此类患者单纯行下肢静脉曲张射频闭合手术的短期临床结果。方法：回顾性分析2020年6月—2022年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院行下肢静脉曲张射频闭合手术的患者资料，根据髂静脉超声、CTV和下肢静脉造影检查，筛选出IVC伴侧支循环形成而压力差<2 mmHg的患者（IVC+静脉曲张组），并为其使用倾向性评分按照1∶3匹配单纯下肢静脉曲张患者（静脉曲张组）。主要终点指标为术后1周及3、6、12个月隐静脉主干闭塞率，次要终点指标包括术后6、12个月的静脉临床严重程度评分（VCSS）、慢性静脉功能不全生活质量问卷（CIVIQ-20）评分。结果：筛选出IVC+静脉曲张组29例，匹配静脉曲张组患者87例，两组患者基线资料差异无统计学意义（均P>0.05）。术后首次超声检查，两组患者隐静脉主干闭合率均为100.0%；术后3、6、12个月的随访时，静脉曲张组与...