金丝桃苷保护大鼠脑缺血再灌注损伤的机制研究

目的 探究金丝桃苷（hyperoside，Hyp）对脑缺血再灌注大鼠脑组织的保护作用及相关机制。方法 采用线栓法建立大脑中动脉闭塞/再灌注（middle cerebral artery occlusion/reperfusion，MCAO/R）大鼠模型，分成假手术组、模型组、Hyp低、中、高剂量组（30，60，120 mg·kg^-1）。持续给药14 d后，采用Zea Longa法对大鼠进行神经功能评分，并测定脑含水量。TTC染色法测定大鼠脑梗死体积，ELISA检测炎症相关因子，HE染色观察大脑海马CA1区神经元病理形态，TUNEL染色观察大鼠脑组织细胞凋亡程度，Western blotting检测TLR4和COX-2以及凋亡相关蛋白的表达。结果 Hyp干预能够显著改善MCAO/R大鼠Zea Longa评分（P<0.05），减少脑含水量和脑梗死体积，显著降低炎症因子（TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1以及VCAM-1）的表达（P<0.05或P<0.01），并且有效改善海马CA1区神经元的病理学改变和凋亡情况，显著抑制TLR4、COX-2、NF-kB、caspase-3、caspase-9以及Bax蛋白的表达（P<0.05或P<0.01），上调Bcl-2蛋白的表达（P<0.05）。结论 Hyp对脑缺血再灌注损伤的保护作用与抗炎、抗凋亡以及抑制TLR4/COX-2信号通路有关。     

山东省二、三级综合医院健康管理中心护士执业环境调查CSCD

为调查山东省二、三级综合医院健康管理中心护士执业环境,本研究于2022年1—2月采用电子问卷,利用护士执业环境测评量表对山东省53所二级、三级医院健康管理中心的护士进行调查,共发放问卷479份,有效问卷455份,回收有效率为94.99%。采用多元线性回归分析护士执业环境的影响因素。结果发现护士执业环境总均分为(78±12)分,护士感知的各维度中“质量管理”“内部支持”和“人力配备”得分较高,“薪酬待遇”“体检护理专业性”和“医院管理参与度”得分较低。多元线性回归分析显示,文化程度对“医院管理参与度”和“体检护理专业性”得分有影响,医院等级对“体检护理专业性”“质量管理”“内部支持”和“专业提升”有影响,性别对“质量管理”“内部支持”和“社会地位”有影响,职称对“社会地位”和“薪酬待遇”有影响,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究显示,山东省三级综合医院健康管理中心护士执业环境总体水平尚可,二级综合医院仍需持续改善。医院管理者应结合健康管理中心现状,从鼓励护士参与管理、提高薪酬待遇、增强专科护理专业性等方面着手,结合性别、文化水平、职称等因素对执业环境的预测作用制定干预策略,提高护理质量。