中西医结合治疗骨与关节化脓性感染

骨与关节的化脓性感染,目前在骨外科领域内仍是个值得重视的问题,特别是在农村地区为一组常见多发病。我院近十年来共收治了此类病人96例,其中急慢性骨髓炎53例,化脓性关节炎43例,并对其中的44例进行了中西医结合治疗,通过较长时间的随访,我们认为,与单纯的西医治疗比较,有疗程短、疗效快、随访优良率高等优点。报告如下:     

髂嵴连线与腰椎水平关系统计报告

髂嵴连线与腰椎水平关系统计报告史方悌林成君杜莉钱多明作者单位：２３２００１淮南矿务局第三矿工医院双例髂骨嵴最高点连线与腰椎水平的关系及体表定位临床应用很广，但教科书及有关资料对此记载差异很大；有作者记载髂嵴连线经过第三、四腰椎间隙［１］，有认为经腰３...     

胸腰椎椎管内占位并存腰椎间盘突出症

我科自1991年5月～1998年5月共收治了胸腰椎椎管内占位与腰椎间盘突出症并存的患者22例,报告如下:1　临床资料11　一般资料　本组22例,其中男性10例,女性12例,年龄35～66岁,平均年龄42岁;病史1～122年,平均35年,发病前有明显外伤史者9例,无任何诱因者13例。12　临床表现　全部病例均有明显的腰腿痛及麻木病史,其中双下肢有症状者14例,一侧肢体症状明显,另一侧较轻者8例;症状时重时轻,伴有缓解期者13例,呈进行性加重者9例;休息后疼痛未缓解或缓解不明显者14例,伴有夜间疼痛加重者8例。下肢直腿抬高试验阳性者16例。生理反射(腹壁、膝腱、跟腱…     

关节镜监视下经皮锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨骨折

目的:探讨在关节镜监视下使用锁定钢板内(locking compression plate,LCP)治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:自2007年6月-2010年3月对31例胫骨平台骨折在关节镜监视下进行复位,塌陷处以异体骨植骨,并以LCP钢板固定。结果:本组骨折均愈合,随访7～27个月,平均16个月。根据国际HSS膝功能制定的标准:优22例(85～100分),占71%;良7例(70～84分),占22.6%;一般2例(60～69分),占6.4%;差0例(60分以下)。优良率为93.5%。结论:对于胫骨平台骨折的治疗,LCP钢板固定治疗,手术创伤小,术后并发症少,可提供足够稳定性,减少术后复位丢失。辅助关节镜以后可以使关节内复位更加精确,术中对复位判断更为准确,降低术后畸形愈合率,是胫骨平台骨折手术的较理想方法。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折较常见,有多种内固定方法治疗。近年来采用克氏针钢丝张力带固定报告较多效果甚为满意。我院自1991年10月～1994年10月采用改良张力带内固定治疗髌骨骨折21例。效果满意,报告如下:     

交锁髓内钉在治疗胫骨多段性骨折中的临床应用

目的 交锁髓内钉治疗胫骨多段性骨折的临床疗效。方法 交锁髓内钉的胫骨多段性骨折42例，刚合性骨析34例，开放性骨折8例，随访4～18个月。结果 无全身感染，无断钉，骨折全部愈合。结论 作者认为交锁髓内钉是治疗胫骨多段性骨折的首选方法。     

MRI在腰椎间盘突出症中的应用（附44例手术验证报告）

本文通过44例(52个椎间盘)的术中所见及术后诊断,对MRI成像在腰椎间盘突出症中的应用进行了分析,结果为突出符合率97.2％,脱出符合率94.1％,需手术摘除的符合率完全相符。认为MRI不但具有准确定位、定性的作用,而且可以量化突出或脱出的程度,为临床对疑难病例的鉴别诊断提供了较可靠的依据。     

低位颈椎双侧关节突交锁治疗体会

我院自1987年9月～1999年10月间收治低位颈椎双侧关节突交锁(脱位)14例,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组14例,男11例,女3例;年龄17～56岁,平均年龄39岁。致伤原因:高处坠落伤9例,跳水伤2例,重物撞击伤2例,车祸伤1例。交锁部位:Ｃ4,57例,Ｃ5,64例,Ｃ6,73例。颈髓损伤按Ｆｒａｎｋｅｌ分级法均属Ａ级。合并伤:头顶部或枕颈部皮肤软组织损伤9例,胫腓骨骨折和股骨骨折各1例。就诊时间为伤后2～3ｄ。12　影像学改变　14例颈椎Ｘ线侧位片损伤节段上位椎体前移,其下关节突位于下位颈椎上关节突的顶部或前方,两棘突间距离增大;正位Ｘ线片…     

含指背神经血管的指背岛状皮瓣临床应用

我们从1995年5月-1996年6月采用带指背神经、指背动、静脉的指背岛状皮瓣，转位修复手指掌、背侧皮肤软组织缺损7例8指获得成功，皮瓣供区面积为1～2cm×1．5-3．5cm间。该皮瓣具有及时覆盖剖面、外形良好、灵活方便等特点，并经半年以上随访，皮瓣质地优良，痛、温觉正常。