Epsilo波与致心律失常性右心室心肌病

Epsilon波是1977年FontaineG在致心律失常性右心室心肌病患者的心电图中发现并命名的一个波，位于QRS波之后，波幅很低，持续几十毫秒，是部分右室心肌细胞除极较晚而形成，又称后激电位（post excitation potential）或右室晚电位（rightventricular later potential）发病机制是由于ARVC患者部分右室心肌细胞被脂肪浸润，形成脂肪包绕的岛样活性心肌细胞，导致以上心肌延迟除极所致。     

双种植体支持烤瓷单冠修复单颗磨牙缺失困难的临床研究

目的：探讨单颗磨牙缺失双种植体植入后冠上修复无共同就位道时的临床解决办法。方法：对11例单颗磨牙缺失植入BLB双种植体后冠上修复无共同就位道的患者种植体上安放螺丝固位基台，利用螺丝固位塑料基台修复帽先铸金属内冠调整两个种植基台的方向，获取共同就位道后制作烤瓷单冠粘接修复，进行1年的追踪观察。结果：11例患者修复后经过一年随访，该种植烤瓷单冠咀嚼功能良好、无疼痛症状，种植体周围无明显炎症，x线片未发现种植体周围骨质明显吸收。结论：双种植体植入后冠上修复无共同就位道时螺丝固位塑料基台修复帽可调整种植基台方向使两个种植基台获得共同就位道。     

单侧多功能外固定支架治疗儿童胫腓骨开放骨折

近年来,临床应用骨外固定支架治疗骨折发展迅速,特别对合并软组织损伤的开放性粉碎性复杂骨折更有可比的良好疗效[1],但专门对儿童胫腓骨开放骨折尚未见报道。本院1993年5月～1998年3月应用骨外固定支架治疗儿童开放性胫腓骨骨折22例,分析如下。临床资料一、一般资料本组22例,男15例,女7例,年龄3～15岁,平均86岁。致伤原因：车祸伤12例,其余为重物砸伤5例,高处跌伤4例,爆炸伤1例。骨折部位：胫骨上1／3段4例,中1／3段6例,下1／3段则例,多段骨折1例。单一的胫腓骨骨折16例,胫腓骨骨折合并其他复合伤6例。二、开放性骨折的分类…     

16例瘤壁钙化动脉瘤患者的临床分析

回顾性分析 1 6例瘤壁有钙化的颅内动脉瘤病例的影像学、临床资料及手术治疗 ,分析颅内血管钙化与颅内动脉瘤病理发生机制的关系。 1 6例瘤壁有钙化的颅内动脉瘤的位置 :后交通动脉 3例 ,大脑中动脉 2例 ,前交通动脉 2例 ,椎动脉 5例 ,基底动脉 4例。其中 1 4例动脉瘤直径 >1 .5cm ,9例 >2 .5cm。所有病人的血钙、磷酸盐、血糖、肾功能正常 ;6例病人血脂增高。 1 6例患者均施行动脉瘤夹闭术 ,其中 8例术中切除动脉瘤 ,治疗效果良好。     

鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲

我科2004～2006年在鼻内镜下行鼻中隔成形术125例,均获得满意疗效,现报告如下.     

股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架治疗漂浮膝

目的探讨股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架治疗漂浮膝的临床效果。方法本组21例股骨骨折均为闭合骨折,胫腓骨骨折14例为开放骨折,股骨均应用带锁髓内钉固定,小腿均应用外固定架固定。结果本组均获得8个月～24个月的随访,20例无感染和骨不连,1例有感染,膝踝关节功能均满意。结论股骨带锁髓内钉结合小腿外固定架是治疗漂浮膝的有效方法之一。     

肺纤维瘤1例报告

肺纤维瘤(pulmonary fibroma)为肺脏的一种罕见的良性肿瘤.我科收治1例,现报告如下.     

改良股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折的临床疗效

目的探讨改良股骨近端锁定钢板和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗粉碎股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2008年1月至2016年6月,在我院接受改良股骨近端锁定接骨板或PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者共118例,其中男51例,女67例,年龄61~88岁,平均73岁。Evans分型III型54例,IV型43例,V型21例。按照手术方法分为A组(PFNA组)和B组(改良股骨近端锁定钢板组),比较两组患者手术指标、并发症、骨折愈合及Harris、Parker标准评价临床疗效。结果术后进行6~24个月[平均(13.27±5.42)个月]随访比较两组手术时间、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间、术后髋关节活动时间差异无统计学意义(P0.05)。A组术中透视次数(5.63±2.1)次,大于B组(2.21±1.1)次,差异有统计学意义(P0.05)。术后平均下床负重时间:A组(18.1±4.2)天,早于B组(35.4±7.2)天,差异有统计学意义(P0.05)。术后A组3例肢体短缩、2例骨折不愈合内固定失败,B组无髋内翻、肢体短缩、骨折不愈合、内固定失败,差异有统计学意义(P0.05)。按照Harris、Parker关节功能评分,A组优良率为70.5%,B组优良率为94.3%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论应用改良股骨近端锁定钢板治疗粉碎股骨转子间骨折,达到粉碎骨折近端两侧皮质内固定,对抗旋转力、张应力、剪切力、拔出力,骨量丢失少,术中透视次数相对较少,并发症较少,骨折愈合率高,有利于康复,适应证广,应用安全、有效,临床疗效满意。     

椎间盘还纳治疗机的研制与应用

介绍自行研制的便携式电动椎间盘还纳治疗机及其应用效果。该器械功能多,作用力立体化、同步化、定量控制,高度集中,具有体积小,节约能源,操作、携带方便,适应症广等优点。     

经皮骶髂关节螺钉治疗骶骨纵形骨折

目的应用经皮骶髂关节螺钉固定术治疗骶骨纵形骨折及疗效评价。方法牵引复位后，C形臂X线机透视下经皮骶髂关节螺钉固定骶骨纵形骨折19例，男11例，女8例；年龄18～57岁，平均30．2岁。其中17例行骨盆前环固定，闭合复位耻骨支经皮空心拉力螺钉固定9例，耻骨联合分离经皮拉力螺钉固定2例，耻骨支骨折合并耻骨联合分离经皮拉力螺钉固定1例，耻骨支切开复位钢板螺钉固定5例。结果手术时间30～65min，平均42．5min。术后住院时问3～12d，平均6．5d。19例均获得随访，时间6～34个月，平均18．5个月。无骶髂部疼痛16例，轻度疼痛3例；18例均恢复原工作，1例术后再移位行切开复位内固定术而发生医源性S1神经损伤。结论经皮骶髂关节螺钉固定骶骨纵形骨折是一种安全、有效的治疗方法，手术创伤小，并发症少，手术时问短，康复快。