这个护士不该停职检查

阅读 2 0 0 2年《护理研究》第一期刊登的“这个护士该不该停职检查”之后 ,我个人认为 :这个护士不该停职检查 ,护士长行为过激。在医疗护理过程中 ,护士承担着法律、法规、医德等条例的职业责任。护士发现问题及时处理、适当处置是职责范围内的正常工作。静脉输液渗出临床上属多方面原因造成的屡见不鲜现象 ,渗出部位仅发红时护士完全有权处置。该科 1997年用维生素 E外敷治疗液体渗出至今已有 4 a,效果良好 ,说明前辙有例可循。在工作中护士发现问题 ,不能当机立断处理 ,而是事事怕担责任 ,左请示医师 ,右汇报护士长后再处置 ,就显得护…     

右雷佐生注射剂预防蒽环类药物引起乳腺癌患者心脏毒性的临床研究

目的 观察右雷佐生注射剂预防蒽环类药物引起乳腺癌患者心脏毒性的效果。方法 将102例患者按随机数表法分为对照组51例和试验组51例。试验组首先给予右雷佐生（右雷佐生与表柔比星的剂量比为10∶1）,在30 min内静脉滴注完毕。30 min后,2组患者均给予600 mg·m^-2环磷酰胺,静脉滴注,第1天+90 mg·m^-2表柔比星,静脉滴注,第1天。2组患者均治疗4个周期,每个周期21 d。比较2组患者的心功能情况,心脏不良事件和药物不良反应的发生情况。结果 试验期间有2例患者脱落。治疗后,试验组和对照组的肌钙蛋白T分别为（4.85±0.83）和（6.48±0.94）μg·L^-1,左心室射血分数分别为（55.93±5.68）%和（49.89±6.35）%,总心脏不良事件发生率分别为10.00%和26.00%,差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组的药物不良反应主要有消化道反应、脱发、皮疹、白细胞降低、血小板减少和口腔黏膜炎,对照组的药物不良反应主要有消化道反应、皮疹、白细胞降低、脱发、血小板减少、口腔黏膜炎和肝...     

膀胱副神经节瘤三例报告并文献复习

目的探讨膀胱副神经节瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析3例膀胱副神经节瘤患者的临床资料。结果 3例术中见膀胱壁肿物1.5cm×1.5cm～2.9cm×2cm,向膀胱腔内突出,界清,膀胱黏膜光整,表面可有充血。术中切除肿物及部分正常膀胱组织,术后病理检查均确诊为膀胱副神经节瘤。3例术后随访至今,均无复发。结论膀胱副神经节瘤为潜在恶性或低度恶性肿瘤,手术切除是首选治疗方法,妥善的围手术期处理是降低手术风险和使手术获取成功的关键,术后应终身随诊。     

三阴性乳腺癌临床病理特征和预后分析

目的 分析雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2 (HER-2)三阴性乳腺癌的临床病理特征和预后.方法 经病理确诊的乳腺癌患者613例分为三阴性乳腺癌组(A组,122例)和非三阴性乳腺癌组(B组,491例).比较两组患者的临床病理特征、复发和远处转移及生存情况.结果 A组髓样癌发生率21.3％,组织学Ⅲ级占60.6％,p53基因阳性表达率73.7％,均明显高于B组的5.9％,30.9％,40.9％ (P＜0.05);A组淋巴结转移率高于B组(49.2％vs.40.1％)P＜0.05);A组局部复发率和肝、肺转移率均显著高于B组(P＜0.05).生存分析显示,A组5年无瘤生存率和5年总生存率分别为65％和81％,均显著低于B组的76％和88％(P＜0.05).结论 三阴性乳腺癌具有特定的临床特征,无瘤生存率和总生存率明显低于非三阴性乳腺癌患者.     

不同内镜治疗输尿管石街31例临床观察

目的总结输尿管石街内镜治疗的临床经验。方法回顾性分析我院31例采用输尿管镜碎石或输尿管镜联合经皮肾镜碎石治疗输尿管石街患者的临床资料。结果输尿管石街内镜治疗的总成功率达87.1%(27/31),其中输尿管镜碎石术成功率87.5%(21/24),输尿管镜联合经皮肾镜碎石术成功率为85.7%(6/7)。1例(3.2%)因输尿管狭窄进镜困难中转开放手术,1例(3.2%)输尿管撕脱中转开放手术,2例(6.5%)行Ⅱ期经皮肾镜碎石术,1例(3.2%)术后大出血行选择性肾动脉栓塞止血。结论输尿管石街内镜治疗的主要手段是输尿管镜碎石术,但对于输尿管上段石街、合并肾结石、石块型的中段石街可联合经皮肾镜碎石术,提高净石率,减少输尿管损伤。     

克氏针加记忆合金环抱器治疗粉碎性锁骨骨折32例

目的 探讨克氏针加记忆合金环抱器治疗粉碎性锁骨骨折的方法. 方法 对2004年8月~2008年5月我院收治的32例锁骨粉碎性骨折采取切开后先钻入克氏针恢复锁骨干连续性及轴向稳定,再使用记忆合金环抱器环抱固定锁骨断端及碎骨片,恢复锁骨粉碎性骨折横向稳定性后观察疗效. 结果 术后复查X线片,解剖复位28例,骨折对位对线基本...     

双J管的应用与尿路感染的关系

我们１９９７年８月～１９９８年３月对３６例上尿路术中置双Ｊ管的患者作了细菌学分析,旨在探讨双Ｊ管较长时间留置体内与尿路感染的关系。１．资料与方法：３６例上尿路手术中,肾结石１５例,输尿管结石２１例。男性１５例,女性２１例。年龄２７～６６岁。双Ｊ管均在...     

交锁髓内钉与带蒂皮瓣转移治疗小腿严重创伤

目的探讨交锁髓内钉与带蒂皮瓣转移治疗小腿严重损伤之疗效。方法对11例合并神经损伤多段开放性小腿骨折,一期行损伤血管神经与骨折修复重建,二期行健侧小腿内侧带蒂皮瓣转移修复骨外露、肌腱外露。结果随访16个月～5年,9例远端血运良好,皮瓣成活,骨折愈合,外观正常,不臃肿,活动尚好。2例自体大隐静脉移植后远端血液供应差,伤口坏死、感染,行截肢术。结论在彻底清创的基础上,采用交锁髓内钉固定、重建多平面严重粉碎性骨折的连续性,采用自体大隐静脉桥接胫前动脉恢复血液供应、二期对侧小腿内侧带蒂皮瓣转移修复,是一种比较理想的方法。     

泸州市中区中小学生鼻中隔偏曲情况调查

1989年11月我们对沪州市中区971名中小学生鼻中隔偏曲情况调查发现鼻中隔编曲率为275％（267／971），男、女生分别为29．6％（146／494）和254％（121／477）。偏曲率与年龄有关，9岁后明显高于9岁前。在偏曲分类上（分“C”型，“S”型，峙状和距状类）各型构成无性别差异。267例偏曲者，主要以呢、距状突型多见，分别占66．3％及23．2％。偏曲方向无性别差异；但偏曲方向与偏曲类型有一定关系，如晴类以混合偏曲为多见，距状突类以右侧编曲为多见，这主要与发有异常有关。泸州市中区中小学生鼻中隔偏曲情况调查@牛苏明$四川省泸州市中区…