肝门部胆管类癌一例

肝门部胆管类癌一例杨翔李晓春贺强吴天鸣肝门部胆管类癌实属罕见，我院肝胆外科于１９９５年１１月收治一例，现报告如下：患者女性，４２岁。有突发一过性右上腹绞痛病史四年。每于劳累或进食油腻食物后发作，均可自行缓解。于入院前３个月，因腹痛发作后次日出现发热，...     

老年胆道梗阻85例外科治疗体会

老年胆道梗阻８５例外科治疗体会首都医科大学附属北京红十字朝阳医院（１０００２０）李晓春梁津平杨翔石民生我院普外科自１９８４年１月至１９９５年１２月对８５例６５岁以上的胆道梗阻病人进行了手术治疗，现就其临床特征和治疗体会报告如下。１临床资料１１一般资...     

经胆囊管术中胆道造影的评价

探讨经胆囊管胆道造影在胆囊切除手术中的作用。方法：在５０例胆囊切除手术中有选择性地行经胆囊管胆道造影，并同胆囊切除胆总管探查组和单纯胆囊切除组比较。结果：造影后发现结石者６例，其中胆总管结石４例，胆总管结石合并右肺管结石２例。提示有右肝管损伤者２例。全组造影阴性率为８４％，结论：经胆囊管术中胆道造影中可作为胆囊切除术的重要辅助手段，可以检出胆管结石或异常，避免不必要的胆道探查，并为减少胆道损伤提供     

苦聪人苯硫脲味盲频率分析

苦聪人苯硫脲味盲频率分析云南省红河州卫生学校（６６１１００）杨翔本文首次报道了我国苦聪人苯硫脲味盲频率调查结果，为人类遗传学、民族学等研究提供了资料。对象与方法苦聪人主要分布在我国云南省红河州的金平、绿春两县，人口７６４２人。５０年代以前，苦聪人于原...     

会阴部术前备皮的研究进展

长久以来,我国对会阴部进行术前备皮,都采用剃毛法。剃毛备皮被视为是手术前的一项常规且必须的工作。但近几年来,会阴部术前剃毛备皮法,遭到了学术界的质疑。众所周知,良好的术前护理,关系到术后切口感染率和切口愈合的快     

中期因子及其在心血管疾病中的研究

中期因子(midkine,MK)作为肝素结合因子家族的成员,在胚胎期广泛分布,出生后局限于特定部位,在神经生长、血管生成、肿瘤发生、组织修复等方面具有重要作用.近年来研究发现它参与调节肾素一血管紧张素系统,在急性心肌梗死缺血-再灌注损伤中发挥抗细胞凋亡作用,改善心肌梗死后心室重构,已成为心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病治疗中颇具前景的靶点.     

连续静脉-静脉血液滤过对高龄老年多器官功能衰竭患者的疗效

目的 探讨连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗高龄老年多器官衰竭(MOFE)患者的效果与安全性。方法 回顾性分析2010年1月至2020年12月东部战区总医院老年病房诊治的多器官功能衰竭33例患者的临床资料。按照存活时间是否超过15d,分为存活组(18例)和死亡组(15例)。收集患者的年龄、衰竭器官数量、血生化指标、动脉血气、治疗方法及死亡时间等指标。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果 所有患者均为股静脉置管,有4例发生导管感染。存活组与死亡组患者的年龄、CVVH前的血尿素氮、肌酐、电解质、脑利钠肽前体、动脉血pH值、全血剩余碱比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);存活组与死亡组乳酸[(2.32±1.17)和(5.00±4.35)mmol/L]、24h尿量[(501.17±229.62)和(220.33±191.68)ml]、衰竭器官个数[(3.33±1.14)和(4.33±1.15)个]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CVVH治疗前后尿素氮[(34.27±13.54)和(15.77±9.15)mmol/L]、血肌酐[(347.57±170.22)和(165.55±89.32)μmol/L]、脑利钠肽前体[(2128.27±1416.08)和(1181.86±1 305.17)pmol/L]、血钾[(4.78±1.03)和(4.12±0.56)mmol/L]、动脉血pH值[(7.28±0.12)和(7.33±0.12)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗前后血钠、钙、磷、全血剩余碱及乳酸变化不明显(P>0.05)。结论 CVVH治疗有助于改善高龄老年多器官功能衰竭患者的预后,能明显减轻高龄患者心脏负荷、加快小分子毒素的清除、维持电解质和酸碱度的平衡。     

高龄患者原发性肝脏γδT细胞淋巴瘤一例

患者,女性,80岁.进行性消瘦2月余,体检发现肝脏多发占位入院.无发热、盗汗,无皮肤瘙痒,无咽痛,无头痛、头晕,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无四肢活动障碍.外院CT检查:肝脏多发类圆形低密度影,胆囊内见结石影1枚.入院后查血常规示:白细胞3.7×109/L,淋巴细胞比值0.35,血红蛋白125 g/L,血小板214×109/L;HBsAg阴性、丙型肝炎病毒表面抗原(HCsAg)阴性、艾滋病病毒抗体阴性.     

文拉法辛缓释片治疗60例癫痫伴情绪障碍的疗效观察

目的:探讨文拉法辛缓释片对癫痫患者伴情绪障碍的疗效。方法:选取60例癫痫伴情绪障碍患者,均给予文拉法辛缓释片治疗,疗程8周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:文拉法辛缓释片在治疗2周时,HAMD、HAMA评分较治疗前均明显降低(P<0.01);治疗8周后,其显效率和有效率分别达到了78.3%和93.3%;TESS量表评定无严重不良反应。结论:文拉法辛缓释片治疗癫痫患者伴情绪障碍疗效显著,依从性好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

护理本专科学生对临床见习带教老师评价的调查研究

目的:了解成都医学院护理本专科层次的学生对临床见习带教老师的评价,为提高临床见习教学效果提供依据。方法:采用自制调查问卷,调查相同时间段学习护理专业课程的2008级本科和2009级专科的护生对成都市某三级甲等医院见习带教老师的评价。结果:不同层次的学生对带教老师的整体满意度有差异(P<0.05),具体表现为本科护生的满意度相对偏低,专科护生的满意度相对偏高。对带教能力评价中,带教老师分析问题透彻及详细讲解相关内容两项均存在差异(P<0.05),表现为本科护生满意率相对较低。带教老师在衣着规范、带教态度端正满意度的评价无显著性差异,满意程度相对较高。带教方法中,培养护生独立思考能力满意程度都相对偏低。结论:见习带教老师的态度端正、带教认真负责,受到护生认可,而带教能力有待提高、带教方法有待改进,临床见习带教老师还需加强对本科护生综合能力的培养。