LASIK术后早期视盘周围视网膜神经纤维层厚度变化的临床研究

目的利用光学相干断层成像仪（OCT）比较准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前与术后早期视盘周围神经纤维层厚度变化,探讨LASIK手术对神经纤维层厚的影响。方法119例（238眼）LASIK手术前及手术后18h进行OCT检查测量以视盘为中心3.4mm直径范围上方、下方、鼻侧、颞侧神经纤维层厚度变化,所得数值以统计学方法进行配对t检验。结果LASIK术后视盘上方及下方视网膜神经纤维层厚度与术前相比明显变厚,差异有统计学意义,t值分别为-4.104和-7.837,P〈0.01,其余各区域视网膜神经纤维层厚度与术前相比略有增加,但差异均无统计学意义。结论LASIK手术早期影响视盘上方及下方视网膜神经纤维层的厚度。     

糖尿病视网膜病变合并白内障的激光光凝时机选择

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并白内障患者的光凝治疗影响因素及疗效.方法 采用IRIS倍频532激光治疗仪对45例(83只眼)DR合并白内障患者的光凝方法及效果进行分析.结果 80只眼全部行全视网膜光凝,3只眼因玻璃体积血而未完成光凝,3个月后荧光素眼底血管造影(FFA)检查显示,新生血管萎缩,光凝斑清晰,出血部分吸收,无遗漏治疗区域.结论 DR合并白内障的患者适时选择光凝治疗时机,对保持白内障术后视力稳定和延缓控制DR进展尤为重要.     

尿频尿急尿痛请向复安欣述说

尿路感染是最常见的感染性疾病之一,在门诊患者中其发病率仅次于呼吸道感染列第二。女性儿童中约3％发生过尿路感染,成年女性中约20％有尿路感染史,女性与男性之比为8:1。国外报道尿路感染约占医院内感染的40％。大部分发生在保留导尿管患者。 尿路感染——难言之隐 由尿路感染引发的尿频、尿急、排尿痛等膀胱刺激症状给患者的日常工作和生活带来了很大痛苦。据了解有些顽固性尿路感染患者每天排尿次数超过70     

眼内铜异物存留25年手术摘出一例

1病例 患者男,64岁.既往体健,无手术史及药物过敏史.以左眼外伤25年,视力逐渐下降2年入院.患者25年前缠铜丝时左眼不慎被铜丝崩伤,即感视物不清,眼红,后未经治疗,10余天后症状明显好转.近2年来左眼视力逐渐下降,于2010 -10 -10来我院就诊.眼部检查:右眼:视力1.0,眼压17 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),角膜透明,前房深度正常,瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体皮质轻度浑浊,玻璃体浑浊,眼底未见异常.左眼:视力0.04,不能矫正;眼压24 mm Hg,角膜透明,前房深度正常,房水闪光(一),瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体前囊表面可见大量棕黄色细微颗粒沉着,晶状体呈“向日葵”样浑浊.     

眼科手术中出现恐惧症患者的特殊护理

目的：探讨眼科手术中出现恐惧症患者给予特殊护理的效果研究,提高手术质量。方法回顾性分析2009年9月至2015年2月我院行眼科手术中出现恐惧症的患者46例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组患者采取心理护理,观察组在采取心理护理的基础上给予适应性训练。比较两组患者的手术成功率、患者满意度,血压收缩压差值和心率差值。结果观察组20例顺利完成手术,占86.96%；对照组有8例顺利完成手术,占34.78%；观察组手术成功率明显大于对照组( P<0.05)。观察组非常满意者19例,占82.6%；满意者3例,占13.0%；不满意者1例,占4.3%。对照组非常满意者6例,占26.0%；满意者2例,占52.2%；不满意者5例,占21.7%；两组患者护理满意度比较差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的收缩压差值为(8.82±1.31)mmHg,对照组患者的收缩压差值为(18.54±9.36)mmHg,(P<0.05)。观察组患者的心率差值为(6.39±0.32)次/min,对照组患者的心率差值为(13.52±1.56)次/min(P<0.05)。结论心理护理和适应性训练可以提高恐惧症患者眼科手术成功率,提高患者满意度。     

复安欣尿路感染的理想选择

磷霉素氨丁三醇散是磷霉素的一个新的衍生物。其特点是不仅保持了磷霉素钙的抗菌活性和安全性,并且可口服,具有较高的生物利用度。国外已将本品应用于泌尿系统细菌感染性疾病的治疗,收到满意疗效。它还适合采用单剂疗法治疗下尿路感染,这—点更受到临床医生及患者的认可。国内现已由东北制药总厂研制成功,商品名为復安欣。     

股骨粗隆间骨折不同内固定治疗效果、安全性及患者关节功能情况对比观察

目的观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖锁定钢板(ALP)三种内固定方法在股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果及关节功能情况。方法将2013年12月—2016年12月期间在北京市垂杨柳医院行股骨粗隆间骨折内固定术的96例患者根据随机数字表法分为三组,包括PFNA组、DHS组、ALP组,每组32例。回顾性分析所有患者的临床资料,比较3种内固定术的术中和术后情况、术后并发症情况及髋关节功能Harris评分情况。结果与PFNA组比较,DHS组和ALP组患者的手术时间、出血量、切口长度、术后引流量及卧床时间明显较多(P0.01),但3组患者术后的骨折愈合时间差异无统计学意义(P0.05);3组患者均出现内固定物断裂、螺钉拔出、肢体缩短、延期愈合、肺部感染及血栓形成等并发症,但PFNA组未出现髋内翻的情况;DHS组患者的术后总并发症发生率高于PFNA组和ALP组(P0.05);PFNA组患者术后髋关节功能Harris评分优良率为90.6%,略高于DHS组和ALP组的87.5%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA、DHS、ALP 3种内固定术均有效地治疗股骨粗隆间骨折,各有一定优势。