卵巢透明细胞癌21例临床病理分析

[目的]探讨卵巢透明细胞癌的临床及病理特点。[方法]回顾性分析21例卵巢透明细胞癌患者的临床、病理特点及治疗和预后情况。[结果]术中发现有腹水且多脏器浸润。病理表现特征性的透明细胞和鞋钉细胞。免疫组化14例CK（＋），5例leu M1（＋），2例甲胎蛋白（＋），Vimentin均阴性。Ⅰ～Ⅱ期7例，2年及5年生存率为85．7％及57．1％，Ⅲ～Ⅳ期14例，2年及5年生存率则为57．1％及28．6％（P〈0．05），总的5年生存率为38．1％。[结论]卵巢透明细胞癌预后不良，手术和化疗为主要方式，放疗可以延长生存期。Ⅲ～Ⅳ期患者较Ⅰ～Ⅱ期预后更差。     

A型肉毒毒素治疗肌痉挛的疗效观察及护理

肌痉挛是中老年常见病 ,发病时病人极其痛苦 ,且疗效差 ,治疗主要依赖于某些神经阻滞剂 ,副作用大 ,往往病人难以坚持 ,而A型肉毒毒素局部注射可作用于神经肌肉接头 ,抑制周围神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放 ,使神经冲动不能下达肌肉 ,肌肉不能收缩而达到治疗的目的[1] 。我院神经内科采用此方法治疗肌痉挛 96例 ,取得了满意效果。现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月在我科门诊及病房接受A型肉毒毒素治疗的 96例病人 ,其中男 38例 ,女 5 8例 ,年龄 30～ 6 5岁 ,平均年龄 5 3岁。面肌痉挛 35例 ,眼肌痉挛 …     

Mirizzi综合征24例治疗体会

Mirizzi综合征是指胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿引起肝、胆总管狭窄或梗阻,并发胆管炎、黄疸和肝功能损害为特征的临床综合征。此类患者由于胆囊三角解剖位置特殊,术中操作易损伤胆总管,术后容易出现胆漏等并发症。我院自1986年以来共收治此类患者24例,治疗取得满意效果。现报告如下。     

剖宫产产妇术后感染相关因素及炎症因子和T淋巴细胞亚群指标的研究

目的调查剖宫产产妇术后感染相关因素及炎症因子和T淋巴细胞亚群指标的变化,为临床实践提供参考。方法选取2015年12月-2016年12月医院收治的剖宫产产妇421例为研究对象,统计患者术后感染发生情况,分析导致患者感染的相关因素,对感染患者和非感染患者的血清炎症因子和T淋巴细胞亚群指标进行观察和比较。结果 421例剖宫产产妇术后发生感染20例,感染率为4.75%;感染部位以手术切口和生殖系统为主;年龄、呼吸机应用、导尿管应用、住院时间、手术时间及合并糖尿病是导致患者术后感染的相关因素(P0.01);感染患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-4)、IL-6、IL-8和IL-12分别为(24.30±7.12)、(96.28±40.22)、(253.96±50.22)、(99.93±38.21)、(134.13±43.21)ng/L均高于非感染患者(P0.05);感染患者的CD3+CD4+和CD3+CD8+分别为(410.21±105.54)、(321.21±131.34)/μl低于非感染患者(P0.05)。结论剖宫产产妇术后感染情况应引起临床重视,要注意观察患者相关临床指标的变化情况,并针对导致感染的相关因素采取针对性干预措施,从而有效降低感染率。     

短期胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者血内脏脂肪素的影响

目的比较短期胰岛素泵治疗对不同病程2型糖尿病患者血内脏脂肪素（visfatin,VF）的影响。方法选择2型糖尿病患者100例,根据病程分为观察组40例（初诊病程〈1年）和对照组60例（病程1～10年）。两组均使用胰岛素泵持续皮下输注超短效胰岛素（诺和锐）2周。比较两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hFBG）、糖化血清白蛋白（GA）、空腹内脏脂肪素（VF）、空腹C肽（C-P）等变化。结果两组FPG、2hFPG、GA、C-P、空腹内脏脂肪素差异均有统计学意义（t=3.573,P〈0.05）;两组治疗前后变化量比较具有统计学意义（t=2.784,P〈0.05）,VF与FBG、2hFPG及GA成正相关。结论早期胰岛素泵强化治疗能够很好控制血糖水平,对改善β细胞功能及胰岛素抵抗有着重要的作用,而这种作用在1年以上病程的患者中表现相对不明显。     

1例急性早幼粒细胞白血病并发大咯血患者的护理

<正>急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种特殊类型的急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML),发病率为AML的10%~15%;临床表现为严重而广泛的出血,常导致早期死亡[1]。当一次咯血量大于100 mL或500 mL/24 h时,称为大咯血。大咯血严重危及生命,死亡主要是为窒息及休克。2012年7月本科室收治1例急性早幼粒细胞白血病并发肺部大咯血患者,经过治疗与护理,肺部CT显示病灶基本消失,外周血象正常,骨髓完全缓解,现     

指状结膜瓣遮盖术在复杂角膜穿通伤中的应用

目的:观察指状结膜瓣治疗复杂角膜穿通伤的手术效果。方法:回顾自2004年起采用指状结膜瓣遮盖术治疗7例急性外伤导致的角膜穿通伤患者的术前病情及术后情况。结果:7例患者角膜裂口均闭合,前房恢复良好,眼前段稳定。结论:对伴有组织缺损的小的角膜穿通伤患者,当无法行常规缝合或无条件行穿透性角膜移植术时,一期采用指状结膜瓣遮盖术,是有效且可行的手术方法。     

安定封闭宫颈对产程的影响

资料和方法选择１９６年１０月至１９９７年６月住我院正常足月妊娠的头位初产妇２４０例，随机分为３组：安定封闭宫颈组（简称封闭组），安定静脉注射组（简称静注组）及对照组，每组各８０例。各组间孕妇年龄，孕周及预测胎儿体重等经统计学处理无差异，具有可比性。３...