阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗脑梗死的效果观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院收治的脑梗死患者64例为研究对象,按照抽签法将其划分为对照组、实验组,分别行苯磺酸氨氯地平治疗、苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀联合治疗,比较2组疗效,并分析2组治疗前后SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、脉压及TG(三酰甘油)、LDL-G(低密度脂蛋白-胆固醇)、TC(总胆固醇)、CRP(C反应蛋白)变化情况。结果实验组临床有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前脉压、血压、CRP及血脂变化情况比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后实验组脉压、舒张压、收缩压、CRP、TC、LDL-C、TG水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗脑梗死疗效较单独苯磺酸氨氯地平疗效更显著,值得临床推广应用。     

餐后高血糖对成年男性心血管疾病危险因素的影响

目的研究35~55岁成年男性餐后高血糖对心血管疾病危险因素聚集性的影响。方法对在荆州市中心医院健康体检的35~55岁的无糖尿病和心血管疾病确诊病史的男性人员中,以空腹血糖(FBG)<6.1 mmol.L-1为标准,共选取543名研究对象。以早餐后2 h血糖(P2hBG)为标准分3组,Ⅰ组:P2hBG<7.8 mmol.L-1,Ⅱ组:7.8 mmol.L-1≤P2hBG<11.1 mmol.L-1,Ⅲ组:P2hBG≥11.1 mmol.L-1组。比较高血压、腰围(WL)、血脂紊乱、糖基化血红蛋白A1c(GHbA1c)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗、空腹胰岛素(Fins)等心血管病危险因素在各组的聚集性。结果随着餐后血糖升高,Fins、WL、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、GHbA1c和CRP均升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)下降,差别均有统计学意义(P<0.05);以P2hBG应变量,以WL、血压、CRP、TG和HOMA-IR为自变量作多元回归分析,上述自变量均与P2hBG呈线性回归关系(P<0.05)。结论35~55岁的成年男性随着餐后血糖升高,心血管危险因素聚集性增加。     

静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的 探讨静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效及安全性.方法 选取41例晚期恶性肿瘤患者人组研究,分为治疗组和对照组,均给予相应的肿瘤供血动脉灌注化疗,治疗组在灌注化疗后当天开始给予重组人血管内皮抑素静脉滴注治疗,连用14 d,间隔7 d为1个周期,对照组仅行动脉灌注化疗治疗,于2个治疗周期后比较疗效和生活质量评分,同时比较不良反应.结果 重组人血管内皮抑素治疗组治疗后疾病控制率、K氏评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);有效率和不良反应与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用静脉滴注重组人血管内皮抑素联合动脉灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤,患者的疾病控制率和生活质量有明显的提高,而治疗相关不良反应不大,值得临床推广及进一步研究.     

胆囊癌中p16基因缺损状态研究及其意义

目的探讨胆囊癌中有关p16基因缺损、突变等异常状态以及不同病理类型及分化程度的胆囊癌与其转移和预后的关系。方法应用PCR、SSCP分析及DNA序列测定技术研究48例原发性恶性胆囊癌患者的手术病理标本的癌组织的p16基因外显子的异常情况,结合患者随访资料进行预后情况分析。结果(1)p16基因的缺损率与胆囊癌组织病理类型无关(P>0.05)。(2)p16基因在48例恶性胆囊癌的总缺损率为45.83%;p16基因缺损率与癌组织学分级密切相关,分化程度低的癌组织p16基因缺损检出率高(P<0.01)。(3)所有p16基因缺损的22例患者的转移率高(P<0.05),已发生转移的胆囊癌病例数中,其p16基因缺损率高达72.73%,而未发生转移的胆囊癌病例中,其p16基因缺损率为22.73%。(4)所有检出p16基因缺损的患者,3年生存率低(P<0.05)。结论p16抑癌基因的缺损可能参与胆囊癌的发生、发展过程,并且可能与其转移事件发生及其预后均密切相关,检测p16基因缺损率可作为判断胆囊癌预后的参考指标。     

针刺治疗尿路感染58例

目的:观察针灸治疗尿路感染的疗效.方法:运用针灸方法治疗尿路感染58例,取穴中极、阴陵泉、三阴交.结果:证明用针灸治疗尿路感染疗效显著.结论:针刺具有消炎功效,并可避免由于药物所引起的副作用.     

隐动脉骨膜瓣加髓内钉治疗胫骨骨不连疗效观察

目的：介绍一种应用髓内钉加隐动脉逆行岛状骨膜瓣治疗胫骨骨不连的理想方法。方法：小腿前外侧切口，显露骨折断端，断端清理，剔除硬化骨质，形成新鲜骨创面，打通骨髓腔，维持胫骨干长度，带锁髓内钉固定。解剖膝降动脉，于关节支与隐动脉分叉近侧切断、结扎，切取股骨内髁骨膜瓣，形成隐动脉远端为蒂的骨膜瓣，转移至胫骨断端，同时取股骨内侧髁松质骨移植修复胫骨骨缺损．骨膜瓣与松质骨紧密贴附固定。结果：1998-09～2005-09共治疗胫骨骨不连12例，本组病例均得到随访，骨折均达骨性愈合，效果满意。结论：本术式操作简便、安全，骨膜瓣血运可靠，是一种可供选择的治疗胫骨骨不连的理想方法。     

循证护理在冠心病介入治疗中的应用

目的探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用价值。方法选取本院2017年1月~2017年6月期间收治的80例冠心病介入治疗患者作为研究对象,采用数字随机抽样法将其分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组开展循证护理,对比2组的住院时间、心功能改善情况以及并发症的发生情况。结果观察组住院时间(7.13±1.75)d明显低于对照组(10.65±1.52)d,(P0.05);观察组心功能Ⅰ级患者30例高于对照组20例,观察组心功能Ⅱ级患者10例低于对照组20例(P0.05);观察组的并发症发生率为12.5%低于对照组的并发症发生率为27.5%(P0.05)。结论通过在冠心病介入治疗患者护理中开展循证护理,可以明显提高患者的治疗效果,控制并发症发生,值得在临床推广应用。     

美蓝尿流动力学检查在拟诊合并泌尿系统畸形女性持续性尿失禁诊断中的应用

对18例拟诊合并泌尿系统畸形的女性持续性尿失禁患者进行美蓝尿流动力学检查,膀胱充盈期会阴部有无色尿液漏出者为美蓝尿动力学检查阳性（Ⅰ组）,有蓝色尿液漏出者为阴性（其中经阴道漏出蓝色尿液者为Ⅱ组,经尿道漏出蓝色尿液者为Ⅲ组）。结果显示,Ⅰ组4例,Ⅱ组4例,Ⅲ组10例;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组最大膀胱容量分别为（217.5&#177;27.5）、（107.5&#177;35.9）、（357.0&#177;134.3）ml,膀胱顺应性分别为（42.6&#177;12.）、（30.6&#177;8.4）、（37.3&#177;20.1）ml/cmH2O,最大逼尿肌压力分别为（36.0&#177;15.3）、（16.5&#177;4.9）、（40.1&#177;18.0）cmH2O,残余尿量分别为（2.5&#177;2.9）、（3.8&#177;4.8）、（25.0&#177;45.0）ml;三组最大膀胱容量相比,P〈0.05,其余指标相比,P〉0.05。认为美蓝尿流动力学检查在疑有泌尿系统畸形的女性持续性尿失禁的诊断和鉴别诊断中有一定的应用价值。     

NADPH氧化酶、氧化应激和糖尿病

NADPH氧化酶是一种过氧化物酶,广泛存在于吞噬细胞外的其他组织细胞。NADPH氧化酶过度激活所介导的氧化应激损伤参与了糖尿病及其并发症的发生发展。     

45373名女职工乳腺疾病普查分析

目的探讨乳癌普查的重要性。方法对本地区在1996年3月至2000年12月间45 373名女职工，通过病史调查、视触诊、近红外线乳腺扫描，结合特殊检查方法，进行乳腺疾病普查。结果发现各种乳腺疾病8 810例，患病率为19.42%。其中乳腺增生症8 591例，患病率为18.93%，占各种乳腺疾病之首位，良性肿瘤193例，患病率为0.43%；乳癌26例，患病率为0.06%。乳癌按TNM分期，Ⅰ期占42.3%。结论乳腺增生症为女职工常见病、多发病；乳癌趋向年轻化，防癌普查年龄段以20～60岁为合适；通过普查可发现早期乳癌，达到早诊、早治、预防的目的。近红外线扫描是实行大面积防癌普查的主要方法，值得推广。