2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的关系及胰岛素增敏剂的干预作用

目的:探讨肥胖型2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系及胰岛素增敏剂的干预作用.方法:将98例肥胖型2型糖尿病患者分为两组,罗格列酮联合二甲双胍治疗(治疗组)50例,二甲双胍治疗(对照组)48例,治疗6个月,观察治疗前后患者血清hs-CRP及相关代谢指标的变化.结果:两组治疗前后体重指数、腰围、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数比较均有明显降低(P<0.05),且治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),两组的收缩压及血清胆固醇水平在治疗前后及两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于肥胖型2型糖尿病患者,罗格列酮联合二甲双胍更能明显地改善IR及β细胞功能而降低血糖,同时又能明显地减轻体重,改善脂代谢,还具有更强的抗炎作用.     

以精神障碍为主要表现的甲状腺危象一例

1 病例资料 男,26岁.因心慌、消瘦8个月,加重伴高热3天入院.患者8个月前出现心慌、消瘦,在当地医院按"心脏病"治疗(具体用药不详),症状稍好转.40天前心慌加重,并伴手抖,在某医院查三碘甲状腺原氨酸(T3)＞10.0 nmol/L,甲状腺素(T4)＞320.0 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)＞50.0 pmol/L,游离甲状腺素(FT4)＞100.09 pmol/L,促甲状腺素(TSH)＜0.005 mU/L.     

延安市7～13岁儿童身高分布特点调查

摘要:目的　了解延安市学龄儿童身高分布特点,为当地儿童健康发展提供参考。方法　整群抽样延安市城区和郊区各3所小学,测量儿童身高,分析身高的年龄、性别、城郊分布特点,并与2005年中国9市儿童体格调查数据进行比较,计算矮小症患病率。结果　延安市7～13岁儿童身高均随年龄的增长而增加,各年龄段平均身高与2005年中国九市儿童标准相比,存在一定差异,随着年龄增大差距有增大趋势（P＜0.05）;8岁之前及12岁之后,城区男生身高明显高于女生;9岁之前郊区男生身高高于女生;城区男生10岁以后身高明显高于郊区男生;9～11岁城区女生身高显著高于郊区女生;延安市7～13岁儿童矮小症粗患病率为9.57%,郊区高于城区（P＜0.05）。结论　延安市7～13岁儿童身高普遍落后于全国平均水平,矮小症粗患病率达9.57%,郊区高于城区。     

延安市学龄儿童超重、肥胖状况及相关因素分析

目的 了解延安市学龄儿童超重、肥胖状况及影响因素,为当地及国家预防策略提供参考。方法 整群抽样延安市城区和郊区各3所小学,测量儿童身高、体重,计算体质指数(BMI),问卷调查儿童家长,收集儿童性格、运动、睡眠、饮食等资料,分析当地儿童超重、肥胖的影响因素。结果 1)延安市学龄儿童超重率为13.76%,其中城区男生20.09%,城区女生10.64%,郊区男生14.83%,郊区女生8.19%;儿童肥胖率为5.27%,其中城区男生8.04%,城区女生4.47%,郊区男生4.78%,郊区女生3.00%;2)性别、生活区域、性格等因素对延安市学龄儿童超重、肥胖发生率有显著影响(P＜0.05)。结论 延安市学龄儿童超重、肥胖率较高,合理膳食、加强运动是儿童超重、肥胖的基本预防措施。     

Bardet-Biedl综合征1例报告

患者男，25岁，未婚，出生时发现多指、趾，以后双眼视力下降，有夜盲，无法上学，但智力尚可，可进行简单计算。青少年时期食欲猛增，出现肥胖。青春期时家人发现其男性第二性征发育不好。1个月前出现头晕、乏力，来延安大学医学院附属医院就诊，血常规检查发现贫血而人院。人院体格检查：T36.6℃，P74次／min，R20次／min，