甘草素对非小细胞肺癌细胞放疗敏感性的影响

【目的】 探讨甘草素对非小细胞肺癌（NSCLC）细胞放疗敏感性的作用及机制。【方法】 体外培养NSCLC细胞株A549。使用不同浓度甘草素处理,筛选20%抑制浓度（IC20）的甘草素浓度。经甘草素处理后,克隆形成实验观察细胞放疗敏感性,选择半数细胞存活分数（SF）对应的放射线剂量进行后续实验。A549细胞随机分为对照组、甘草素组、miR-21 mimics-NC组、miR-21 mimics组、甘草素+miR-21 mimics组。miR-21 mimics-NC组转染miR-21模拟物阴性对照,miR-21 mimics组、甘草素+miR-21 mimics组转染miR-21模拟物,24 h后观察转染效果,甘草素组、甘草素+miR-21 mimics组加入0.2 mmol/L 甘草素作用24 h、4 Gy 6 MV-X射线照射3 h进行后续实验。细胞计数试剂盒8（CCK-8）法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡情况;定量聚合酶链反应（qPCR）检测miR-21、蛋白络氨酸磷酸酶MEG2 mRNA相对表达量;双荧光素酶报告基因实验验证 miR-21 与 MEG2 的靶向关系;蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测 MEG2 蛋白相对表达量。【结果】 选取甘草素浓度为0.2 mmol/L,甘草素处理后,A549细胞SF降低（P＜0.05）,放射增敏比＞1。与对照组比较,甘草素组细胞相对活力、miR-21相对表达量降低,细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量升高（P＜0.05）,miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量升高,细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量降低（P＜0.05）;与甘草素组比较,miR-21 mimics 组、甘草素+miR-21 mimics 组细胞相对活力、miR-21 相对表达量升高,细胞凋亡率、MEG2 mRNA 和蛋白相对表达量降低（P＜ 0.05）;与miR-21 mimics-NC组比较,miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量升高,细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量降低（P＜0.05）;与miR-21 mimics组比较,甘草素+miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量降低,细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量升高（P＜0.05）。双荧光素酶报告基因实验结果显示,miR-21直接靶向MEG2。【结论】 甘草素可以抑制NSCLC细胞增殖,促进细胞凋亡及增强放疗敏感性,其机制可能与调控miR-21对MEG2转录和翻译的抑制有关。     

低分割照射治疗转移性骨肿瘤疗效观察

目的探讨不同分割方法局部放射治疗转移性骨肿瘤的镇痛疗效。方法选择92例骨转移癌患者,其中46例采用常规分割照射,照射剂量2 Gy/次,5次/周,总量40~45 Gy;46例采用低分割照射,照射剂量5~7 Gy/次,3~4次/周,总量30~35 Gy。结果92例总有效率为92%,常规分割照射组与低分割照射组止痛效果无显著性差异(P>0.05)。结论放射治疗是骨转移癌止痛的有效方法,采用何种分割方式应根据病情及生存期长短来决定。     

三维适形放疗联合福莫斯汀治疗复发老年鼻咽癌的疗效观察

目的观察福莫斯汀联合三维适形放疗(3D CRT)对局部复发老年鼻咽癌的放射增敏作用。方法80例复发者均为首程放疗后达基本痊愈或明显好转一段时间(>6个月)后又出现鼻出血及回缩性血涕、鼻塞、头痛、耳鸣和听力下降等情况恶化的临床症状,经病理检查确诊为复发,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组福莫斯汀208mg/m2用4ml安剖瓶内的无菌乙醇溶液溶解后,再加入到250ml 5%等渗葡萄糖稀释后静脉输入,输入结束后60min内放疗,放疗均采用西门子直线加速器,6mV-X线,Brain LAB公司三维治疗计划系统行三维适形放疗(3D CRT)。3～5Gy/次,5次/周。照射剂量研究组55～60Gy、对照组65～70Gy。采用SCT和MRI比较两组近期疗效,并比较两组不良反应。结果研究组近期有效率(CR+PR)80%,对照组55%。两组不良反应发生率中白细胞下降,口咽黏膜急性放射反应,放射性皮肤反应症状分别为10%(4/40),8%(3/40),5%(2/40)和15%(6/40),13%(5/40),15%(6/40)(P<0.05)。结论福莫斯汀可增加局部复发老年鼻咽癌的放射敏感性,表现为在降低放疗剂量的情况下...     

放射性粒子125I植入治疗12例早期肾癌的临床观察

目的:评价CT引导下瘤体内125I粒子植入治疗早期肾癌的可行性、安全性及其疗效.方法:对12例肾癌患者的15个病灶在CT引导下行瘤体内125I粒子植入治疗,植入术后立即CT扫描观察粒子在瘤体内的分布,术后随访观察有无并发症发生.结果:12例患者均顺利完成手术,平均时间43(30～50) min.单个瘤体内植入125I粒子数为1～19粒(平均8粒).术后6个月CT扫描显示粒子分布满意,15个病灶中4个消失,7个明显缩小,3 个病灶稳定,1个进展.1例孤立肾患者术后3个月发现肉眼血尿,经保守治疗后消失.12例患者未见治疗相关的放射损伤.平均随访36(6～52)个月,1例术后13个月死于心肌梗死,2例术后18和22个月死于多发肺转移.余9例正常生存.结论:CT导引下125I粒子植入治疗对早期肾癌是一种可供选择的安全、有效治疗方法.     

中西医结合治疗非小细胞肺癌脑转移33例

非小细胞肺癌常见脑转移，其发生率大约为25％～38％。脑转移严重损害患者生存质量，预后较差，自然病程只有1个月，姑息性手术或放射治疗是主要治疗方法，但仍存在着部分病例疗效差、缓解后易复发、副作用及并发症较多等不足。2002．01—2006—06，笔者采用中西医结合治疗非小细胞肺癌脑转移33例，取得了较满意的疗效，总结报道如下。     

局部进展期直肠癌术前全身静脉联合区域动脉灌注化疗栓塞的疗效评价

目的:评价局部进展期直肠癌术前全身静脉联合区域动脉灌注化疗栓塞的有效性和安全性.方法:对郑州大学第一附属医院自2008-01/2012-07收治的320例接受新辅助治疗后行经腹手术切除的局部进展期直肠癌的临床资料进行回顾性分析.其中术前全身静脉联合区域动脉灌注化疗栓塞者148例(A组),术前放疗+化疗者组172例(B组),休息3-4wk后手术.比较分析两组术后组织病理学疗效、不良反应发生率及术后并发症发生率.结果:所有术后标本组织病理学评估均有效,A组的疗效满意率高于B组(60.81%vs45.35%,P<0.05);不良反应(除外恶心反应)和术后吻合口瘘、肠梗阻及切口愈合不良等并发症发生率均低于B组(均P<0.05),而恶心反应发生率高于B组(χ2=31.16,P<0.001);两组均无新辅助治疗相关死亡病例.结论:局部进展期直肠癌术前全身静脉联合区域动脉灌注化疗并栓塞的疗效确切,可降低不良反应、术后并发症发生率.     

同步放化疗联合参芪扶正注射液治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

肺癌的发病呈上升趋势,在我国肺癌一经确诊大部分即为中晚期,多失去手术机会,单纯放疗或化疗效果均不够理想。近年来,同步放化疗（concurrent chemoradiotherapy）成为一种新的治疗模式,其疗效较传统的单纯放化疗明显提高,然而,其毒副反应也随之增强,成为影响同步放化疗顺利进行的重要因素。     

洛铂与奥铂治疗复发转移食管癌临床疗效比较

目的探讨洛铂与奥铂治疗复发转移食管癌的临床疗效及毒性反应。方法80例放疗和化疗后复发转移的食管癌患者随机分为两组,分别采用洛铂和草酸铂化疗方案,比较两组患者近期疗效评定、中位生存时间、CBR评价、毒性反应。结果完成两个周期化疗时,两组患者毒性反应中血小板下降发生率、神经毒性反应发生率有明显差异（P〈0．01）;其余指标均无统计学意义。结论洛铂和奥铂对复发转移食管癌有一定疗效,洛铂主要毒性反应为血小板下降,奥铂主要毒性反应是神经毒性反应。     

原发性巨球蛋白血症一例报告

患者男性,56岁,诉:头晕乏力5年,加重3个月,曾按“缺铁性贫血”治疗无效.体检:贫血貌,皮肤无紫癜或瘀斑,浅表淋巴结及肝脏无肿大,脾肋下2cm可触及,眼底可见视网膜静脉扩张,迂曲.实验室检查:血红蛋白50gm/L,白细胞4.4×10~9/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血小板150×10~9/C;血沉130/h;血浆比粘度5.83;ZgM15411.mg/dc;ZgG1252.8mg/dl;     

老年人下消化道出血466例病因分析

本文对我院1984—1996年有下消化道出血的60岁以上老年人466例进行了结肠镜检查,并与同期30岁以下青年人445例下消化道出血患者对照,发现老年人下消化道出血常见病因依次为结肠息肉、结肠癌、肛管疾患、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎及结肠憩室,同时对病因及伴随症状进行了分析,提示了结肠镜检在对老年人下消化道出血诊断中的重要性。