针药并用治疗膝关节创伤性滑囊炎的疗效观察

由于创伤、内伤或劳损所致的滑囊炎,称为创伤性滑囊炎.而膝关节损伤所致的滑囊炎,则称为膝关节创伤性滑囊炎.该病多由膝关节扭伤、长期负重、不良生活习惯和动作等引起.笔者采用针灸加中药外敷治疗该病40例,并与单纯针刺治疗作随机对照观察,现将观察结果报告如下.     

PAI-1活性和基因多态性与重复性早期流产的相关性研究

目的探讨中国汉族妇女纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）血浆活性水平及其基因4G／5G多态性和重复性早期流产的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析法和发色底物法检测自然流产组和正常对照组妇女PA1-1基因4G／5G多态性及其血浆中活性水平。结果自然流产组4G／4G基因型频率（38．3％）和4G等位基因频率（62．5％）显著高于正常非妊娠组（15．7％和45.1％）和正常妊娠组（16．7％和47.2％），有显著性差异（P〈0．01）；各基因型血浆PA1-1活性由高到低依次为4G／4G纯合子、4G／5G杂合子、5G／5G纯合子，且各基因型间两两比较均有显著性差异（P=0．000-0．041）。结论中国汉族妇女中存在PA1-1基因4G／SG多态性，且与不明原因重复性流产密切相关；各基因型血浆PAI-1活性由高到低依次为4G／4G、4G／5G、5G／5G，且与基因型密切相关；检测PA1-1易栓性突变对重复性早期流产的早期诊断和预防性治疗有一定指导意义。     

“温阳补气”针灸法配合体表骶神经电刺激治疗卒中后神经源性膀胱的随机对照研究

目的:研究采用"温阳补气"针灸法配合体表骶神经电刺激治疗卒中后神经源性膀胱的临床效果及对尿动力学的影响。方法:选择我院96例卒中后继发神经源性膀胱的患者,随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组服用常规预防卒中药物,并使用体表骶神经电刺激法治疗,治疗组在对照组基础上使用"温阳补气"针灸法治疗,两组每周治疗4天,对照组体表骶神经电刺激每日2次,治疗组在此基础上进行1次"温阳补气"针穴法,每次治疗间隔1天,1周为一疗程,连续治疗9个疗程。观察两组临床疗效、排尿日记(日均排尿次数、日均失禁次数、日均单次尿量)、尿动力学(最大膀胱容量、残余尿量、充盈期膀胱压力、最大尿流率)及神经功能损伤评估(NIHSS)、前列腺症状评分(I-PSS)、中医症状积分情况。结果:9个疗程的治疗后,治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%(P0.05);两组日均排尿次数、日均失禁次数、残余尿量和NIHSS评分、I-PSS、中医症状积分均下降,且治疗组减少比对照组更显著(P0.05),日均单次尿量、最大膀胱容量、充盈期膀胱压力、最大尿流率均增加,且治疗组更为显著(P0.05)。结论:"温阳补气"针灸法联合体表骶神经电刺激比单纯用体表骶神经电刺激更适用于卒中后神经源性膀胱患者。     

激光针刀治疗腰椎间盘突出症80例

2004年10月-2005年10月我科就诊的腰椎间盘突出症患者160例，均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，经CT确诊，男96例，女64例；年龄16—65岁；病程2d-7年，平均5个月；临床表现为腰痛、下肢放射性疼痛或麻木。160例患者随机分为激光刀组和小针刀组各80例，2组一般资料比较差异无显著性意义。[第一段]     

中西医结合治疗盆腔瘀血综合征

盆腔瘀血综合征是盆静脉慢性瘀血而引起的一种妇科病变，笔者近几年来采用中、西医结合治疗，取得良好效果，现收集典型病历20例，报告如下：1临床资料20例患者中，年龄22～44岁，平均31岁，病程半年至5年不等。正常分娩后发病6例，输卵管结扎术后发病8例，人工流产后发病4例，无明显诱因者2例。临床诊断以慢性下腹疼痛，低位腰痛，痛经为主。其他症状有经前乳房胀痛、白带多、性感不快、极度疲劳感、植物神经紊乱。妇科检查：耻骨联合上或两侧下腹广泛深压痛，宫颈肥大，呈紫蓝色，部分有糜烂，子宫后位，14例子宫稍大，6例正常大，较软，…     

家庭教育对精神分裂症患者家属情感表达及其复发的影响

目的探讨家庭教育对精神分裂症患者家属情感表达及其复发的影响。方法将符合入组条件的160例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各80例。两组患者均维持原抗精神病药物(折合氯丙嗪剂量≤300mg/d)治疗,时间为2年,同时对观察组家属实施家庭教育。采用坎伯威家庭问卷中文版(CFI-CV)及社会功能缺陷筛查表(SDSS)分别于家庭教育前及随访结束时进行评定,并于随访结束时了解其复发情况。结果(1)家庭教育前,两组患者CFI-CV评分间差异无显著性意义(P>0·05);随访结束时,观察组患者家属的批评、敌对及情感过分参入评分均明显低于对照组(P<0·01),而热情性及赞扬性评分则明显高于对照组(P<0·01)。(2)2年内观察组复发率、病残率均明显低于对照组(P<0·05)。结论家庭教育能有效地改善精神分裂症患者家属的情感表达方式,降低患者复发率及病残率。     

支原体、衣原体感染与不孕症的关系

生殖道支原体、衣原体感染是全球性的公共健康问题，支原体、衣原体引起的盆腔炎导致不孕的病例逐年增加。近年来，我国生殖道支原体、衣原体感染的发病率也有升高趋势，主要表现为宫颈炎、继发盆腔炎，引起不孕。其感染特征是较隐匿、易迁延，常常造成病原菌的广泛传播，给妇女健康带来很大的危害。为了探讨支原体、衣原体感染与不孕症的关系，对不孕症妇女进行宫颈分泌物支原体、衣原体培养及药物敏感试验，并与正常妇女进行对比研究，报道如下。     

溢液乳腺疾病乳腺导管造影表现与病理(附105例分析)

目的分析溢液乳腺疾病的乳腺导管造影表现,并分析其病理基础,以提高诊断水平。方法对临床表现为乳头溢液并经手术、病理证实的溢液乳腺疾病105例,包括乳腺癌12例、导管内乳头状瘤38例、乳腺导管扩张症43例及12例乳腺囊性增生病,回顾性分析其乳腺导管造影的影像表现及病理特征。结果本组乳腺导管造影正确诊断乳腺癌11例,导管内乳头状瘤35例,乳腺导管扩张症41例,乳腺囊性增生病12例。乳腺癌主要造影表现：导管内充盈缺损,管壁浸润;＂潭湖征＂;导管结构紊乱;管壁不规则伴微钙化灶;乳头状瘤病伴导管壁毛糙破坏,提示恶变。单发导管内乳头状瘤造影表现为大导管内边缘光滑的充盈缺损,导管边缘光整;多发者表现为小分支导管内多发边缘光滑之充盈缺损。乳腺导管扩张症造影表现：大、中、小导管同时不同程度地扩张,或伴有管壁毛糙,分支导管萎缩变形等炎症表现。乳腺囊性增生病中囊肿表现为小导管高度扩张形成囊袋状改变,盲管腺病表现为小导管或末梢导管呈多发小囊袋状改变。结论乳腺导管造影对溢液性乳腺疾病是一项安全而有效的检查方法,对乳腺导管内占位性病变的定性、定位诊断具有高度价值,对导管扩张症、乳腺囊性增生病等疾病亦能作出较准确的诊断。     

三联疗法治疗冈上肌腱炎87例观察

1997年4月～2000年4月间,我们采用三联疗法(针灸加推拿加小针刀)治疗冈上肌腱炎,取得了较满意的治疗效果.现将我在临床中收集到的87例资料完整患者的治疗情况报道如下.     

乳腺癌根治术后并发症的观察及护理

乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤,发病率占妇女恶性肿瘤第二位。目前手术疗法是最佳治疗方案,但乳腺癌根治术后常见并发症有切口感染,皮下积液,皮瓣坏死,上肢水肿等,严重影响病人的康复,还有肩关节僵硬,上肢功能障碍,造成一定程度的伤残,因此,术后的观察和精细的护理是减少并发症和后遗症的关键,现谈谈护理体会。 1 体位:乳腺癌根治术后,为防止肩关节活动受限,术中皮瓣缝合时应将患肢外展90°,