Brugada宽QRS波群心动过速分步式诊断标准对伴束支传导阻滞患者的应用价值——附147例分析

目的：探讨Brugada宽QRS波群心动过速分步式诊断标准是否适用于鉴别原有束支传导阻滞的室性心动过速（室速）与室上性心动过速（室上速）的患者。方法：选择窦性心律呈束支传导阻滞的147例患者[完全性右束支传导阻滞（CRBBB)97例,完全性左束支传导阻滞（CLBBB）50例]的心电图资料,用Brugada宽QRS波群心动过速分步式诊断标准进行分析。结果：两组各有1例误诊为室速,误诊率为1．4％。结论：Brugada宽QRS波群心动过速分步式诊断标准也适用于原有束支传导阻滞的患者。     

苦参碱对人涎腺腺样囊性癌ACC-M细胞增殖抑制的研究

目的探讨中药有效成分苦参碱(Mat)对人涎腺腺样囊性癌(SACC)细胞系ACC-M细胞增殖的抑制作用。方法体外培养ACC-M细胞,用不同质量浓度Mat溶液对体外培养的ACC-M细胞进行处理。通过MTT比色法和流式细胞仪细胞周期检测来测定不同质量浓度Mat溶液对ACC-M细胞增殖的抑制作用。结果经Mat处理后,ACC-M细胞生长明显受到抑制,细胞周期阻滞于G0/G1。结论Mat对ACC-M细胞的增殖有显著的抑制作用,其抑制作用的发生可能与其细胞周期阻滞有关。     

参苓白术散结合针刺疗法治疗代谢综合征30例

目的:观察参苓白术散结合针刺疗法治疗代谢综合征疗效.方法:实验组30例代谢综合征患者在基本西医治疗基础上,加用参苓白术散以及针刺治疗,对照组仅采用西药治疗.疗程60天,观察血压、空腹血糖以及血脂等的前后变化.结果:两组患者治疗前后对比治疗效果理想,但实验组在体重控制、血脂(TC及HDL)调节方面,疗效优于对照组.结论:参苓自术散配合针刺疗法多途径发挥作用,有效治疗代谢综合征.     

全反式维甲酸联合顺铂在诱导人头颈癌 TCA8113细胞凋亡中的作用

目的：研究全反式维甲酸（ATRA）与顺铂对人头颈癌 TCA8113细胞凋亡的影响。方法 ATRA 和顺铂单独及联合作用于 TCA8113细胞,采用 MTT 法检测细胞生长,并观察细胞形态变化;使用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡;通过 western blot 实验检测 caspase-3表达情况。结果 ATRA 作用于 TCA8113细胞后,细胞生长明显受到抑制,细胞形态发生改变,细胞凋亡比例明显增加,caspase-3蛋白表达下调,ATRA 与顺铂联合作用于肿瘤细胞后,其抑癌作用加强。结论 ATRA 联合顺铂对人头颈癌 TCA8113细胞具有协同抑癌作用。     

应用额瓣整复老年颊癌患者术后缺损

目的 应用简便、快捷、安全的方法修复老年颊癌术后组织缺损，恢复口腔功能。方法 对5例老年颊粘膜癌患者施行根治性切除术后，同期行全额瓣带蒂移植。其中4例额瓣经颧弓下进入口腔，修复翼下颌皱襞、磨牙后区和颊粘膜；1例经颧弓外侧转移折叠，修复面颊部沿穿性缺损。结果 5例额瓣均完全成活，形态及功能良好。前额部皮片全部成活，但游移度稍差，术后1年以上皮片色泽接近正常。随访9个月-2年半无复发和转移。结论 额瓣适合于老年口腔癌术后组织缺损的修复，尤其是面积较大的颊癌或面颊洞穿性缺损。     

口腔颌面部肉瘤中hTERTmRNA基因的表达及其生物学意义

应用原位杂交技术研究口腔颌面部肉瘤(oromaxillofacialsarcoma ,OMFS)中hTERTmRNA的表达 ,探讨其与OMFS临床病理特征的关系 ,揭示hTERT基因在OMFS发生发展中的作用。1.资料与方法 :( 1)组织标本 :收集郑州大学病理学教研室口腔颌面部非淋巴造血系统肉瘤标本 37例 ,相应组织来源良性肿瘤 14例 ,制备 4 μm厚连续切片。( 2 )研究方法 :应用hTERRNA原位杂交试剂盒 (地高辛标记cRNA探针 )进行原位杂交染色 ,以已知hTERTmRNA阳性的OMFS标本作为阳性对照 ;PBS液代替杂交液为阴性对照。肿瘤细胞胞质内出现紫蓝色颗粒为hTERTm…     

溴脱氧尿嘧啶核苷体外掺入舌癌的初步研究

目的:观察溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记在肿瘤增殖研究中的价值。方法:用80LgPml的BrdU或碘脱氧尿嘧啶核苷(IdU)体外掺入Tca8113细胞或舌癌组织,标本连续切片与增殖细胞核抗原(PCNA)表达比较;相同孵育时间的细胞与流式细胞术(FCM)定量S期细胞数比较。结果:BrdU标记细胞核大浑圆,呈散在或姊妹细胞分布,子代细胞染色稍淡。BrdU或IdU掺入和PCNA表达之间无显著性差异(P>0105)。FCM测定的S期细胞数显著多于 BrdU掺入的细胞数(P<01001)。结论:BrdU标记可用于细胞增殖研究,其应用潜力较大。     

口腔颌面部肉瘤中hTERTmRNA和Ki-67表达的相关性研究

目的探讨口腔颌面部内瘤中hTERTmRNA和Ki-67表达的相互关系。方法应用原位杂交和免疫组化方法检测37例口腔颌面部内瘤和14例良性间叶组织肿瘤中hTERTmRNA和Ki-67的表达。结果口腔内瘤中hTERT-mRNA的阳性表达率明显高于良性肿瘤（P〈0．05）,并随内瘤分化程度的降低而呈升高趋势,其中低度恶性内瘤与高度恶性内瘤比较差异有统计学意义（P〈0．05）。hTERTmRNA表达阳性内瘤具有较高的细胞增殖活性（Ki-67LI）,明显高于hTERTmRNA阴性表达内瘤（P〈0．05）。结论hTERT基因激活和细胞增殖在口腔间叶组织细胞实现永生化、发生恶性变的过程中可能起重要作用。     

医联体内知识共享的范畴研究

目的　探讨医联体内知识共享的范畴,为医联体内各级医疗机构间知识共享机制的建立奠定基础。方法　于2016-07-26至2016-08-22在“周康航新”医联体内选取社区卫生服务中心管理人员、全科医生及上海市浦东新区周浦医院（周浦医院）管理人员、专科医生共39名进行半结构化访谈,主要内容为在临床、科研及其他方面需要上/下级医疗机构提供的支持、可以向上/下级医疗机构提供的支持。对访谈结果进行提炼和汇总,得出社区卫生服务中心需求导向、周浦医院需求导向的医联体内知识共享范畴。将社区卫生服务中心需求导向的医联体内知识共享范畴设计成问卷,于2016-11-15至2016-12-06选取90名社区卫生服务中心人员进行调查,以了解其对各项内容的重要性评分。结果　访谈结果显示：周浦医院基本可以满足社区卫生服务中心在临床、科研方面以及在协助培养青年医生、专业发展指导方面的需求,但在临床检验中心建立、行政和卫生管理、信息化建设方面未予回答;社区卫生服务中心尚不能完全满足周浦医院的需求。最终形成的社区卫生服务中心需求导向的医联体内知识共享范畴包括临床支持（92类疾病规范诊治/相关知识、医患沟通4项、辅助资源11项）、科研支持（10项）、其他支持（5项）3个部分,重要性评分分别为4.16~4.96、4.58~4.62、4.66~4.76分。根据重要性评分,排在前6位的病种分别为高血压（4.96分）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（4.94分）、慢性阻塞性肺疾病（4.94分）、糖尿病（4.94分）、脑梗死/脑栓塞（4.94分）、脑卒中（4.94分）,排在第1位的医患沟通技巧为急性病或危急情况下沟通处理指导（4.91分）,排在第1位的辅助资源为辅助检查的适应证、禁忌证、检查前准备工作及辅助检查指导（4.89分）;排在第1位的科研支持为论文撰写指导或专项培训（4.62分）;排在第1位的其他支持为协助培养青年医生（4.76分）。结论　目前医联体内知识共享需以满足社区卫生服务中心需求为主,且以社区常见慢性病的规范诊疗为重。建议从社区常见慢性病的联合管理方案入手,以知识共享为契机,不断提升社区卫生服务机构的临床技能。