断肢（指）再植十年回顾

断肢（指）再植十年回顾谢国钧，余捷强，劳维霭，李建提，杨任富，唐国瑜１９８３年～１９８８年，我科应用显微外科技术为８９例，共２７肢７６指行再植术，总成活率７７．６％，现将十年断肢（指）再植作一回顾。１一般资料本组男７２例，女１７例。年龄４～５２岁。电...     

中医临床证治系列讲座第9讲血友病

中医临床证治系列讲座第９讲血友病宋祚民，李建，宋文芳北京中医医院（１０００１０）血友病是先天性凝血功能障碍──凝血因子缺乏或异常所导致的一种出血性疾病。临床主要表现为身体各部位的出血，皮肤粘膜的出血尤为突出，其预后较差。本病属中医“血证”范畴，临床证...     

卡维地洛佐治心力衰竭的临床分析

据近期卡维地洛对存活率影响的前瞻性随机试验表明：卡维地洛具有良好的耐受性，可以改善心力衰竭患者的生活质量、病残率和死亡率。2000年3月至2004年3月，我院在常规治疗基础上对80例充血性心力衰竭患者加用卡维地洛，取得满意疗效，现报告如下。     

叙事医学模式在与低学历癌症患者沟通中的应用

目的 探讨叙事医学模式在与低学历癌症患者沟通中的应用价值.方法 回顾性分析2019年3月-2020年4月在四川大学华西医院住院的低学历癌症患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组接受常规护理干预,观察组接受叙事医学护理模式干预,两组均连续干预6个月.于干预前后对两组患者进行焦虑自评量表(SAS)、...     

基于智能质量绩效系统构建超声诊断科管理新模式

目的 通过设计一套智能质量绩效系统,把科室管理指标与绩效挂钩,构建超声诊断科管理新模式,实现科室管理信息化和智能化,提高科室管理能力和服务质量。方法 在南华大学附属长沙中心医院超声诊断科对科室在管理上存在的问题进行调研,从2017年1月开始将科室各项管理指标积分化和系数化;设计一套智能质量绩效系统,从超声系统中自动获取各项管理指标数据,自动计算科室绩效;统计使用绩效系统前（2010年1月至2016年12月）及绩效系统后（2017年1月至2020年12月）各项指标数据增长率。结果 启用智能质量绩效系统后,科室安全质量控制指标年平均数量总体提高392.51%,新技术开展提高569.44%,教学指标提高100.00%,科研指标总数量提高466.67%。结论 通过智能质量绩效系统构建超声诊断科管理新模式,以积分作为微观调控指标,系数作为宏观调控指标,可推动科室各项工作的进步。     

"女娲作笙簧"神话的文化解读

"女娲作笙簧"神话植根于先民生殖崇拜的文化土壤中.神话中女娲所作之笙簧有着深刻的象征意义,作笙簧乃是一种乞生巫仪,整则神话象喻性地表达着先民对两性交合方能生人的认识.由于女娲所作之笙簧在上古有两性交媾的原始文化内涵,有生殖人口的神秘功能,后世婚恋和乞子乃至乞求再生民俗中多以"笙簧"作为文化形具.这些笙簧民俗事象可以说是笙簧神话中生殖母题的文化蔓延和世俗化流变.     

不同经济发展水平国家医务人员收入比较与启示

通过比较典型国家医务人员绝对收入、收入与人均GDP、本国教育行业和社会平均薪酬的比值,并与中国的收入统计数据进行比较,发现中国医务人员收入明显低于其他国家。参考国际医务人员薪酬水平,建议我国医生的年均薪酬控制在年人均国内生产总值的2～3倍左右;制定适宜的行业薪酬差距,医生平均薪酬约为其他专业医务人员的2倍左右;建立与物价或经济发展水平相联系的薪酬调整机制;完善医务人员收入公开制度,保证医务人员获得合理合法的经济报酬。     

输尿管软镜和经皮肾镜联合EMS钬激光治疗不完全性鹿角状肾结石的效果比较

目的 比较输尿管软镜碎石术(FURS)和经皮肾镜碎石术(PCNL)联合EMS钬激光治疗不完全性鹿角状肾结石的临床效果.方法 选取2016年3月～2019年12月成都市金牛区人民医院收治的103例不完全性鹿角状肾结石患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为输尿管软镜组48例,经皮肾镜组55例.比较两种手术方式联合EMS钬激...     

后腹腔镜下改良单层面法与传统三层面法肾上腺肿物切除术的临床比较

目的比较后腹腔镜改良单层面分离法与传统三层面分离法肾上腺肿物切除术的临床效果。方法选择肾上腺肿物病人43例,随机分成2组,观察组22例,行经后腹腔镜改良单层面肾上腺肿物切除术,从背侧腰大肌表面的疏松无血管平面一直向上向内游离直至找到肾上腺中央静脉,处理中央静脉后,快速切除肾上腺;对照组21例,行经后腹腔镜传统三平面法肾上腺肿物切除术。对比2组病人总手术时间、找到肾上腺中央静脉时间、术中出血量、拔除引流管时间、住院时间。结果43例行经后腹腔肾上腺肿物切除术均获成功,无中转开放手术。观察组总手术时间、找到肾上腺中央静脉时间、术中出血量及术后住院时间均小于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。2组去除引流管时间差异无统计学意义（P>0.05）。2组均无严重并发症发生。结论2种手术方法均具有安全性、有效性。后腹腔镜改良单层面肾上腺肿瘤切除术能够早期快速寻找并处理肾上腺中央静脉,解剖层次清晰。     

指背动脉逆行岛状皮瓣修复示指中远节皮肤缺损

2007年7月至2011年12月,我们对15例示指中远节皮肤缺损的患者,采用以示指桡侧指背动脉为蒂的第一掌背动脉逆行岛状皮瓣修复,取得了满意的效果. 1.一般资料:本组共15例,男12例,女3例;年龄17 ～ 50岁,平均29.4岁.损伤原因:机器压伤13例,车祸伤2例.均为示指损伤.损伤范围:指背近指间关节至甲根部皮肤缺损4例,其中合并甲床损伤1例;中远节掌侧皮肤缺损11例.皮肤缺损面积:4.0 cm×1.0 cm～5.5 cm×5.5 cm.15例均为急诊手术.