治愈肝内肿瘤验案1则

治愈肝内肿瘤验案１则李向农主题词肝肿瘤／中医药疗法黎××，女，７０岁，１９９２年３月７日初诊。患者主诉右上腹突然疼痛，近日咳嗽气虚，时寒时热，纳差便结，经当地医院治疗乏效而来诊。舌红、苔黄腻，脉浮弦数。患者素有慢支病史，今咳嗽气逆，胸胁苦满，寒热往来...     

胃肠道间质瘤28例诊断和治疗

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断与治疗。方法回顾分析2003年1月至2006年11月收治并经病理诊断证实的28例胃肠道间质瘤的临床资料。结果胃肠道间质瘤发病部位以胃及小肠最多见。免疫组化表型CD117阳性率96.4%（27/28）,CD34阳性率85.7%（24/28）,病理诊断GIST良性5例,潜在恶性13例,恶性10例。28例均行根治手术或局部切除。结论GIST的临床表现无特异性,诊断有赖于病理与免疫组化,手术切除是最有效的治疗方法。     

肝门部胆管癌的预后影响因素探讨

目的探讨影响肝门部胆管癌术后的预后因素。方法回顾性收治的86例肝门部胆管癌的临床资料,分析影响肝门部胆管癌预后的因素。结果分化较好组48例（乳头状腺癌22例、高分化腺癌26例）,生存期为（21.3±3.0）个月;分化较差组38例（低分化腺癌21例、未分化癌5例、黏液腺癌12例）,生存期为（5.1±0.8）个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。不同治疗方式的死亡率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。切除组（包括根治性切除和姑息性切除）的术后生存期为（19.4±2.2）个月,引流组（包括内引流和外引流）则为（7.2±1.2）个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。TNM临床分期Ⅰ、Ⅱ期者共28例,生存期为（27.4±2.1）个月;Ⅲ、Ⅵ期共58例,生存期为（8.8±1.0）个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝门部胆管癌的预后与组织学分型、手术治疗方式、肿瘤的分期等因素密切相关。     

经阴道彩超评价剖宫产术后子宫切口愈合情况的临床研究

目的：研究剖宫产术后子宫切口愈合的超声特征,评价经阴道彩超诊断子宫切口愈合不良的临床价值。方法：对598例剖宫产术后的病例行经阴道彩超检查,观察产后5 d-7 a子宫切口愈合超声学特征并分型。结果：根据声像图特点,将子宫切口愈合情况分愈合良好及愈合不良。愈合不良分为五型：Ⅰ型：缝隙样暗带伴钙化斑型（19.9%）;Ⅱ型：圆形、条形及不规则液区型（37.9%）;Ⅲ型：团块型（32.8%）;Ⅳ型：团块伴缝线吸收不良型（7.1%）;Ⅴ型：腺肌症团块型（2.3%）。结论：经阴道超声能动态观察子宫切口的变化,是诊断子宫切口愈合不良的一种无创、简便、准确的检查方法,具有重要临床价值。     

经阴道彩超对子宫腺肌病的分型诊断

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌病的分型诊断价值。方法：本组342例子宫腺肌病超声诊断结果均与手术病理对照。结果：超声诊断符合率94％；声像图常见类型：弥漫型87例，占25％；局限型255例，占75％(其中前壁型39例，后壁型167例；腺肌瘤型46例；宫颈型3例)。结论：经阴道彩超的分型诊断有利于对子宫腺肌病超声特征的重新识别，提高诊断率。     

面罩法氟烷麻醉应用于扁桃体挤切术2,059例报告

扁桃体挤切术的麻醉方法各地不一,国内常用者有普鲁卡因局部浸润麻醉、表面麻醉、针刺麻醉、“无麻”及全麻等多种,但国外多应用全麻。我们于1978～1980年间,应用面罩法氟烷麻醉行扁桃体挤切术2,059例(其中32例同时施行腺样体刮除术),效果较好,介绍如下。     

胰腺结核1例

胰腺结核１例解放军２５２医院Ｂ超室邮政编码０７１０００和朝平，靳小英，吴梅，李向农，王清京患者男，２８岁，主因阵发性上腹部剧痛半月，加重４天入院。表情痛苦，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未触及，上腹部压痛明显，未触及包块，化验血沉１２ｍｍ／第１小时，胎甲...     

经阴道超声与经腹超声诊断妇产科疾病10 240例分析

目的探讨经阴道超声(TVS)在妇产科疾病中的诊断价值.方法对10 240例不同病种的妇产科患者行TVS,其中部分经腹超声(TAS)常规检查,根据二维声像图特征进行综合分析及对比研究,并与手术或诊刮病理结果进行对照研究.结果按照声像图的清晰度及操作过程中的观察结果显示,TVS优于TAS者8 286例(81%),TAS优于TVS者834例(8%),两者无显著性差异者1 120例.结论TVS较好弥补了TAS诊断中的不足,尤其对一些TVS容易而TAS不易发现的易检病种的诊断更显优势.     

胰管结石的诊断及治疗:附29例报告

目的 探讨胰管结石的临床诊断以及外科治疗方法.方法 回顾性分析2002年1月至2009年5月收治的29例胰管结石患者的临床资料.其中14例结石广泛分布于胰管,行胰管切开取石并胰管空肠Roux-en-Y吻合术;8例结石位于胰尾,以胰尾部切除或加脾切除为主;5例结石位于胰头,主要采用保留十二指肠胰头切除;2例合并胰头癌,行胰十二指肠切除术.结果 29例患者无一例手术死亡,除1例行胰十二指肠切除术存在胰瘘外,其他患者均未见明显并发症.随访2个月至2年,29例患者合并症状均有不同程度缓解,术后均恢复良好.结论 胰管结石临床诊断首选超声,CT及磁共振胰胆管造影(MRCP)对手术方式的选择具有重要指导意义.治疗中应根据胰管结石的分布采用不同的手术方式,其外科治疗关键是清除胰管结石、切除病胰、通畅引流、预防复发.     

肾柱肥大及分叶肾误诊18例分析

本文分析 18例肾柱肥大及分叶肾误诊病例资料 ,旨在加深认识 ,提高超声诊断准确性。本组 18例 ,均为基层医院误诊为肾肿瘤来我院复查患者。男 11例 ,女 7例 ,年龄 31～ 72岁 ,平均 48.5岁。无泌尿系症状者 9例 ,双下肢浮肿 4例 ,双侧或一侧腰痛 3例 ,血尿 2例。外院误诊为肾实质内小肿瘤 10例 ,肾囊肿 3例 ,肾盂内肿瘤 5例。应用 TOSHIBA- 2 40超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,患者取平卧、侧卧、俯卧位 ,做横切、纵切、斜切多角度扫查 ,并拍片记录保存。结　　果经我院 B超检查 ,外院误诊为肾内实性肿瘤的病例中 ,7例肾柱肥大 ,3例分叶肾…