基于~1H-NMR人参煎治疗2型糖尿病大鼠的胰腺代谢组学研究

课题组基于1H-NMR研究人参煎对高糖高脂饲料加小剂量链脲佐菌素(STZ)联合诱发的胰岛素抵抗(IR)模型大鼠胰腺核磁代谢组的影响。该实验将48只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、人参煎组(3.76 g·kg-1)和格列美脲组(0.04mg·kg-1),采用喂养高脂高糖饲料+腹腔注射小剂量STZ引发2型糖尿病胰岛素抵抗模型,造模后分别给予高、中、低剂量的人参煎汤剂和药物格列美脲,8周末取各组大鼠胰腺组织,一定方法处理后采集1H-NMR谱,并用主成分分析方法对其进行分析。与正常组比较,模型组的亮氨酸/异亮氨酸、缬氨酸、乳酸、肌酸含量显著升高(P0.01),肌酸、胆酸、牛磺酸含量有变化,但没有显著性差异;肌醇含量明显降低(P0.001)。与模型组比较,人参煎组大鼠的亮氨酸/异亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸、肌酸、胆碱、牛磺酸含量显著降低(P0.01),乳酸及肌醇含量升高,显著性较小(P0.01)。结果表明人参煎可以调控糖尿病大鼠胰腺的氨基酸水平,促使新陈代谢回归到正常范围。基于1H-NMR代谢组学以及对代谢标志物的分析能够模拟胰岛素抵抗大鼠的代谢变化,为人参煎治疗胰岛素抵抗的机制研究提供新的思路和方法。     

流出地农村外出务工人员预防艾滋病健康教育综合干预效果评价

[目的]在流出地对农村外出务工人员预防艾滋病健康教育综合干预效果进行评价。[方法]采用社区干预试验方法,对干预地区实施参与式预防艾滋病健康教育综合干预措施。于干预前后,对干预地区(干预组)和对照地区(对照组)采用问卷调查农村外出务工人员的艾滋病知识、态度,干预前、后分别调查1006人和1010人。[结果]干预后,干预组艾滋病相关知识知晓率由29.38%提高到55.72%,正确态度总持有率由43.38%提高到57.41%;与对照组比较明显提高(P<0.001)。[结论]参与式农村预防艾滋病健康教育综合干预在农村外出务工人员中是一种有效的工作模式。     

39例新生血管性青光眼联合治疗疗效分析

[目的]观察采用全视网膜光凝术联合小梁切除术、MMC、视网膜周边冷冻术联合睫状体光凝术以及单纯睫状体光凝术3种方法对糖尿病视网膜病变引起的新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效. [方法]39例39眼药物不能控制的NVG按病人屈光间质情况及病人体质状况,分别采用全视网膜光凝联合小梁切除术联合MMC 9眼,采用视网膜周边冷冻术联合睫状体光凝术20眼,采用单纯睫状体光凝术10眼.随访并比较了术后10个月的眼压、视力、虹膜新生血管改变. [结果]3组病人术后10个月眼压均控制正常,无眼痛症状,无视力下降.第1组病人虹膜新生血管全部消退,第2组病人9例完全消退,11例虹膜表面及前房角新生血管部分消退或变细.第3组病人虹膜新生血管均未消退. [结论]3种不同的方法治疗新生血管性青光眼均可有效降低眼压,可以针对不同的病人选择不同的方法.     

HBV携带产妇乳汁、血清HBV-DNA载量相关性分析

研究表明，40％-50％的慢性乙肝携带者是由母婴传播造成的，有关乙肝产妇能否哺乳的问题，目前仍有争论。为了解母乳在乙肝母婴传播中的作用，以及其与血浆中HBV-DNA含量的关系，2004年1月-2006年10月，我们检测了126例HBsAg、HbeAg均阳性的产妇血浆及乳汁中的HBV—DNA含量，并进行相关性分析。     

葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺的保护作用

目的:探讨葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺的保护作用。方法:将成模的40只Wistar大鼠随机分为糖尿病组(DM组)、单用牛磺酸组(Tau组)、单用葛根素组(Pue组)和葛根素联合牛磺酸组(Pue+Tau组)。8周后,测4组大鼠糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆葡萄糖(Glucose)、胰岛素(Insulin)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)及胰腺线粒体MDA、ROS及SOD,免疫组织化学方法检测各组大鼠胰腺组织胰十二指肠同源盒基因1(PDX-1)的表达。结果:Tau组、Pue组及Pue+Tau组较DM组大鼠血浆SOD活性和血浆胰岛素水平均有显著升高,而Glucose、MDA、ROS及HbA1c呈不同程度的降低;并且3个给药组大鼠胰腺线粒体MDA和ROS含量较DM组均有不同程度的降低,而SOD活性均有显著升高,其中Pue+Tau组这种变化更加明显;免疫组织化学染色显示DM组大鼠胰岛细胞中PDX-1表达水平较低,Tau和Pue组胰岛细胞PDX-1表达上调,Pue+Tau组PDX-1表达明显上调。结论:葛根素联合牛磺酸对2型糖尿病大鼠胰腺有保护作用,其机制可能与降低氧化应激水平,上调PDX-1基因表达有关。     

人参煎治疗2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的初步药效学探讨

目的:初步探讨人参煎方治疗高糖高脂饮食联合小剂量STZ导致2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗(IR)的药效学变化。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、格列美脲组(0. 4 mg/kg)和人参煎方组(3. 76,1. 88,0. 94 g/kg),采用高脂饲料喂养加小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导建立SD大鼠2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)模型,观察大鼠的一般情况,测定总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血清胰岛素(FINS),并进行胰岛素敏感性指数的计算及胰腺组织病理学的观察。结果:人参煎3. 76g/kg组可明显提高2型糖尿病大鼠对机体葡萄糖的耐受量,降低血糖和血清中甘油三酯和胆固醇的含量,提高胰岛素敏感指数,在一定程度上促进胰岛细胞再生及功能的恢复,对胰岛有保护作用。结论:人参煎方可降低2型糖尿病大鼠的血糖及总胆固醇,改善2型糖尿病胰岛素抵抗。     

眼科医师对糖尿病视网膜病变防治知识问卷调查

目的 了解眼科医师对糖尿病视网膜病变诊治知识的认知情况,指导糖尿病视网膜病变的防治工作.方法 采用问卷调查方式,共调查省、市、县区级专业方向为眼底病、白内障和无专业方向的眼科医生共131人.结果 对"糖尿病患者眼底随诊检查时间、DR的治疗方法、糖尿病患者行白内障手术与眼底激光治疗的关系、Ⅵ期DR患者治疗方法、DR患者玻璃体切割术后需补充眼底激光治疗"等问题的认知率较低.医院级别及专业方向为其影响因素.结论 应加强基层医院眼科医师的教育和培训,不同专业眼科医师间加强协作.

Abstract：

Objective To evaluate the information of basic concepts about prevention and cure of diabetic retinopathy among ophthalmologist at different levels and to provide the basis for controlling retinopathy and protecting visual function in diabetic patients.Methods 131 ophthalmologists, including retinal specialists and cataract specialists, were randomly interviewed with a questionnaire concerning DR and general characteristics of ophthalmologists.Results The different specialty of ophthalmologists at different level hospitals had some confused ideas in the time that patients should do regular retinal examinations with different type DM and combined management in the treatment of DR.Conclusions It was emergent to pay special attention on the education of ophthalmologist in the basic level hospital.All subspecialty doctors in ophthalmology should completely know the influence of diabetes on the eyes, and go in collaboration with each other and perform combined management for diabetics.     

岛状膜手术在晚期增殖性糖尿病视网膜病变中的应用

目的 探讨晚期增殖性糖尿病视网膜病变伴有视盘表面或上、下血管弓表面生长的大片新生血管膜,同时合并玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离或牵拉孔源混合性视网膜脱离的玻璃体手术,探究手术中的剥膜技巧及对此类患者玻璃体手术治疗的价值.方法 选择晚期增殖性糖尿病视网膜病变患者106例(106眼),男性47例(47眼),女性59例(59眼),年龄44-69岁.早期对膜的处理采用传统的膜钩钩膜及撕膜技术,共55例(55眼),后期采用岛状膜技术,共51例(51眼).结果 两种剥膜技术对术后视力提高岛状膜组好于撕膜组,但因为两组患者都属于晚期患者,最好视力都不超过0.12,多数视力在0.02-0.08之间.但岛状膜技术组术中、术后并发症明显减少,减少了硅油填充率,减少了二次手术的可能.结论 岛状膜清除技术处理晚期增殖性糖尿病视网膜病变优于传统撕膜技术,晚期增殖性糖尿病视网膜病变合并大片增殖膜、玻璃体出血及视网膜脱离患者行玻璃体手术后大部分仍能恢复一定视功能,仍有极大的治疗价值.     

石家庄市社区健康教育现状调查与分析

目的为了对石家庄市社区卫生服务中心进行有效管理,了解社区健康教育工作现状以及存在的问题,对市内50家社区卫生服务机构进行了健康教育与健康促进现状调查。方法通过现场咨询、访谈、查看现场、查资料、召开座谈会等方式进行调查。结果我市社区卫生服务机构内健康教育专(兼)职人员以40岁以上为多,占66%;职称以主管医师以下为主,占86%;学历以中专及以下为主,占78%;健康教育的经费来源主要靠自筹,政府或上级部门均未对服务站的健康教育经费予以支持;健康教育工作者培训率为62%;通过调查掌握了健康教育展牌、资料、设备的本底资料;被调查的49个服务站已开展了健康教育专题讲座,占98%,心脑血管疾病、糖尿病防治知识是当前社区主要专题讲座内容;98%的被调查者认为搞好社区健康教育与健康促进对提高社区卫生服务机构的社会效益与经济效益有很好的促进作用。结论石家庄市社区卫生服务中健康教育专业人员缺乏,人员年龄偏大;职称和学历偏低;健康教育经费缺乏;健康促进与行为干预工作薄弱;缺乏专业培训;部门支持或指导不够,卫生行政部门应加强对我市社区健康教育与健康促进工作的管理和支持。     

石家庄市“农村飘动红丝带”文艺演出防治艾滋病效果评估及工作体会

为了帮助广大农民了解和掌握艾滋病防治知识，提高农民自我保护能力，2007年春节前后，河北省石家庄市疾病预防控制中心工作人员利用农村外出务工人员大量返乡的时机，在栾城、鹿泉两县，广泛开展防治艾滋病宣传活动。期间，当地政府多部门参与协作、乡村领导积极支持、疾病预防控制人员各村巡讲、大规模书写墙体标语真可谓亮点不断。