硬脊膜动静脉瘘的血管内栓塞治疗(附14例报告)北大核心CSCD

硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF）起病隐匿,常易误诊致病程延长,早发现并及时治疗预后较好。为了探讨SDAVF的血管内治疗效果,本文回顾性分析2004年1月至2014年2月间于我院行介入栓塞治疗的14例患者,现报道如下。1资料1.1一般资料回顾性分析2004年1月至2014年2月间于我院行血管内栓塞治疗的SDAVF患者14例。其中男12例,女2例,年龄30~71岁,平均（52.3±11.2）岁。     

消郁汤与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的:比较消郁汤与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应。方法:将80例符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症患者,随机分为两组,分别应用消郁汤或丁螺环酮,治疗6周,采用汉米尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)进行疗效评定及不良反应评定。结果:消郁汤与丁螺环酮对广泛性焦虑症的治疗均有显著疗效,其疗效比较无明显差异(P>0.05),消郁汤的不良反应发生率明显低于丁螺环酮(P<0.01)。结论:消郁汤与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症疗效好,消郁汤较丁螺环酮的不良反应少且症状轻微,依从性好,安全性高。     

肠内肠外营养对胃肠道肿瘤保守治疗患者生存质量的影响

目的探讨肠内肠外营养对胃肠道肿瘤保守治疗的患者生存质量的影响,以供临床工作参考。方法对我院2008年1月～2010年7月收治的18例保守治疗的胃肠道肿瘤患者,采用营养支持治疗,对比患者治疗前后的营养状况,使用QOL量表评价患者营养支持前后的生存质量。将结果进行统计学分析。结果患者经过营养支持治疗后,其营养状况得到明显改善,与治疗前相比,p<0.05;营养支持后,患者的生存质量得到明显提高,与治疗前相比,p<0.05。结论采用肠内肠外营养支持治疗后,患者的营养状况得到改善,生活质量提高,且不会加速患者的肿瘤生长,其效果显著,值得在临床推广使用。     

肌萎缩侧索硬化与血浆同型半胱氨酸关系的研究

目的 探讨肌萎缩侧索硬化与同型半胱氨酸水平的关系.方法 采用断面研究,21例肌萎缩侧索硬化患者为ALS组,选取40例健康者为对照组,检测两组患者的Hcy、叶酸、维生素B<,12>,用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定两组血浆总Hcy水平.结果 Hcy水平:肌萎缩侧索硬化组[(17.65±11.23)μmol/L]显著高于对照组[(10.32±6.72)μmol/L].肌萎缩侧索硬化组叶酸水平[(9.52±2.57)ng/ml]明显低于对照组[(13.56±3.23)ng/ml].维生素B12水平在两组间无统计学差异(P>0.05),肌萎缩侧索硬化组为(651±112.34)pg/ml,对照组为(632±164.89)pg/ml.结论 Hcy水平升高与肌萎缩侧索硬化密切相关,可能参与了肌萎缩侧索硬化的病理生理过程.     

河南省综合医院法定传染病漏报情况分析

目的了解河南省综合医院法定传染病报告情况,为制定针对性报告管理措施提供理论依据。方法采用多级抽样方法在全省范围内抽取13家综合医院开展调查。结果河南省综合医院传染病漏报率为11.43%,乙类和丙类传染病漏报率为9.24%和13.86%,差异无统计学意义(χ~2=1.837,P=0.175);市区综合医院漏报率为8.25%,县区综合医院漏报率为15.97%,差异有统计学意义(χ~2=4.990,P=0.025);门诊和住院部的漏报率分别为9.81%和13.97%,差异无统计学意义(χ~2=1.420,P=0.233);使用电子病例系统的医疗机构漏报率显著高于未使用的医疗机构(χ~2=7.728,P=0.005)。结论河南省综合医院法定传染病报告存在薄弱环节,各地应采取各种措施进一步提高报告水平。     

老年病科住院患者营养风险筛查和评估

目的：分析营养风险筛查2002（NRS2002）在老年病科住院患者营养风险筛查中的应用情况。方法：利用欧洲营养风险筛查2002（NRS2002）、微型营养评定工具（MNA）及主观全面营养评价法（SGA）对本院老年病科345例住院患者营养风险及住院时间进行评估。结果：NRS2002的灵敏度为84．7％,ROC曲线下的面积（AUC．ROC）为0．899;NRS2002评估有营养不良风险的患者住院时间大于10d的可能性高于无营养不良风险组患者（OR=6．43,95％CI=2．45—12．67）。结论：NRS2002对于老年病科住院患者住院时间有较好的预测性,但其在老年病科住院患者中的适用性还有待于深入分析。     

胃原发性淋巴瘤的MDCT诊断价值

目的 探讨PGL的多排螺旋cT表现,提高其术前的诊断正确率。方法回顾性分析经临床病理证实的10例PGL患者的临床及CT特点。结果10例PGL,9例为DLBCL,1例为MRLT。4例于胃窦,3例于胃体中,胃窦胃体2例,胃底、贲门1例;多期扫描过程中,6例胃壁形态发生变化,4例无变化：8例胃粘膜显示连续,并明显强化,2例显示不连续;6例肿瘤未累及胃浆膜面,4例累及浆膜面;5例胃周出现肿大淋巴结;PGL累及胃壁平均厚度为（1．7±0．9）cm;平扫及两期增强扫描,CT值分别为（31．7±6．9）Hu,（45．9±10．9）HU,（56．9±12．7）HU;两期增强扫描CT增值分别为（14．2±11．9）HU,（25．2±14．8）HU;两期增强扫描分别与平扫CT值比较以及两期之间CT值比较,P值均〈0．01;两期扫描绝对增值比较,P值〈0．01。结论PGL具有一定的cT特征,MDCT对PGL的诊断有一定价值。     

西酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的对照研究

目的：研究两酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的疗效和安全件。方法：将80例抑郁症患者随机分为单用组（阿酞普兰组）和合并组（西酞普兰合并舒肝解郁胶囊组）,各40例,共治疗8周,用汉密尔顿抑郁馈表（HAMD）、副反应最表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著性下降（P〈0．01）。治疗后第1、2、4、8周末,合并组的HAMD评分均显著低于单用组,且有统计学差异（P〈0．05）。合并组显效率最著高于单用组,有统计学差异（P〈0．05）。两组不良反应少而轻,发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：西酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症,具有起效快、疗效好、不良反应少的优点。     

超声波对胰蛋白酶活力影响的机理研究

目的探索超声波对胰蛋白酶催化的影响效果和作用方式。方法研究胰蛋白酶经不同频率、不同功率、不同时间的超声波处理后酶活力的变化;用动力学参数变化和光谱学探索其影响催化的机理。结果经超声波处理后酶活力普遍升高。用15 kHz5、0 W超声波处理胰蛋白酶3 min,酶活力可提高45.4%。将粗酶用SephadexG75凝胶色谱,分部液在聚丙烯酰胺凝胶电泳检验显示出一条带,说明酶被纯化到电泳纯程度。对纯酶进行动力学分析,结果表明经超声波处理后Km值变小,Vmax值也降低,说明超声波处理使酶对底物的亲和力增大。超声波处理不会改变胰蛋白酶分子的构型,但会改变酶分子的构象。结论超声波对胰蛋白酶催化活性的提高可能是由于改变酶分子的构象、增强酶分子对底物的亲和力的结果。