NIHSS在脑梗死静脉溶栓中的应用

目的：探讨美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）在脑梗死尿激酶静脉溶栓中的应用与评估功能恢复的预测价值。方法对发病〈4.5 h急性脑梗死患者符合溶栓条件并家属签字同意后行尿激酶静脉溶栓,在入出院时进行NIHSS评定及90 d后行改良Rankin量表评定临床预后及独立生活能力。结果溶栓前平均NIHSS为（14±5）分,溶栓后24 h平均NIHSS为（7±6）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 NIHSS应用于溶栓中可预测临床转归。     

腹式全子宫切除术患者围术期循证护理的效果分析

目的探讨腹式全子宫切除术患者围术期循证护理的应用效果。方法研究资料均为本院2015年10月～2017年10月期间收治的行腹式全子宫切除术的患者,共42例,将其随机分为两组,每组各21例。对照组采用常规护理干预,观察组采用循证护理干预。观察两组心理状态变化、疼痛缓解效果及护理满意度。结果护理后,观察组患者的焦虑程度和抑郁程度明显减轻,且改善程度显著优于对照组(P 0.05);观察组疼痛程度显著轻于对照组,而护理满意度显著高于对照组(P 0.05)。结论在腹式全子宫切除术患者围术期实施循证护理干预,利于改善患者的心理状态,减少不良情绪对疾病的影响;且利于缓解疼痛程度,提高生活质量,并提高患者对护理模式的认可,值得推广应用。     

高频彩色多普勒超声检查乳腺癌腋下淋巴结转移中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声检查乳腺癌微小病灶癌在诊断腋下淋巴结转移的价值。方法:以102例乳腺癌患者的临床资料为研究对象,患者均进行高频彩色多普勒超声检查,以腋下淋巴结清扫术后病理诊断为金标准,分析超声成像特点,并进行多因素分析,检验超声诊断效能。结果:超声诊断灵敏度为90.91%,特异度87.93%,阳性预测值85.11%,阴性预测值92.73%;转移性淋巴结阳性纵横比1、毛刺征、血流Ⅱ-Ⅲ级均与淋巴结阴性存在显著性差异,且经Logistic回归分析均有显著性差异(P0.05);ROC曲线证实多参数回归模型及纵横比1、毛刺征、血流Ⅱ-Ⅲ级、对腋下淋巴结转移有一定的意义。结论:高频彩色多普勒超声能通过肿瘤的纵横比、毛刺征、血流分级等指标有效诊断乳腺癌腋下淋巴结转移,具有较高的诊断效能。     

心衰患者依那普利治疗前后血浆sICAM-1的变化

可溶性细胞间粘附分子 - 1(s ICAM- 1)可在缺氧的心肌细胞上表达。我们观察了心力衰竭 (心衰 )患者 s ICAM- 1的水平 ,以及应用依那普利治疗前后血浆 s ICAM- 1的变化 ,以探讨依那普利治疗心衰的机制。临床资料 :心衰组 90例 ,系 2 0 0 2年 1月至 8月在我院住院的心衰患者 (按 NYHA分级标准 ,心功能 ～ 级 ) ,随机分两组 :1依那普利组 :男 31例、女 14例 ,年龄 36～ 82岁 ;其中心功能 级 8例、 级 2 3例、 级 14例。2常规治疗组 :男2 8例、女 17例 ,年龄 39～ 80岁 ;其中心功能 级 9例、 级2 1例、 级 15例。对照组为健康查体正…     

左室肥厚和胰岛素敏感性降低对高血压病患者冠状动脉血流储备的…

为研究高血压左心室肥厚病人的冠状动脉血流储备（ＣＦＲ）与胰岛素敏感性降低（ＤＩＳ）的关系。经食管超声（ＴＥＥ）研究２０例正常人（ＮＳ），３２例高血压非左室肥厚病人（ＨＴ＋ｎｏｎＬＶＨ），３３例高血压左室肥厚病人（ＨＴ＋ＬＶＨ）的ＣＦＲ，用正常血糖胰岛素钳夹技术测定胰岛素敏感性。结果显示：（１）ＨＴ＋ＬＶＨ组Ｄ／Ｒ ＰＤＶ，Ｄ／Ｒ ＰＳＶ（１．７４±０．３７，１．６７±０．４１）较ＨＴ－ｎｏｎＬＶＨ     

传染性非典型肺炎患者血清白细胞介素含量测定及意义

严重急性呼吸综合症(severe acute respiretory syndrome，SARS)是一种全球性传染病，已经引起包括我国在内的世界各国高度重视，探讨SARS病原体冠状病毒感染宿主后的发病机制已成为目前急需解决的问题之一。为了解SARS患者血清白细胞介素含量变化，本文检测了66例SARS患者血清白细胞介素含量并与正常组作了对比，现将结果报告如下。     

原发性高血压患者脂餐后甘油三酯代谢异常与颈动脉内中膜复合体厚度的关系

为探讨原发性高血压患者是否存在脂肪负荷后血清富含甘油三酯脂蛋白代谢异常及其与颈动脉内中膜复合体厚度之间的关系 ,选择 38例原发性高血压患者和 30例健康人 (对照组 ) ,禁食 10～ 12h后 ,采用二维血管超声测定双侧颈动脉内中膜复合体厚度。随后进行标准脂肪负荷试验 ,分别以甘油三酯 8h曲线下面积和甘油三酯峰反应作为脂肪负荷后甘油三酯反应水平的指标。发现 :①原发性高血压组甘油三酯峰反应 (4.6 8± 1.74mmol L比 1.76± 0 .6 4mmol L)及甘油三酯曲线下面积 (2 3.5 9± 6 .4 8mmol L比 9.5 6± 3.38mmol L ,8h)显著大于对照组 (P<0 .0 5 ) ;②原发性高血压组颈动脉内中膜复合体厚度显著大于对照组 (0 .76 7± 0 .15mm比 0 .6 0 3± 0 .0 5mm ,P <0 .0 1) ;③原发性高血压患者的颈动脉内中膜复合体厚度与甘油三酯曲线下面积、年龄、甘油三酯峰反应、肥胖指数呈正相关 (r=0 .4 97、0 .4 4 8、0 .382、0 .35 2 ,P <0 .0 5 ) ,同空腹高密度脂蛋白水平呈负相关 (r =- 0 .2 87,P =0 .0 0 2 )。提示原发性高血压患者存在脂餐后甘油三酯代谢异常 ,高血压和餐后甘油三酯代谢异常均与颈动脉内中膜复合体厚度的增加有关。     

原发性高血压患者速尿激发前后血浆肾素系统、心钠素、前列腺素系统的动态变化

本文以放免法测定了原发性高血压患者的血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心钠素、前列腺素的代谢产物血栓素 B_2、6-酮-PGF_(1α) 各值的变化,结果显示肾素活性无变化,6-酮-PGF_(1α)降低,其余各值均升高,与对照组比较有显著或非常显著差异(P<0.05～0.001)。速尿+立位激发后,各值较激发前均升高,两组亦有显著或非常显著差异(P<0.05～0.001)。激发后血栓素 B_2与6-酮-PGF_(1α)相关,其他各组间激发前后均不相关,提示原发性高血压可能有升降压机制受到障碍而呈不平行改变。     

小剂量红霉素联合非营养性吸吮对极低体重儿胃肠激素及应激激素的影响

将131例极低体重儿（VLBW）分为两组,均予鼻饲奶＋支持治疗方式喂养。观察组鼻饲奶前应用小剂量红霉素＋非营养性吸吮（NNS）方式喂养,结果观察组住院时间缩短,血胃肠激素水平升高（P均〈0.01）,应激激素较对照组平稳（P均〈0.01）。提示小剂量红霉素＋NNS的喂养方式能促进VLBW胃肠功能的成熟,并保持应激激素平稳释放,有利于VLBW顺利生长。