老年甲状腺功能减退症八例误诊分析

老年甲状腺功能减退症 (甲减 ) ,是老年人较常见的一种疾病 ,其起病隐匿、进展缓慢、早期表现缺乏特异性 ,常涉及全身各个系统 ,且伴随衰老和老年人其他常见病 ,临床易造成误诊。现将我院近年误诊的老年甲减8例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 3例 ,女 5例 ;年龄 6 2～ 74岁。原发性甲减 7例 ,其中桥本甲状腺炎 2例 ,甲状腺腺瘤手术后 1例 ,原因不明者 4例 ;继发性 (垂体性 )甲减 1例。1.2　临床表现　大多数伴有畏寒、食欲缺乏、无力、行动迟缓、反应迟钝 ,贫血貌 7例 ,颜面水肿 5例 ,四肢肿胀伴胸闷、气短 3例 ,心率缓慢 5例。查…     

王坤芳疑难病治验3则

王坤芳为安徽省宁国市中医主任医师 ,在辨治疑难杂症时 ,不泥常法 ,运用方药不拘一格。现谨录其诊治疑难杂症病三则 ,以为举隅。　　 1　干燥综合征　陈某 ,3 8岁。 1 988年 5月 6日初诊。两侧腮腺肿大 2个月 ,口眼干燥 ,关节疼痛 ,神疲倦怠 ,汗出较多 ,心慌头晕 ,夜寐欠安 ,大便偏干 ,常易感冒 ,诊查 :两则腮腺区肿大 ,以左侧明显 ,皮色正常 ,边界不清 ,无压痛 ,口内腮腺导管口未见充血 ,按压腮腺导管口未见脓性或血性分泌物排出 ,舌暗红 ,苔薄白 ,脉细弱。实验室检查 :血沉 86mm/60 m im,类风湿胶乳试验 :(+) ,抗SSA(+) ,抗 SSB(-) ,施…     

从肝脾肾论治围绝经期综合征

围绝经期女性雌激素水平发生变化，可出现一系列症状，危害其身心健康。中医药在治疗围绝经期综合征方面有独特优势，患者接受度更高。该文从肝脾肾论治围绝经期综合征，认为该病病机为肾精亏虚、肝郁脾虚，治以滋肾健脾、疏肝理气为法。     

韩明向论治围绝经期综合征临床经验

国家级名老中医韩明向治疗围绝经期综合征有独到的疗效。他认为围绝经期综合征的主要病机是肾精亏虚,血虚肝郁,中医治疗应以滋补肝肾,养血疏肝法为主,以二至丸合一贯煎化裁随证加减。在临床上能明显缓解围绝经期综合征患者的诸多不适症状,效果良好。总结整理分析成文以启迪同道。     

参丹健胰丸改善2型糖尿病胰岛素抵抗的机理研究

目的:观察具有益气养阴活血功效的中药参丹健胰丸,对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗的改善作用,并初步探讨其作用机理.方法:采用小剂量尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食方法,建立类似于2型糖尿病(DM)的大鼠模型40只,分4组,每组10只,正常对照组10只.正常对照组:自由饮水、摄食.模型对照组:自由饮水、摄食.参丹健胰丸组:每日以参丹健胰丸按体重0.6g/100g灌胃.二甲双胍组:每日以二甲双胍按体重0.15g/100g灌胃.参丹健胰丸合二甲双胍组:每日以二甲双胍按体重0.15g/100g及参丹健胰丸按体重0.6g/100g灌胃.测定各组大鼠治疗前后的糖耐量及治疗后的血清胰岛素水平(Ins)、胰岛素敏感指数(ISI).结果:参丹健胰丸可以改善2型糖尿病模型大鼠的糖耐量;降低2型糖尿病模型大鼠的血胰岛素水平;增加2型糖尿病模型大鼠的敏感性.结论:参丹健胰丸对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗具有整体防治功能.推测其机理为参丹健胰丸可改善胰岛β细胞的功能,增强组织对胰岛紊的敏感性,从而有效发挥药物改善胰岛素抵抗的综合效应.     

肝脏胰岛素信号通路对改善胰岛素抵抗的影响

<正>胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是引起人体一系列代谢综合征的一种常见病理基础[1],容易导致肥胖、高血压、高血脂、葡萄糖耐量受损以及2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)等症状的产生[2]。T2DM又是一种由胰岛素敏感性降低,胰岛β细胞功能异常[3],胰岛素抵抗等引起的代谢紊乱性疾病[4]。目前全球约有超过3.7亿人口患有不同程度的糖尿     

糖尿病周围神经病变的中医护理干预研究

目的探讨综合中医护理干预用于糖尿病周围神经病变（DPN）的效果。方法将140例有DPN症状的患者随机分为对照组和观察组各70例。两组均给予糖尿病饮食和降血糖治疗,同时配合活血化瘀类药物及营养神经治疗。对照组予常规护理,观察组由具有中医护理资质的糖尿病专科护士行中医辨证施膳、情志调适、中药足浴、足部推拿、运动康复及健康教育,为期3个月。结果中医症状积分、英国糖尿病足部神经筛查评分、焦虑、抑郁评分、踝肱指数及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油两组干预主效应比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论中医护理可改善糖尿病患者DPN症状,调节患者情绪,提高足部神经传导功能,改善血液循环。