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11.
目的研究原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压(ICP)监测对临床诊治的意义。方法71例伤后24h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者,入院时均行头部CT检查无手术指征,将其随机分为ICP监护治疗组(35例),入院后即采用目前国际上通用的脑室内穿刺置管法行ICP持续监护。用美国Marquette监护仪进行4—7d连续监测。常规治疗组(36例)进行包括脱水、止血、防止上消化道出血等治疗,监测生命体征、意识的改变及血尿常规和生化指标,必要时对治疗方案作出调整。结果ICP监护治疗组出现3例ICP〉40mmHg或入院后ICP很快进行性增高,行CT检查发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大,中线明显移位,即手术治疗。术后1例重残,1例中残,1例轻残,另有5例患者ICP中等增高(20—40mmHg)CT检查仅为脑水肿加重,不具手术指征,经调整脱水药剂量,间断开放脑室外引流后病情好转。结论中型颅脑损伤后病情不稳定,行ICP监测能及早发现病情变化,可降低致残率和死亡率,有效提高疗效,改善预后。 相似文献
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目的 探讨难治性支气管—肺部感染(难治组)衣原体、支原体两种病原体的表达。方法 应用ELISA法检测了29例难治性支气管—肺部感染两种非典型病原体急性感染指标,衣原体抗体IgM、支原体抗体IgM及冷凝集实验,并常规细菌学检查,与同期住院的普通性下呼吸道感染(普通组)40例,门诊及住院的急性上呼吸道感染(上感组)30例进行比较。结果 难治组衣原体急性感染率68.9%,显著高于普通组、上感组,上感组最低;支原体急性感染率难治组34、5%,显著高于普通组、上感组;衣原体混合支原体、衣原体混合其他致病菌感染均显著高于普通组和上感组。结论 难治性下呼吸道感染中衣原体、支原体感染率较高,且易与多种病原体混合感染,衣原体的慢性感染可能是难治感染的重要原因。 相似文献
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为了对糖尿病进行有效的管理和治疗,我们对初诊未经治疗的I型糖尿病空腹血糖(ff)、餐后2小时血糖(pZb)、昆岛素(Ins)水平以及尿微量白蛋白(MAU)、外周神经传导速度(MCV)进行临床研究.现报道临床观察结果。资料与方法一、对象:来我院就诊未经治疗的D型糖尿病及体检发现的!型糖尿病人共165例。男78例,女87例,年龄分布28~78岁。追问病史,有症状者125例(75.76%),病史10天~14月;无症状者40例(24.24%)。所有病人无肾小球肾炎、肾病综合征病史,无外伤造成神经受损病史。二、方法:所有病人行759法OGTT及同步庆… 相似文献
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本文报告外伤性脾破裂118例,对外伤性脾破裂的早期诊断和治疗,提高抢救成活率作了探讨,提出了早期诊断仍要依靠详细询问病史和体检。诊断性腹腔穿刺阳性率较高。治疗仍以先抢救生命后保脾为基本原则。自体脾组织移植是全脾切除后弥补脾脏功能的简易而有效的方法。病人自体血回输是抢救失血性休克及缓解血源紧张行之有效的方法。 相似文献
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20.
《麦克白》在现代莎评中自身几乎转换成了充满原型的心理悲剧,它在女巫、鬼魂、超自然因素及阴暗的色彩等笼罩下充分展示悲剧主人公的潜意识心理及其极力保持心灵内外对统一的平衡的努力;主人公本我狂野的欲望及其在事后的病态心理表现正是他们意识内外失控的心态,犹如进入黑夜的漫长旅程。 相似文献