表皮生长因子及其相关受体在牙周组织中表达的免疫组化定位

本研究旨在通过对表皮生长因子 (ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃ ｔｏｒ,ＥＧＦ)及其相应受体 (ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＧＦＲ)在成年狗正常牙周组织中的免疫组化定位 ,探讨其在正常牙周组织中表达的意义 ,为进一步研究牙周组织的自身稳定及功能性改建的机制提供理论依据。1　材料和方法1.1　主要试剂ＥＧＦ及ＥＧＦＲ兔ＩｇＧ多克隆抗体 (ＳａｎｔａＣｒｕｚＢｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏ ｇｙ ,Ｉｎｃ) ,ＳＡＢＣ -过氧化物酶试剂盒 (武汉博士德试剂公司 ) ,ＤＡＢ显色试剂盒 (武汉博士德试剂公…     

米诺环素对慢性牙周炎的辅助治疗作用

目的 :探讨米诺环素对慢性牙周炎的辅助治疗作用。方法 :将 2 0个病例中患中度及重度慢性牙周炎的患牙 80个随机分成 4组 :①米诺环素 +刮治组 (SRP +M ) ;②单纯刮治组 (SRP) ;③单纯用米诺环素组 (M ) ;④未处理组 (U)。分别在基线、1周 ,4周时检测菌斑指数 (PI)、牙龈指数 (GI)、探诊出血指数 (BOP)、探诊深度 (PD)、附着丧失 (AL)等牙周病临床指标。结果 :SRP +M组在 1周和 4周时探诊深度和探诊出血率显著低于其它 3组 (P <0 .0 5 )。结论 :龈下局部应用米诺环素联合刮治术和根面平整术在降低探诊深度和探诊出血方面比单纯实施刮治术和根面平整术组效果明显。     

牙体缺损至龈下患牙的保存方法比较及临床治疗

目的：观察牙体缺损至龈下患牙的处理方法及其疗效。方法：采用牙龈切除术、牙冠延长术和牙根牵引术分别对3颗、30颗和12颗已做过完善根管治疗的缺损至龈下患牙进行处理，暴露牙根断面，桩核冠修复后进行1～2年随访。结果：切牙龈组预后效果最差；龈下缺损较小的患牙，牙冠延长术和牙根牵引术的效果都较好；但缺损较深的患牙，牙根牵引术的效果优于牙冠延长术。结论：龈下缺损较小的患牙，可作牙冠延长术，但缺损较深的患牙，最好做牙根牵引术。临床上在适应证范围内应尽量先做牙根牵引术再做桩核冠修复。     

四环素和多西环素对人牙周韧带细胞生物学活性的影响

目的探讨四环素及多西环素对体外培养的人牙周韧带成纤维细胞(HPDLCs)的生物学作用。方法将不同浓度的2种药物(1、5、20、100、500、2500滋g/ml)加入体外培养的HPDLCs中,共孵育2d后,在倒置显微镜下观察其对细胞形态的影响,并用MTT法、考马司亮蓝法及3H-TdR掺入法,分别检测其对细胞的增殖活性、蛋白合成及DNA合成的影响。结果在1～100滋g/ml的浓度范围内,2种药物对细胞形态无影响。在20～100滋g/ml的浓度范围内,四环素显著促进HPDLCs的增殖及生物合成(P﹤0.01),而多西环素只在20滋g/ml时,能显著促进细胞DNA的合成(P﹤0.01)。当2种药物的浓度增至2500滋g/ml时,不仅使细胞的镜下形态发生明显改变,而且严重抑制细胞的生物学活性。结论在合适的浓度范围内,四环素能显著促进HPDLCs的增殖及生物合成,多西环素的促进作用不明显,而浓度过高时两者均具有细胞毒性。     

桥粒芯糖蛋白-1在OLK和OSCC中的表达及意义

目的：探讨桥粒芯糖蛋白-1（desmoglein1，Dsg1）在口腔白斑（0LK）及口腔鳞癌（OCSS）中的表达，探讨口腔白斑癌变机制。方法：通过免疫组化法检测35例OLK及30例OCSS中Dsg1的表达。结果：OLK组Dsg1表达显著低于正常口腔黏膜组；口腔白斑不典型增生组Dsg1表达显著低于口腔白斑单纯增生组；0SCC组Dsg1表达显著低于OLK组与正常口腔黏膜组；口腔鳞癌组不同分级之间存在显著性差异。结论：Dsg1在口腔黏膜癌变的发生发展过程中可能起到重要作用。     

牙周非手术治疗对牙髓和根面牙本质敏感的影响

目的：研究由牙周非手术治疗引起的牙髓和根面牙本质敏感(RDS)的改变。方法：20例患者共306个患中到重度牙周炎的牙齿，接受口腔卫生宣教(0H)2周以及浩刮治和根面平整(S／RP)1、2、4和8周后，用电活力测试仪测定牙髓的敏感性，用探诊和吹气两种方法，并用VAS量表评估根面敏感性。结果：在整个实验期内，牙髓活力无显著性改变(P＞0.05)。在2周的观察期内，经良好的菌斑控制后，RDS由4.18降至2.45(P＜0.01)，但经S／RP后，根面敏感显著增加，治疗后1周，根面敏感最为严重，达6.68(p＜0.01)，在随后3次的复诊中，根面敏感度逐渐下降，至8周时，与治疗前已无显著性差异(P＞0.05)。结论：良好的菌斑控制会减少RDS的发生；牙周非手术治疗对牙髓的敏感性无影响，但至少会引起RDS的短暂发生。     

Th17细胞在口腔扁平苔藓中的作用

目的 观察黏膜上皮和黏膜下结缔组织中白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）mRNA的表达,探讨Th17细胞在口腔扁平苔藓（OLP）中的作用。 方法 选取山东大学口腔医院口腔扁平苔藓患者病损区黏膜为实验组（n=10）,健康志愿者提供的正常口腔黏膜为对照组（n=6）,应用荧光实时定量PCR技术检测OLP黏膜和正常口腔黏膜的上皮和固有层结缔组织中IL-17、IL-23mRNA的表达量。 结果 实验组OLP黏膜上皮及固有层结缔组织中IL-17、IL-23mRNA的表达量均高于对照组（P<0.05）;OLP固有层中IL 17mRNA表达量明显高于其上皮组织（P<0.05）;但OLP黏膜上皮和固有层中IL-23mRNA的表达量差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 Th17细胞功能相关细胞因子表达量增多可能与OLP的发病有一定联系。     

IL-10mRNA及其蛋白在慢性牙周炎牙龈组织中的表达

目的检测IL-10 mRNA及其蛋白在慢性牙周炎牙龈组织中的表达及其组织细胞来源.方法随机选择12例慢性牙周炎翻瓣术患者作为牙周炎组,10例龈切术患者作为牙龈炎组,6例阻生牙拔除术患者作为健康对照组.分别采用原位杂交和免疫组化检测技术,检测各组牙龈标本中IL-10的表达.每组IL-10 mRNA及蛋白两种水平间的比较采用秩和检验;各组间数据的两两比较采用单因素方差分析.结果IL-10 mRNA及其蛋白在牙周局部牙龈组织均有表达,表达细胞类型有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞及成纤维细胞等.IL-10在mRNA水平及蛋白水平表达无显著差异(P＞0.05)(牙龈炎组P＜0.05).牙周炎组IL-10表达强度显著高于健康对照组和牙龈炎组(P＜0.01),牙周炎组IL-10 mRNA表达强度显著高于健康对照组(P＜0.01),但与牙龈炎组比较差异无显著性(P＞0.05).结论IL-10在牙周组织中存在局部分泌机制.     

牙周基础治疗联合清热解毒中药合剂对慢性牙周炎患牙龈沟液中白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的观察牙周基础治疗联合清热解毒中药合剂对慢性牙周炎患牙龈沟液(gingival crevicularfluid,GCF)中白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法24例慢性牙周炎患者(34颗观察牙)分为中药组13例(17颗观察牙)和对照组11例(17颗观察牙);对照组给予牙周基础治疗,中药组在对照组基础上服用清热解毒中药合剂,疗程为8周。分别于治疗前、牙周基础治疗后2周及10周滤纸条法收集患牙GCF,并记录相关的临床指标,包括探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和探诊出血点数(BOP)。放免法检测GCF中TNF-α及IL-1β水平。结果两组牙周基础治疗后患牙GCF中TNF-α及IL-1β水平显著低于治疗前(P0.01);同时患牙PD、CAL及BOP明显下降(P0.01)。中药治疗后中药组TNF-α水平(μg/L)为2.5551±1.0157,明显低于同期对照组的3.4341±1.0762,中药组IL-1β水平(μg/L)为0.1335±0.0216明显低于同期对照组的0.1471±0.0169(P0.05)。结论清热解毒中药合剂在牙周基础治疗基础上可进一步降低TNF-α及IL-1β水平,减轻牙周炎症反应。     

口腔内科学实验教学手段改革的探索和实践

口腔内科学的实验教学是深化理论课的重要手段,是由课堂进入临床的桥梁,也是把医学生转化为医生的必经阶段,学生在实验课中获益多少,直接影响到临床工作的质量和水平,为此,我们对实验教学手段的改革做了一些探索:研制、发明了硅橡胶牙颌模型,制作了多部视听教材并应用于实验教学中,改革措施富有针对性和实效性,取得了显著的教学效果。