岗下肌综合征（附50例报告）

1988年9月～1990年9月共治疗岗下肌综合征50例,随访观察三月至一年,显效率为86％,复发率为30.2％。本文并对所牵涉到的解剖、发病机理及诊断与鉴别诊断进行了探讨。     

骨与关节肿瘤及瘤样病变461例统计分析

统计1963～1990年9月本院骨与关节肿瘤及瘤样病变461例,良性骨肿瘤309例(67.03％),恶性骨与关节肿瘤109例(23.64％),瘤样病变43例(9.33％)。良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤之比为2.83:1,良性骨肿瘤好发年龄在11～30岁.恶性骨肿瘤好发年龄在11～40岁,骨软骨瘤、软骨瘤和骨肉瘤为前三位最常见的骨种瘤,瘤样病变则以骨囊肿、骨纤维结构不良多见。     

涤纶复合毡型人工韧带的实验研究

目的观察涤纶复合毡型人工韧带在动物体内的生物相容性和生物力学特性。方法用涤纶复合毡型人工韧带替代羊的胫后肌腱,分别于术后3、6、9、12个月收集标本做力学测定,并做光学显微镜观察;将涤纶复合毡型人工韧带植入鼠的四肢肌肉组织内,于术后2、4、8、12周处死,取出的标本做光学显微镜和透射电镜观察。结果替代羊胫后肌腱的涤纶复合毡型人工韧带,早期被纤维组织呈“岛屿”状分隔。随着植入时间延长,韧带周围出现胶原带,与伸入毡型韧带中间的胶原化纤维组织连接成片状,其抗拉强度不随时间的延长而发生衰减,经统计学分析,不同样本间的力学强度差异无显著意义。植入鼠肌肉组织内的毡型韧带早期见肉芽组织由四周向韧带中央呈包绕性生长,“盲区”较大。随着时间的延长,“盲区”逐渐缩小直至消失,被肉芽组织替代,胶原纤维明显增多,形成不同程度胶原化的纤维组织。结论涤纶复合毡型人工韧带富于网状孔隙结构,有利于组织的生长和愈合,具有良好的生物相容性和力学性能,能用于修复和重建人体受损的韧带组织。     

涤纶毡片重建环状韧带治疗桡骨小头脱位

目的观察涤纶毡片植入动物体内后的组织学变化和用于重建人体环状韧带治疗桡骨小头脱位的临床疗效方法60只雄性SD大鼠,随机分为3组,每组20只,于皮下组织、肌肉组织、脂肪组织内植入涤纶毡片。于1、2、4、8、12周收集上述组织标本,作光镜、电镜观察。临床治疗单纯桡骨小头脱位7例,Monteggia骨折10例,并随访疗效。结果早期毡片周围出现较多的炎性细胞浸润,中央为“盲区”。4周左右,“盲区”被排列致密的胶原纤维所替代,12周左右植入的毡片均出现胶原化。患者均获得随访,时间6~62个月,平均37.25个月。其中13例肘关节伸屈和旋转功能在手术后3~4周完全恢复,4例陈旧性Monteggia骨折伸屈功能恢复较早(1个月),但前臂旋转功能恢复较慢(2~3个月)。结论涤纶毡片的网状结构及较好的生物相容性,有利于诱导纤维组织长入形成新的韧带,用于重建人体环状韧带疗效可靠。     

对椎间盘突出症症状产生机理的再认识

对腰椎间盘突出症症状产生机理多种学说一直存在着争论,本文试图用辨证法的一些基本观点,作一些初步探讨。一、症状产生机理的各种学说 1.机械压迫学说Mixter和Barr创立的机械压迫学说认为:突出的髓核直接压迫腰神经根而引起坐骨神经痛。进     

骨肉瘤的异质性

骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤,好发于儿童和青少年,恶性程度较高,预后恶劣。尽管人们做了很多研究和探索,但在预后的估价及治疗方法上仍存在不少的问题,而这些问题,恰与骨肉瘤的异质性(Heterogeneity)有关。认识骨肉瘤的异质性,对骨肉瘤的临床治疗有一定的指导意义。     

骨巨细胞瘤的超微结构观察

对三例分别取材于病理组织和体外培养的骨巨细胞瘤的细胞进行了透射电镜观察，电镜发现单核间质细胞有三种亚型，多核巨细胞胞浆中有大量的粗面内质网、线粒体和初、次级溶酶体，说明多核巨细胞有很高的代谢活性，Ⅰ、Ⅱ型间质细胞具有成纤维细胞的特点，Ⅲ型间质细胞具有组织细胞的特点，而多核巨细胞很可能也是构成肿瘤的主要细胞成份。