神经导航下显微手术切除脑功能区海绵状血管瘤

目的:探讨神经导航在切除脑功能区海绵状血管瘤手术中的临床价值及显微手术技巧.方法:应用神经导航技术,对脑重要功能区的21例海绵状血管瘤行显微外科手术切除.结果:在神经导航辅助下,病灶全切除率为100%,无手术死亡,病人临床症状有不同程度改善,无明显神经功能受损表现.结论:对位于脑功能区的海绵状血管瘤,采用神经导航辅助下的显微手术,可明显提高脑功能区海绵状血管瘤的治疗效果.     

22例婴幼儿喘憋性肺炎的治疗体会

选择 42例喘憋性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组 ,对照组 2 0例采用常规综合治疗 ,治疗组 2 2例在综合治疗基础上加用酚妥拉明 (每次 0 .5～ 1mg/kg)、多巴胺 (每次 0 .2 5～ 0 .5mg/kg)联合治疗。评定缓解喘憋改善病情的疗效。结果治疗组患儿平均 2 .5天病情好转 ,总有效率 81.81%;对照组部分患儿病情虽有所缓解 ,但疗效缓慢 ,总有效率 5 0 %。两组比较缓解病情及总有效率有显著性差异 ( 0 .0 2 5

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肾白安对糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效研究

目的 通过运用肾白安治疗糖尿病肾病蛋白尿临床疗效的研究,观察肾白安治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效.方法 选择60例辨证为脾肾气虚型的糖尿病肾病早期蛋白尿患者,随机分为2组:治疗组30例,在常规治疗基础上,加用肾白安汤剂加减;对照组30例,在常规治疗基础上,加黄葵胶囊,2组均以1个月为1个疗程,连续服用3个疗程.观察其疗效.结果 治疗组总有效率90.0%,显效率60.0%;对照组总有效率66.7%,显效率33.3%,组间比较,两者相比有显著性差异(P＜0.05).结论 肾白安能够明显改善患者的临床症状,尿蛋白情况及肾功能,从而使肾功能得到很好地保护,能有效的延缓糖尿病肾病的进展速度.     

C-erbB2在脑胶质瘤细胞中表达的研究

目的:研究C-erbB2在脑胶质瘤细胞中的表达,并筛选高表达C-erbB2的脑胶质瘤细胞系用作进一步研究。方法:利用组织芯片分析脑胶质瘤中C-erbB2的表达情况,细胞免疫组化染色法和Western blot法在三种脑胶质瘤细胞(BT-325细胞,U251细胞,SHG-44细胞)中筛选高表达C-erbB2的细胞株。结果:C-erbB2在脑胶质瘤组织中表达阳性率显著高于正常脑组织,免疫组化法结果及Western blot法结果均显示在BT325细胞的C-erbB2表达量最高,显著高于U251细胞和SHG44细胞。结论:C-erbB2在胶质瘤组织中尤其在BT325细胞中高表达,为进一步实验研究及临床应用奠定理论基础。     

侧脑室穿刺Paine点改良的解剖基础及临床应用

目的 研究改良Paine点侧脑室额角穿刺的解剖基础及临床应用.方法 利用MRI模型的构建,模拟改良Paine点穿刺侧脑室额角.测量穿刺距离、角度及其对Broca语言功能区和尾状核的影响.改良Paine点(Pm点)比Paine点高1 cm,更加远离Broca语言功能区,穿刺时需要与轴面夹角20°向下,可以越过尾状核头从侧...     

改良椎管扩大成形术在椎管内肿瘤手术中的应用

目的探讨改良椎管扩大成形术在椎管内肿瘤手术中的应用价值及适应证。方法回顾性分析38例应用改良椎管扩大成形术治疗的椎管内肿瘤临床资料。手术中对椎板截骨架起回植固定椎管扩大成形术进行改良。分析此术式对肿瘤的显露和切除情况,随访患者的临床疗效、脊柱稳定性及并发症,探讨手术适应症。结果根据肿瘤位置,手术行椎管扩大成形2～6节段,平均3.5节段。椎管内外哑铃型肿瘤6例,硬膜下肿瘤22例,髓内肿瘤10例。肿瘤全切除28例,次全切除10例。术后随访6个月至2年,JOA评分从术前(8.6±2.7)分提高到末次随访(14.1±2.6)分,平均改善率为82.5%±9.4%,优良率达76.3%。所有患者成型椎板复位固定情况良好,骨性融合情况良好。成形节段椎管腔矢状径较术前增加1～4 mm,平均3.2 mm。无并发症出现,未见脊柱不稳定病例。结论改良椎管扩大成形术对椎管内肿瘤显露和手术效果良好,对脊柱的稳定性影响小,能减少手术并发症。主要适用于椎管内大型较长节段肿瘤、恶性肿瘤及预计不能全切除的肿瘤,尤其适用于儿童。     

氩氦刀冷冻消融联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的分析肝动脉化疗栓塞（TACE）联合氩氦刀冷冻消融（AHCS）治疗原发性肝癌的近期疗效。方法对31例原发性肝癌患者首先进行TACE治疗,3周后进行AHCS治疗,AHCS治疗后1周再次进行TACE治疗。全部介入治疗结束后1个月进行影像学及实验室检查,根据RECIST标准、肿瘤坏死程度影像评价标准、治疗后AFP变化、外科手术治疗情况、不良反应、1年生存率等评价近期临床疗效。结果总有效率为93.55%（29/31）,根据影像学标准,肿瘤完全坏死率为64.52%（20/31）,显效率为51.61%（16/31）;治疗后AFP有明显下降（P=0.02）;31例患者治疗后均未见严重不良反应。14例接受外科手术切除,其中4例病理未见明显肿瘤细胞。连续随访12个月,1年生存率为87.10%。结论 AHCS联合TACE是治疗原发性肝癌创伤小、恢复快、并发症少、疗效可靠的方法。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后水钠紊乱的临床特点及诊治

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后水钠紊乱的临床特点及诊治方法。方法根据临床表现和实验室检查,将SAH后的水钠紊乱分为低钠血症、高钠血症和尿崩症三类,分析其临床特点和诊断标准;治疗根据实验室检查的指标及水钠紊乱处理的基本原则进行调整。结果全组均为水钠紊乱患者,其中低钠血症49例,高钠血症5例,尿崩症2例。出院时根据GOS评估法判定疗效:良好31例,中残14例,重残6例,植物生存2例,死亡3例。结论动脉瘤性SAH后常发生严重的水钠紊乱,加强监测并根据不同的发病原因进行早期有效的治疗对提高动脉瘤性SAH的治愈率、降低死亡率和致残率具有重要的临床意义。