慢性腹透病人sIL─2R和STNFR1增高的临床研究

测定了８０例慢性腹透患者（ＰＤ）及６２例血透患者（ＨＤ）的ｓＩＬ－２Ｒ、ＳＴＮＦＲ１，结果表明：①ＰＤ者淋巴细胞活化较ＨＤ者稳定；②透析患者ｓＩＬ－２Ｒ增高不能单用清除减少来解释，可能还存在免疫调节；③高龄者免疫功能（ｓＩＬ－２Ｒ）降低与ＡＬＢ降低有关。认为ｓＩＬ－２Ｒ、ＳＴＮＦＲ１增高可降低宿主炎症反应，可能与长期透析患者极易感染有关     

高糖、尿毒症血清对人腹膜间皮细胞VEGF表达的影响

目的高糖、尿毒症血清对人腹膜间皮细胞VEGF表达的影响。方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化方法来观察高糖、尿毒症血清对人腹膜间皮细胞VEGF表达的影响。结果高糖、尿毒症血清组VEGF表达明显高于正常对照组。结论高糖、尿毒症血清可促进人腹膜间皮细胞VEGF的表达,可能导致腹膜新生血管的形成,从而引起腹膜超滤衰竭。     

静脉输注葡萄糖导致新生儿高血糖问题的探讨(附10例报告及20例实验观察资料)

近年来,新生儿低血糖的危害已引起临床工作者的注意,但新生儿高血糖尚未得到重视,以致在静脉输注葡萄糖时常发生高血糖。本文结合10例医源性高血糖的回顾性资料及20例实验观察的前瞻性资料,对静脉输注葡萄糖导致高血糖进行探讨。资料来源及方法一、诊断标准: 高血糖     

手术病人的术前心理护理

1 消除患者恐惧、紧张心理,建立信任感 手术前病人都会感到紧张、不安与恐惧,怕手术有生命危险、手术中疼痛、麻醉意外等。为消除患者的恐惧心理,手术室护士术前应耐心聆听患者的陈述,热情的解释及描述手术环境。这样当病人初次走进手术室,见到接待他的护士是术前访问并给予心理护理的那位护士,即会感到亲切,可有效减轻手术前的紧张情绪,在心理上自然对医务人员产生信任依赖。这时,护士通过暗示、说服、示范、诱导等方法,让患者转移自己的注意力,消除紧张心理因素,增加战胜疾病的信心。 2 消除患者的忧虑心理,增加安全感 为了消除患者的忧虑心理,保证手术的顺利进行,手术室护士应以诚恳的态度,主动介绍本院的医疗条件、医生素质以及以     

新疆黑蜂胶体外抑制大肠杆菌生物膜的研究

目的建立大肠杆菌生物膜（BF）体外模型,研究不同浓度新疆黑蜂胶对大肠杆菌体外培养BF形成及清除的影响。方法采用微孔板改良法复制大肠杆菌体外BF模型,采用试管二倍稀释法测定新疆黑蜂胶的最低抑菌浓度（MIC）,并检测黑蜂胶不同浓度对大肠杆菌BF形成的影响,同时通过检测新疆黑蜂胶对成熟BF中活菌数的影响,评价其对成熟BF的清除作用。结果新疆黑蜂胶醇提物对大肠杆菌的MIC为12.50 g/L,当浓度为6.25 g/L时新疆黑蜂胶就可在早期干扰细菌BF的形成,作用呈剂量依赖性;当浓度达到50.00 g/L时,其抑制BF的作用与庆大霉素相比差异无统计学意义（P〉0.05）。在对成熟BF的清除作用中的研究中,当黑蜂胶浓度达12.50 g/L时,能有效清除成熟BF,而当浓度达到50.00 g/L时,其清除成熟BF的作用与庆大霉素相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论新疆黑蜂胶醇提物在体外具有抑制大肠杆菌BF形成的作用,且能通过破坏已形成的BF起到抗菌作用,为临床辅助治疗耐药性感染,提供实验依据。     

腹腔镜下双侧腹股沟疝修补术的手术配合及体会

腹外疝是普外科常见疾病之一,2010年2月至2011年2月我们对20例双侧腹股沟疝患者进行了腹腔镜修补术,收到了满意的效果,现报道如下. 临床资料 选择2010年2月至2012年2月进行镜手术的患者20例,年龄35～65岁,平均年龄50岁.无严重并发症和内科疾病,麻醉方式均为全麻.     

肺结核病人健康行为量表初步编制与评价

目的研究肺结核病人健康行为量表并测量评价。方法用编制的《量表》对100例初诊肺结核病人和40例健康者进行试验,量表条目编制及信、效度检验,并对影响因素进行分析。结果信度检查Cronbach’α系数为0.6253,分半信度系数为0.775。效度评价以提取特征值大于1的因子有12个,可解释总变异量的72.44%。用负荷量≥0.50作为标准选择因子构成。病例组综合评分与各因子得分分别为39.97±11.01、2.79±0.44、1.87±0.63、2.40±0.46、3.72±0.57,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论量表的效度、条目及因子初步表明,医务人员应关注患者的心理、社会机能,加强心理护理和人性化关怀,引导健康行为。     

eIF3a和MMP-12胃腺癌中表达研究

①目的 检测胃腺癌组织中真核翻译起始因子3a(SEukaryotic translation initiation factor 3, eIF3a)和基质金属蛋白酶-12(Smatrix metalloproteinase-12, MMP-12)的表达,分析其临床价值。②方法 选择83例胃腺癌作为观察组1,留取临床资料及术后组织,选择39例正常胃粘膜组织作为对照组1,留取术后石蜡包埋组织。选择12例胃腺癌新鲜组织作为观察组2,选择12例新鲜正常胃粘膜组织作为对照组2。应用免疫组化法检测观察组1和对照组1中eIF3a和MMP-12蛋白的表达,应用Western Bolt法检测观察组2和对照组2中eIF3a和MMP-12的半定量表达。③结果 免疫组化法显示观察组1和对照组1中eIF3a和MMP-12的表达差别有统计学意义。观察组1中eIF3a和MMP-12的表达与淋巴结转移和脉管累犯相关,eIF3a的表达与Ki67指数和肿瘤最大径相关,MMP-12的表达与间质的炎细胞浸润程度相关(P<0.05)。观察组1中eIF3a和MMP-12的表达具有正相关性,观察组1中二者的表达与生存时间相关。Western Bolt法显示观察组2和对照组2中eIF3a和MMP-12的半定量表达差别有统计学意义。④结论 胃腺癌中eIF3a和MMP-12蛋白和mRNA的表达升高,二者具有正相关性,共同促进病变的形成和进展。联合检测二者对判断预后有一定价值。     

高血压合并脑梗死与胰岛素抵抗关系的研究

目的研究高血压合并脑梗死与胰岛素抵抗(IR)之间的关系,以及IR与腔隙性脑梗死的关系。方法测定80例高血压合并脑梗死患者的血脂、血糖、血清胰岛素(FINS)以及胰岛素敏感指数(ISI),并与30例健康对照组进行比较。结果高血压合并脑梗死病人血脂、血糖、FINS、ISI与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),腔隙性脑梗死组FINS明显高于非腔隙性脑梗死组(P<0.05),腔隙性脑梗死组ISI较非腔隙性脑梗死组明显减低(P<0.05)。结论高血压合并脑梗死存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是独立危险因素之一,腔隙性脑梗死可能直接与IR有关。     

腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端的处理

目的:对比分析腹腔镜胆囊大部切除术(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)中胆囊管残端关闭处理和开放处理的效果。方法:回顾分析2001年4月至2009年12月为87例患者施行LSC的临床资料,其中胆囊管残端关闭处理(A组)36例,残端开放处理(B组)51例。结果:所有病例均在腹腔镜下完成手术,无胆管损伤等严重并发症发生。A组术后4例发生胆囊管残留综合征(cholecystic duct remnant syndrome,CDRS),均接受再次开腹手术治愈;B组术后8例轻微胆漏,均自行愈合,无CDRS发生。结论:LSC适于困难条件下的胆囊切除;关闭胆囊管残端有可能导致CDRS,适时选择开放残端安全可行,可减少CDRS的发生。