四川秦巴山区小学高年级教师性健康教育工作现状

了解四川秦巴山区小学高年级教师性健康教育工作现状,为做好国家集中连片特困地区小学高年级学生性健康教育提供依据.方法 采取分层随机整群抽样方法,抽取四川秦巴山区12所乡村小学五、六年级148名教师,采用自编问卷对其进行性健康教育知识、态度、需求等调查.结果 仅33.78%的小学开设了性健康教育课程;91.89%的教师认为很有必要在小学高年级开展性健康教育;9.46%的教师认为性健康教育主要是教师的责任,60.81%认为主要应该由性健康教育专职人员担责;25.68%的教师汇报曾主动对学生进行过性健康教育;17.57%的教师不知道女性一旦有了月经就可能怀孕,11.49%的教师不认为妇女一次性行为也有怀孕的可能,28.38%的教师不知道男性一旦有了遗精就有生育能力,不知道艾滋病、梅毒、淋病为性传播疾病的教师比例分别高达10.14%,12.84%,37.16%;仅6.76%的教师认为自己很了解性健康教育知识,23.46%的教师读书期间曾接受过性健康教育.结论 四川秦巴山区小学高年级教师性健康教育工作开展很少,性教育知识欠缺,迫切需要得到重视和指导.     

血清D-D、CKMB、NT-proBNP联合检测在主动脉夹层早期诊断中的应用价值

目的:观察血清D-二聚体(D-D)、心肌型肌酸激酶同功酶(CKMB)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测在主动脉夹层(AD)早期诊断中的价值。方法:选取2015年8月~2017年10月我院AD患者128例为实验组,同期选取68例非AD患者为对照组。测定比较两组血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平、实验组不同预后患者[死亡患者(n=43)、生存患者(n=85)]血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平,分析血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平与AD患者预后状态的相关性并比较血清D-D、CKMB、NT-proBNP单一与联合诊断AD的特异度、敏感度、准确度。结果:实验组血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平分别为(1883.46±347.08)μg/L、(7.44±1.50)ng/ml、(1508.57±524.29)pg/ml,均高于对照组(321.13±128.02)μg/L、(4.71±1.26)ng/ml、(624.26±183.01)pg/ml,差异有统计学意义(P均0.05);实验组死亡患者血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平分别为(2091.22±371.04)μg/L、(8.31±1.71)ng/ml、(1789.92±571.34)pg/ml,均高于生存患者(1778.53±329.11)μg/L、(7.00±1.48)ng/ml、(1331.24±504.16)pg/ml,差异有统计学意义(P均0.05);Spearman相关性分析可知,血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平与AD患者预后状态呈明显负相关(r1=0.856、P1=0.002,r2=0.702、P2=0.004,r3=0.764、P3=0.003);应用血清D-D、CKMB、NT-proBNP联合诊断AD的敏感度、准确度分别为93.75%(120/128)、85.71%(168/196),均高于单一方法诊断,差异有统计学意义(P均0.05);血清D-D、CKMB、NT-proBNP联合诊断AD的特异度与单一方法相比,差异无统计学意义(P均0.05)。结论:血清D-D、CKMB、NT-proBNP水平与主动脉夹层发生、进展及预后密切相关,应用3者联合诊断可明显提高诊断准确度,为该病早期诊断、预后评价提供有力依据。     

基于顺序嵌入结合关联嵌入的呼吸运动预测

目的 提出一个深度学习模型实现呼吸运动各个方向一体化的建模预测。方法 将不同方向的呼吸运动信号分别输入由LSTM组成的顺序嵌入层去捕获历史运动状态的顺序依赖,得到顺序嵌入表示。顺序嵌入表示通过自注意力机制实现各个方向的关联嵌入,得到关联嵌入表示。将顺序嵌入表示和关联嵌入表示进行拼接输入由全连接神经网络组成的预测层生成非线性预测分量,并于平行于上述结构的自回归模块生成的线性预测分量相加生成最终的预测。模型的训练采用“预训练+微调”的模式。在我们的实验中,304例呼吸运动轨迹被使用进行模型预训练,7例测评样本被使用进行模型的测试。结果 所提出预测模型相比于其他比较方法取得更准确的预测效果,在7例测评样本不同延迟时间上的3D方向绝对偏差减小平均达70%以上。结论 提出模型在解决精准放疗过程中的系统延迟问题有很大的应用价值,能提供精准的位置预测。     

有声思维联合案例教学法在规培护士护理查房教学中的应用

目的 提高规培护士护理查房教学效果。方法 将规培护士96人按同专科异病区分为观察组与对照组各48人,对照组采用案例教学法进行护理查房教学,观察组采用有声思维联合案例教学法进行护理查房教学,各6次。护理查房教学完成后评价效果。结果 观察组个案书写、案例分析考核成绩,自主学习能力、临床推理能力得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论 对规培护士采用有声思维联合案例教学法进行护理查房教学效果优于单纯案例教学法。     

口腔溃疡散联合云南白药胶囊治疗复发性口腔溃疡临床研究

目的:观察口腔溃疡散联合云南白药胶囊治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将90例复发性口腔溃疡患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予云南白药胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用腔溃疡散治疗。治疗1周后,评估2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6 (IL-6)水平变化。结果:观察组总有效率为97.78%,对照组为84.44%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组TNF、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组TNF、IL-6水平均较治疗前下降(P0.05),且观察组2项指标均低于对照组(P0.05)。结论:口腔溃疡散联合云南白药胶囊治疗复发性口腔溃疡效果确切,可提高临床疗效,减轻疼痛,降低炎症因子水平。     

HPLC法测定维生素E乳中维生素E的含量

目的建立测定维生素E乳中维生素E含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法。色谱柱为EclipseXDB-C18柱（200 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇,流速为1.0 mL/min,检测波长为285 nm。结果维生素E在0.049 0~0.750 mg/mL浓度范围内,线性关系良好（r=0.999 9）,测得平均回收率为100.83%,RSD为0.43%。结论本法准确可靠,可用于维生素E乳的质量控制。     

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂（PARPi）治疗卵巢癌：影像学研究进展

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(PARPi)的出现,开启了维持治疗卵巢癌的新篇章,使大部分患者预后得到明显改善。影像学可对患者进行非侵入性全面评估,为临床诊治提供重要信息。本文就PARPi作用原理及影像学有关PARPi治疗卵巢癌进展进行综述。     

乳腺癌患者灵性需求现状及其影响因素

目的了解乳腺癌患者的灵性需求现状及其影响因素。方法 2018年12月至2019年3月,便利抽样法选取郑州市四所三级甲等医院收治的乳腺癌患者268例为研究对象,采用自制的一般资料调查表、中文版灵性需求评估量表(the Chinese version of the spiritual needs scale,SNS)对其进行调查,并进行灵性需求影响因素的多元线性回归分析。结果乳腺癌患者的灵性需求总分为(69.24±28.92)分,处于较高水平。5个维度中,条目均分最高为"希望与和平",为(3.07±1.33)分;均分最低为"与超自然的联系",为(2.86±1.30)分。专业对灵性需求的影响较大,其次是手术情况和宗教信仰(均P0.001)。结论乳腺癌患者有不同程度的灵性需求水平,医护人员应注意了解乳腺癌患者的灵性需求水平,并为其提供灵性照护和实施干预。     

乙型肝炎病毒X蛋白基因型特异性功能差异

目的研究B、C基因型乙型肝炎病毒X蛋白（HBx）功能差异。方法B、C基因型乙型肝炎病毒X基因真核表达载体（分别为pcDNA3．1－XB及pcDNA3．1－XC）及空白载体pcDNA3．1／Hygro（－）以脂质体2000分别转染Chang细胞，转染细胞2d后以流式细胞仪检测凋亡率；转染细胞以潮霉素筛选，14d后形成的抗性细胞集落以冷甲醇固定、Gimsa染色并计数；各载体与指示载体pCMVβ共转染细胞，转染2d后裂解细胞并检测胞内β-半乳糖苷酶的活性。所有数据均以配对t检验进行分析。结果各载体转染Chang细胞后细胞的凋亡率为pcDNA3．1-XC〉pcDNA3．1-XB〉pcDNA3．1／Hygro（-），形成的抗潮霉素细胞集落数为pcDNA3．1／Hygro（-）〉pcDNA3．1-XB〉pcDNA3．1-XC，细胞内β-半乳糖苷酶活性为pcDNA3．1-XB＋pCMVβ〉pcDNA3．1-XC＋pCMVβ〉pcDNA3．1／Hygro（-）＋pCMVβ。结论B基因型HBx反式激活能力高于C基因型HBx，而抗细胞增殖及致细胞凋亡能力都低于C基因型HBx，HBx这些功能差异可能与R、C基因型乙型肝炎病毒致病性差异有关。     

64层螺旋CT胸部低剂量扫描的临床研究

目的：通过对比固定管电量与自动管电量技术扫描的图像结果,寻求平衡肺部图像质量与辐射剂量的合理方案。方法：将受检人群随机分为试验组与对照组,试验组采用固定管电量扫描技术并按照管电量40、50、60 mAs依次分为A、B、C 3组;对照组采用自动管电量扫描技术并采用Caredose 4D剂量关怀模式。使用统计学软件SPSS对有效剂量、体质量指数、图像质量、图像噪声进行分析。结果：试验组与对照组的图像质量、有效剂量、图像噪声差异均具有统计学意义（P=0.00）;A、B、C 3组有效剂量之间差异具有统计学意义（P=0.00）;A、B组,A、C组图像噪声差异有统计学意义（P=0.00）,B、C组图像噪声差异无统计学意义（P=0.533）。结论：固定管电量的低剂量扫描条件能够在达到诊断目的的同时大幅降低患者的辐射剂量。