颅脑损伤所致精神伤残的影响因素分析

目的:探讨颅脑损伤后精神伤残与其影响因素如受伤部位、颅脑损伤程度、昏迷状况、智商等相关性。方法:对400例颅脑损伤者的临床资料进行回顾性研究,分析年龄、伤前受教育程度、受伤部位、颅脑损伤程度、昏迷状况、认知功能、后遗症等多种与精神残疾伤残程度相关的客观因素,进行多因素二元Logistic回归分析,筛查对伤残等级有重要影响的因素。结果:昏迷时间、GCS评分、损伤性质、人格改变、精神病性症状、软化灶、全量表智商与伤残等级有显著性相关,且GCS评分和全量表智商与伤残等级呈正相关,其他因素与伤残等级呈负相关;(P0.05或P0.01)。结论:昏迷时间、GCS评分、损伤性质、人格改变、精神病性症状、软化灶、脑积水、脑萎缩、全量表智商可以作为评定伤残等级的重要依据。     

血管紧张素转换酶基因与高血压性脑卒中关系研究

<正> 为探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因与高血压性脑卒中的关系,应用扩增片段长度多态性分析技术对101例原发性高血压患者(为上海市某街道原发性高血压确诊患者)与64例健康体检者(为同一社区接受健康体检者);80例高血压性脑卒中患者(为1997年4月至10月间上海医科大学华山医院神经内科住院或门急诊病人中确诊为脑梗塞或脑出血患者,均有高血压史)进行ACE基因插入/缺失(I/D)多态性检测.各组之间无年龄、性别差异.结果,(1)     

通心络胶囊对原发性高血压病病人内皮功能的影响

目的探讨通心络胶囊对原发性高血压病病人内皮功能的影响。方法选取高血压病病人72例,随机分为常规治疗组(36例)及通心络组(36例),两组用药疗程均为8周。实验前后分别测定血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及血清脂蛋白,并采用超声测量肱动脉血流介导的舒张反应(EDD)。结果两组治疗后血清NO,EDD较治疗前明显升高,血清ET浓度下降(P<0.05)。与常规治疗组相比,通心络组NO,EDD治疗后升高更显著(P<0.05)。结论常规降压治疗基础上应用通心络胶囊可进一步改善高血压病病人的内皮舒张功能。     

吉林省长春市人口计生委关注民生兑现承诺开展计划生育/生殖健康服务

为全面落实国家人口计生委办公厅《关于流动人口、农民工计划生育便民维权措施的通知》精神，按照省、市政府提出的民生行动计划要求，长春市人口计生委在2007年初向全社会做出庄严承诺：免费为全市弱势群体及流动人口和新农村建设试点村的育龄群众提供生殖健康检查，同时提供优惠的治疗服务。一是从3月14日起开展了“免费为全市弱势群体及流动人口和新农村建设试点村育龄群众提供生殖健康检查”活动。二是与农户签订并落实《人口与新农村建设家庭计划书》，达到6个到户：即人口计划、奖励制度、生殖健康服务、婚育文明、民主权利和帮扶措施送到农户。并明确提出了计划生育新家庭的基本标准是：     

癌的预防 第七讲:原发性肝癌的二级预防

全世界每年新发原发性肝癌(以下简称肝癌)26万例。我国每年发生肝癌病例约110 200例(男性80 700例,女性29 500例,1984年),死亡率仅次于胃癌和食管癌。为控制肝癌的发病率,降低死亡率,肝癌防治已列入我国预防重点。鉴于肝癌病因、癌变原理、早期发现研究的进展,一个     

加强医德医风建设对构建和谐医患关系的重要性

医德医风建设是构建社会主义和谐社会的重要组成部分,直接关系到医患关系的和谐与否。本文从加强医德医风建设必要性和医患矛盾产生的原因来阐明医德医风建设在构建社会主义和谐社会中的重要作用。     

左室重建术加冠状动脉搭桥术治疗左室室壁瘤

左室室壁瘤 (ＬＶＡ)为心肌梗死后的严重并发症之一 ,自然预后较差 ,其 5年生存率为 10 %～2 4 %、 10年生存率为 18%。急性透壁心肌梗死的病人 ,约 10 %～ 38%形成ＬＶＡ[1] 。目前 ,ＬＶＡ最有效的治疗手段为外科手术。 2 0 0 1年 1月至 12月 ,我科连续治疗ＬＶＡ病人 6例 ,无手术死亡。现对手术指征及手术方法加以探讨。资料与方法6例ＬＶＡ病人中男 5例、女 1例。年龄 4 7～ 74岁 ,均有典型心绞痛症状 ,其中 1例顽固性心绞痛、静脉点滴硝酸甘油不能控制 ,5例伴充血性心衰 ,3例伴有快速心律失常 ,心功能Ⅲ、Ⅳ级(ＮＹＨＡ)。冠状动脉造影…     

单采血小板细菌筛检24h锁定的初步探讨

近几年来,在输血相关传染病中血液细菌污染相关的临床严重细菌性输血反应的发生率是最高的,超过输血相关病毒性传染病发生率的2个数量级[1,2].预防和控制血小板细菌污染的措施之一就是对血小板进行细菌筛检.笔者汇总了2004年～2005年本中心单采血小板细菌筛检、24h锁定的结果,现报告如下.     

推拿及康复训练治疗外伤性股骨头坏死1例

患者,男性,56岁,干部,于2001年1月23日走路时不慎滑倒,右髋部着地,致右髋臼粉碎性骨折并右髋关节中心型脱位,在当地医院行右侧股骨髁上骨牵引术,后又转至北京某医院继续行右侧股骨髁上骨牵引术,8周后去除牵引。于5月中旬转到我科进行治疗。MRI检查示:右髋臼陈旧性骨折;右侧股骨头缺血坏死改变。我科遂为其制定治疗及训练计划,如推拿、功能训练、蜡疗、超短波等。1方法1.1缺血坏死期的治疗推拿:①滚大腿前面,先自大腿近端始,渐向其远端,再自远端渐向近端,如此往返,持续4—5次;②掌揉腹股沟,持续治疗百余下,手法力度宜小而均匀;③侧卧位,指…     

实时三维超声心动图与心电图指导床旁临时心脏起搏的对比研究

目的比较实时三维超声心动图(RT-3DE)和心电图指导床旁临时心脏起搏的疗效及安全性。方法 49例患者分为A组(RT-3DE组,23例)和B组(心电图组,26例)。穿刺左侧锁骨下静脉,分别在RT-3DE和心电图指导下将普通起搏电极导线植入右心室进行临时起搏,对比观察两组手术起搏成功率、平均操作时间、起搏阈值及电极导线脱位率。结果 A组和B组的起搏成功率分别为100%和92.3%;平均操作时间为(237±94)s和(358±140)s;起搏阈值为(0.85±0.21)V和(0.98±0.33)V,电极导线脱位率为0%和12.5%。两组在平均操作时间方面差异有统计学意义(P0.05)。结论 RT-3DE与心电图指导床旁临时心脏起搏相比,可明显缩短手术操作时间,具有临床实用价值。