雄激素对卵泡发育的影响及其在辅助生殖技术中的应用

雄激素对卵泡的生长及发育具有双重作用.适量的雄激素可以促进卵泡的募集、生长及发育,减少卵泡闭锁;过高的雄激素则抑制卵泡的生长,诱导卵泡凋亡和闭锁,最终导致排卵障碍.近年来,国内外生殖中心在卵巢低反应患者超促排卵前应用雄激素进行预处理,来提高获卵数及临床妊娠率.     

一贯煎治疗皮肤病验案举隅

一贯煎出自清代医家魏之所作《续名医类案》,由北沙参、麦冬、生地黄、当归、枸杞子、川楝子组成,为滋养肝肾、疏肝理气代表方剂。徐丽梅教授从事中医临床工作30载,擅用此方,辨证论治,加减灵活,每获良效。笔者有幸随师侍诊,受益颇深,现将徐     

三七总皂苷对归巢到脑梗死边缘区CD105+骨髓间充质干细胞增殖分化的实验研究

目的 探讨三七总皂苷对归巢到梗死边缘区CD105+骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖分化的影响.方法 参照改良Zea-Longa法建立大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注损伤模型(MCAO).造模成功大鼠随机分为模型组、三七总皂苷高、中、低剂量组.各组再随机按1、3、7、14、28 d时间点分为亚组.三七总皂苷各组分别以浓度20、40、60 g/L血塞通灌胃,每天10 mL/kg.正常组和模型组以等量生理盐水灌胃,1次/d,共28 d.免疫组化法检测不同时间点归巢BMSCs在梗死边沿区CD105+-BMSC、微管相关蛋白-2(MAP-2)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、Ⅲβ-Tubulin型微管蛋白的增殖分化情况.结果 模型组、三七总皂苷各剂量组各时间点梗死周边CD105+-BMSC、MAP-2、GFAP、Ⅲβ-Tubulin阳性细胞数比正常组明显增多(P＜0.05).模型组、三七总皂苷各剂量组CD105+-BMSC、MAP-2、GFAP、Ⅲβ-Tubulin阳性细胞数从第1天开始升高,第7天到高峰,其后逐渐降低.但三七总皂苷中、高剂量组各时间点CD105+-BMSC、MAP-2、GFAP、Ⅲβ-Tubulin阳性细胞数比模型组增多(P＜0.05).结论 三七总皂苷可以通过促进归巢到梗死边沿区BMSCs增殖分化再生而修复损伤脑组织.     

临床医学专科研究生培养中的教学与管理

作为综合医疗和科研素质要求很强的老年病学科 ,其研究生培养的特点明显有别于其它临床医学专科。本文从我院老年病学专科培养的教学难点与专科特色的要求入手 ,结合目前医疗改革和医疗市场变化的特殊需求 ,探讨了如何提高特殊学科临床研究生培养的途径与方法。     

2型糖尿病患者冠状动脉病变的观察

目的了解2型糖尿病患者冠脉病变的发生情况.方法应用电子束CT,对58例血糖异常者进行冠脉钙化发生率、钙化积分、软斑数、冠脉狭窄数等指标进行定量分析,以正常血糖及冠心病者作为对照.结果血糖耐量异常组、糖尿病组的冠脉钙化发生率较正常对照组明显升高(发生率分别为93.3%,96.4%,56.0%,P＜0.001),与冠心病组相当(90.9%,P＞0.05).血糖耐量异常组和糖尿病组的钙化积分值有高于正常组的趋势,但P＞0.05;血糖耐量异常组和糖尿病组的冠脉狭窄数和软斑数均明显高于正常组(2.200±2.024,2.964±1.915vs0.520±1.295,P＜0.05和2.467±2.360,2.893±1.771,vs 0.511±1.197,P＜0.05),与冠心病相当(2.273±1.679和2.372±1.819,P＞0.05).Spearman相关分析,结果显示钙化积分与年龄有关.软斑数和冠脉狭窄数与年龄、餐后血糖和胆固醇有关.结论2型糖尿病患者有明显的冠脉病变,EBT钙化检查及狭窄定量分析,对冠脉病变的早期诊断有重要临床价值.     

1984～2003年西安市军队老年人270例死因的分析

目的 :了解军队老年人主要疾病死亡原因及其变化趋势。方法 :应用国际疾病分类方法 （ICD 9）对西安市 2 9个军队干休所≥ 6 0岁的军队离退休干部 1984～ 2 0 0 3年 2 70例死因资料进行回顾性调查及统计分析。结果 :军队老年人的前五位死因构成顺位依次为恶性肿瘤 （33.0 % ）、心血管疾病 （2 4 .1% ）、呼吸系统疾病 （12 .6 % ）、脑血管疾病 （9.6 % ）和糖尿病 （7.1% ） ,占全部死亡数的 86 .7%。比较此期间的前、后十年 ,发现心血管疾病的死亡率有下降的趋势 ,但恶性肿瘤、呼吸系统疾病和糖尿病的死亡率有增加的趋势 ,恶性肿瘤死亡中 ,首位为肺癌。结论 :应加强老年人的早期健康保健 ,改变不良生活方式 ,重视对恶性肿瘤、心脑血管病等的防治工作 ,积极控制各种危险因素以降低老年人的死亡率。     

硝酸异山梨酯致过敏性皮疹一例

硝酸异山梨酯致过敏性皮疹一例黄晨，张阳阳，吴涛，贾敏江，李源患者女，６９岁。因发作性胸闷、心悸５个月，加重１０天，于１９９１年１０月５日入院。既往无过敏史，诊断冠心病，劳力型心绞痛，予硝酸异山梨酯（无服此药史）１０ｍｇ、地奥心血康０．１ｇ，每日３次口...     

老年急性白血病33例治疗分析

老年急性白血病３３例治疗分析杨平地，沈素云，袁跃传，张阳阳１９８４年我们曾报告了１９６７～１９８３年１５年间２８例老年前期（４５～５９岁）和６例老年期（＞６０岁）急性白血病的临床特点［陕西新医药，１９８４，１：１７］。时过１０年，老年白血病以其预后险...     

LASIK术后继发圆锥角膜与原发圆锥角膜地形图特征比较

目的 分析LASIK术后继发圆锥角膜与原发圆锥角膜的角膜地形图形态学差异,为临床诊断及分析继发圆锥角膜的危险因素提供参考.方法 回顾性病例研究.选取1997年1月至2012年12月在山东省眼科研究所确诊的LASIK术后继发圆锥角膜完成期患者13例(20眼)为继发组,随机选取相同时期某一时间段内确诊的原发圆锥角膜完成期患者18例(25眼)为原发组.原发组与继发组患者的年龄分别为(18.9±2.8)岁(15～28岁)和(24.3±9.1)岁(19～48岁);眼轴平均长度分别为(25.39±1.33)mm(23.3～27.8 mm)和(27.09±2.43)mm(25.3～30.1 mm)(t=3.942,P＜0.01).对2组患者的OrbscanⅡ角膜地形图形态学特征进行分析,主要比较2组角膜最溥点位置,角膜前表面最大模拟曲率(Kmax),角膜模拟散光度,角膜中央3 mm区平均曲率及3 mm区散光度,角膜前、后表面距最佳拟合球面距离(Diff值),角膜后表面形态等.对数据进行独立样本t检验、单因素方差分析和Pearson相关分析.结果 原发组角膜最薄点在4个象限的分布为颞下18眼(72％)、颞上4眼(16％)、鼻下1眼(4％)和鼻上2眼(8％),继发组为颞下8眼(40％)、颞上4眼(20％)、鼻下4眼(20％)、鼻上4眼(20％).原发组和继发组角膜模拟散光度分别为(5.85±3.26)D和(3.95±2.51)D(t=-2.142,P＜0.05);3 mm区散光度分别为(4.12±2.11)D和(2.82±1.50)D(t=-2.187,P＜0.05);2组患者后表面形态差异无统计学意义(P＞0.05).结论 继发圆锥角膜地形图形态较原发圆锥角膜相对规则,角膜散光度小.角膜最薄点分布均匀且靠近角膜中央,提示角膜中央过多切削可能是继发圆锥角膜发生的危险因素.     

130例老年心律失常分析

１３０例老年心律失常分析赵南平１王启２贾敏江１霍润辉３张阳阳１（１第四军医大学西京医院老年病科西安７１００３２２大同县医院３第四军医大学门诊部）关键词心律失常；老年人；心电描记术心律失常是老年人各类心脏病中常见的临床表现，６０岁以上的老年患者颇为多见...