MRI评价运动在脑血管性痴呆中的应用价值

目的:利用MRI检查技术,探讨运动在脑血管性痴呆中的应用价值。方法:回顾性分析410例临床诊断脑血管痴呆病人的MRI资料,评定运动前后血管性痴呆病人病灶的范围和信号的变化。结果:所有病人均行药物治疗,应用运动疗法后,梗塞灶明显变小的350人。病变范围增大、出现新病灶的60人。MRI能够观察病变的范围、评定疗效以及转归情况。结论:MRI能够评价运动在脑血管性痴呆中作用,具有明确的应用价值。     

贴药治疗老年性糖尿病40例

糖尿病各祖国医学“消渴”病范畴，目前被认为是终身性疾病，需终身用药，为消除内服药不便坚持、副作用较多等弊端，笔者根据内病外治的法则，研制了糖尿病外敷贴药，用治Ⅱ型糖尿病100余例取得较满意效果，其中40例老年性糖尿病疗效更为显著，现总结如下：     

杂交捕获定量分型技术检测高危型人乳瘤病毒在子宫颈癌筛查中的应用

目的探讨第三代杂交捕获技术定量分型(daltonbio hybrid capture 3,DH3)检测高危型人乳状瘤病毒(human papiloma virus,HPV)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用DH3和第二代杂交捕获技术(HC2)检测264例宫颈癌筛查女性宫颈脱落细胞的HPV,同时行TCT检查,TCT结果异常者(≥意义不明确的非典型鳞状细胞)行阴道镜下宫颈活检。比较两种方法检测HPV结果的一致性及检出宫颈病变情况。结果 264例女性中,HC2法检出HPV阳性者32例(12.12%)。DH3法检出HPV阳性者39例(14.77%),其中HPV16/18阳性患者14例(35.90%)。264例女性中,DH3和HC2检出HPV结果的符合率为94.32%(249/264);15例结果不一致,其中8例的检测值在临界值,排除此8例后再次统计分析,符合率为97.27%(249/256)。264例中TCT异常者10例,阴道镜下宫颈活检LSIL 1例、HSIL 2例、宫颈癌1例。DH3 HPV16/18阳性女性TCT异常及宫颈病变检出率(71.43%,10/14;21.42%,3/14)显著高于HC2 HPV阳性检出率(31.25%,10/32;9.38%,3/32)(P0.05)。结论 DH3与HC2检测高危型HPV符合率高,DH3 HPV16/18阳性宫颈病变检出率高,DH3技术可作为临床上宫颈癌初筛的有效手段。     

宫颈癌术前子宫动脉化疗栓塞治疗的临床疗效观察

目的探讨术前子宫动脉化疗栓塞在宫颈癌治疗方面的临床价值.方法对12例宫颈癌患者在手术前行子宫动脉化疗栓塞,观察症状缓解的程度、疗效和近期不良反应.化疗栓塞后3～4周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术.结果宫颈癌患者临床症状明显缓解,近期疗效观察有效10例,无效2例,各期次疗效没有显著差别.不良反应经对症处理后均缓解.2例Ⅱ期根治手术后阴道切除缘癌细胞阳性,3例ⅠB期清扫下的淋巴结中发现转移.结论宫颈癌术前子宫动脉化疗栓塞是治疗宫颈癌安全有效的的治疗宫颈癌安方法,值得临床进一步推广使用.     

CA125和AFP与卵巢未成熟畸胎瘤的相关性研究

目的 探讨血清糖链蛋白125(carbohydrate antigen 125,CA125)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)与卵巢未成熟畸胎瘤(immature teratoma of the ovary,IT)的相关性.方法 测定102例单纯型卵巢畸胎瘤的血清CA125、血清AFP,并按手术后病理结果分为IT 32例,卵巢成熟畸胎瘤(mature cys tic teratoma of the ovary,MCT)70例,分析CA125、AFP检测水平在卵巢成熟及未成熟畸胎瘤诊断中的差异,并对30例未成熟畸胎瘤进行随访,评价CA125,AFP在复发病例中的作用.结果 IT的CA125、AFP平均水平及敏感性均高于MCT,差异有统计学意义(P＜0.01).AFP在卵巢未成熟畸胎瘤术后复发病例中下降不明显.结论 CA125、AFP联合检测对卵巢未成熟型与成熟型畸胎瘤的鉴别诊断有一定参考价值;AFP可能是评价卵巢未成熟畸胎瘤早期复发及判断预后的指标.     

肾脏嗜酸细胞瘤一例

患者 男,36岁.健康体检发现右侧肾脏占位3天就诊,临床拟诊:"肾癌". 实验室检查:尿常规(-),谷丙转氨酶(ALT) 48.2 U/L,乳酸脱氢酶(LDH) 46.3 mg/dl,肿瘤标志物(Ca) 2.29mmol/L,血沉(ESR)2 mm/h.超声:右肾外形增大,回声不均,于肾下极探及80 mm× 85 mm实性偏强回声,形态规则,似可见包膜.彩色多普勒血流显像(CDFI)示:肿块内血供丰富,可见动静脉样血流信号(图1).     

达菲林在体外受精胚胎移植促排卵中的应用

目的观察1.8mg和1.25mg达菲林在体外受精胚胎移植控制性超促排卵中的效果.方法将行助孕技术的198例患者随机分为两组,A组92例,B组106例,均行长方案垂体降调节,A组给予达菲林1.25mg,肌肉注射,B组给予达菲林1.8mg,肌肉注射,比较两组降调节后月经第3天血中卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇激素水平、获卵数、1级胚胎数、妊娠率、受精率、卵裂率及FSH/HMG的用药天数及用量.结果两组月经第3天激素水平、获卵数、1级胚胎数、妊娠率、受精率、卵裂率均无明显差异（P〉0.05）.FSH/HMG天数及支数,A组明显少于B组（P〈0.05）.结论不同剂量的达菲林降调节均可获得高质量卵子.达菲林1.25mg剂量能有效地达到垂体降调节作用,且能降低费用.     

手术切口感染的新途径及对策

手术感染是外科医院内感染的主要内容 ,而各类切口感染率又是评估一个手术科室的主要指标 ,随着医学科学技术的不断发展 ,手术新项目也不断开展 ,新的手术仪器、用品也在不断问世 ,抗生素的大量应用也导致了外科感染致病菌的变化 ,切口感染因素也有了新的途径。我们只有在工作中及时发现这些导致切口感染的新途径 ,及时加以有效控制 ,才能及早预防切口感染的发生。1　手术切口感染新途径1.1　空气净化装置管理 ,应用不当带来的切口感染 ,我院为改善手术室空气消毒效果 ,于去年安装了 10万级空气层流洁净装置 ,两年来空气生物监测合格率达到 …     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的 研究子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法 对28例子宫腺肌症患者进行UAE,术后观察痛经程度、月经量、血红蛋白、子宫及病灶体积的变化.结果 本组患者术后痛经明显缓解,月经量少于术前,子宫体积小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 UAE治疗子宫腺肌症疗效显著,安全性好.     

米非司酮配伍卡孕栓与米索前列醇终止中期妊娠方法的临床观察

近年来妊娠12周以上要求终止妊娠的孕妇不断增加,妊娠12～16周子宫较大、较软,负压吸引术操作困难,直接钳刮手术难度大,为侵入性操作,风险高,易造成大出血、子宫损伤、流产不全、宫颈未成熟时易发生软产道损伤等并发症,且羊水少,羊膜腔穿刺成功率低.为此,将云南省玉溪市易门县人民医院2009年1月至2011年1月妊娠12～16周中期引产资料作回顾性分析,以探讨最佳中期妊娠引产方法.