DEPTOR在直肠癌中的表达及对预后的影响

目的明确DEPTOR在直肠癌组织中的表达情况,并进一步探讨DEPTOR的表达水平与病理组织学及预后的关系,以期为直肠癌的临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月在我院接受直肠癌根治术的102例患者的临床资料。所有患者采用免疫组化及免疫印迹法评估癌组织及癌旁组织DEPTOR的表达,计算光密度值(IOD)并依据DEPTOR的IOD中位数将患者分为DEPTOR高表达组及低表达组;分析DEPTOR的表达水平与临床、病理组织学及预后的关系。结果免疫组化和免疫印迹法显示,DEPTOR在癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P 0. 05);单因素分析显示,DEPTOR高表达组与低表达组患者在性别、年龄、BMI上比较差异无统计学意义(P 0. 05);而在肿瘤直径、T分期、N分期及分化程度上比较差异有统计学意义(P 0. 05);采用Logistic回归模型对DEPTOR表达的独立影响因素进行分析得出,T分期、肿瘤直径是DEPTOR高表达的独立影响因素; DEPTOR高表达组患者血清CEA水平显著高于低表达组,差异有统计学意义(P 0. 05); DEPTOR高表达组患者血清中CA199水平与低表达组比较,差异无统计学意义(P 0. 05); Spearman相关性分析显示,直肠癌患者DEPTOR表达水平与血清CEA水平呈显著正相关(r=0. 509,P 0. 01)。DEPTOR高表达组5年累积复发率高于低表达组,其5年累积死亡率高于低表达组(P 0. 05)。结论 DEPTOR在直肠癌中高表达且与疾病进展程度相关,其升高提示预后不良。     

布托啡诺复合罗哌卡因对腰丛-骶丛神经阻滞在人工髋关节置换术患者中的应用

目的探讨布托啡诺复合罗哌卡因用于腰丛-骶丛神经阻滞在行人工髋关节置换术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将2019年1月至2021年2月于我院进行人工髋关节置换术治疗的62例患者分为观察组(n=31)和对照组(n=31)。两组均采取人工髋关节置换术,对照组行腰硬联合麻醉,观察组术中行腰丛-骶丛神经阻滞并使用罗哌卡因联合布托啡诺。比较两组血流动力学、镇痛效果及安全性。结果两组麻醉前(T0)血流动力学指标水平、疼痛评分对比(P>0.05);神经阻滞5 min后(T1)-手术结束时(T4),观察组平均动脉压(MAP)、心率低于对照组(P<0.05);观察组术后不同时点疼痛评分均低于对照组,不良反应发生率为6.45%(2/31),低于对照组的29.03%(9/31)(P<0.05)。结论人工髋关节置换术中使用布托啡诺复合罗哌卡因用于腰丛-骶丛神经阻滞镇痛效果较好,可维持术中血流动力学稳定,减少不良反应发生。     

塞来昔布联合间苯三酚缓解结石所致肾绞痛的临床研究

目的探讨塞来昔布联合间苯三酚缓解结石所致肾绞痛的临床疗效。方法选择就诊于我院急诊科及泌尿外科的结石所致肾绞痛病人106例,随机分为对照组和治疗组,2组具有可比性。对照组采取黄体酮20mg肌肉注射和吲哚美辛栓100mg塞肛治疗,治疗组采用塞来昔布400mg口服和间苯三酚1.8mg.kg-1静脉点滴治疗,治疗前及经治疗后30和60min分别评估2组患者的疼痛缓解率,治疗2d后检查尿血情况。结果使用塞来昔布+间苯三酚治疗后30和60min,疼痛缓解率显著优于对照组(P<0.05),治疗2d后治疗组血尿程度较对照组明显缓解(P<0.05)。结论塞来昔布联合间苯三酚治疗结石所致肾绞痛疗效显著,不良反应发生率低。     

动态浊度法定量检测地龙注射液中的细菌内毒素

目的应用动态浊度法定量检测地龙注射液中的细菌内毒素。方法采用《中国药典》2010年版附录细菌内毒素定量检测法。结果将地龙注射液进行1:100稀释,对3个供试品定量添加标准内毒素,其回收率分别为119%,110%,143%。回收率在50%～200%,无干扰作用。结论应用动态浊度法测定供试品中的细菌内毒素,具有快速、大范围定量的特性,同时还能节约成本,更适合于成本复杂且干扰大的中药注射剂的内毒素检测,同时在一定范围内的稀释倍数的供试品溶液对其无干扰作用。     

我院2009～2011年365例药物不良反应报告分析

目的研究我院上报的药物不良反应(ADR)发生特点及规律,为临床合理安全用药提供参考。方法对我院2009年1月1日～2011年12月31日发生的365例药物不良反应进行回顾性统计分析。结果 365例ADR报表中,男性171(46.85%)略低于女性194(53.15%);在年龄分布方面,年龄21～40岁与年龄≤20岁的青少年ADR发生率较高;ADR发生时间在10～30min内较多;由抗菌药物导致的ADR最多(60.27%);静脉滴注方式引起的ADR最多(81.64%);涉及系统以皮肤及附件损伤最为常见(41.64%)。结论医务人员应高度重视不良反应工作,提高不良反应的预防与救治能力,减少ADR发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠期反复发生上气道狭窄或阻塞,出现鼾声和呼吸暂停,并导致白天过度睡意,在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,主要表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气引发低氧血症和高碳酸血症,使机体发生一系列病理生理变化.现将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)继发高血压疾病的一些研究进行综述.     

血液透析信息管理电子病历的研究与应用

近三年来,随着我国医疗改革的深入推进,医疗数字化建设发展迅速,不少省市建立了居民健康档案中心,全民健康信息在诊疗过程中的跨医院、跨地域共享已经逐步实现。针对目前我国血液透析病历仍未采用标准电子病历技术,造成血液透析病历信息不能纳入数字化居民健康档案中,在研究血液透析信息管理系统的同时,根据血液透析病历特点,研究标准化的“血液透析电子病历系统”,为血液透析中心提供完整的数字化临床信息系统。     

应用半夏泻心汤加减治疗胃脘痛

目的 探讨在临床胃脘痛患者的治疗过程中使用半夏泻心汤加减治疗效果.方法 临床收治450例胃脘痛患者,以患者自愿原则为准,分为治疗组、对照组各225例,治疗组患者通过半夏泻心汤加减药物、药量治疗,对照组患者通过三九胃泰、枫蓼肠胃康胶囊治疗,每组患者治疗时间和疗程相同,在疗程完成之后,比较不同治疗方法中患者的临床疗效.结果 治疗组患者症状缓解时间较长,但患者症状治疗效果显著,临床复发情况较少,P<0.05,两组治疗整体差异非常明显.结论 胃脘痛患者在临床治疗过程中,可以通过半夏泻心汤加减治疗,有效提高患者的临床治疗效果,值得进行推广使用.     

143例原发性闭经患者的细胞遗传学分析

对象与方法 2011年1月至2012年7月来本所遗传咨询门诊就诊的143例原发性闭经患者.社会性别及外生殖器表现为女性.年龄13~27岁.主要.临床表现:五月经来潮、发育迟缓、B超示无子宫或幼稚子宫、两性畸形等.采集外周血用1640培养基进行淋巴细胞培养,常规方法收获细胞、制片,G-显带.使用Cytovision软件分析制备良好的中期分裂相30个.染色体核型按<人类细胞遗传学国际命名体制>(ISCN2005)分析.     

全国医院感染管理规范(试行)执行情况抽查调查报告

为了解卫生部１９９４年下发的全国医院感染管理规范（试行）的执行情况，１９９９年卫生部组织对全国６个省的医院管理工作进行了抽样调查，结果显示多数地区重视医院感染管理工作，执行“规范”良好，控制措施有力，但某些地区该项工作尚存在一些问题，有待完善。