大戟科千金子毒性、化学成分及药理活性研究进展

综述了近年来对千金子的毒性、化学成分和药理活性研究方面的进展,并对千金子应用前景作了展望。     

妊娠期输尿管结石合并肾绞痛的治疗

目的: 探讨妊娠期输尿管结石合并肾绞痛的治疗方法.方法: 选择妊娠期输尿管结石合并肾绞痛17例患者,均首先给予保守治疗,6例经保守治疗症状消失;11例因保守治疗效果不理想行膀胱镜下输尿管双J管置入术,2例无法置入继续选择保守治疗,1例局部麻醉下行经皮肾穿刺造瘘术.结果: 所有肾绞痛患者症状均明显缓解,8例成功置入双J管中,1例带管期间结石排出,5例留置双J管至产褥期结束后药物结合体外冲击波碎石成功排石,2例排石失败患者均于产褥期结束后行输尿管镜下钬激光碎石术.6例保守治疗后症状消失,无一例发生意外妊娠终止.结论: 膀胱镜下输尿管双J管置入术是处理妊娠期输尿管结石合并肾绞痛安全而有效手段之一.     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄32例

目的:探讨肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)狭窄的手术治疗方法。方法:32例均采用离断性肾盂成形术,术中置双J管引流,术后6~8周拔除双J管,3~6个月复查。结果:32例手术均获成功,排泄性尿路造影检查肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅。随访6个月,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等并发症。结论:离断性肾盂成形术是治疗UPJ狭窄的有效方法,使用有引流作用的支架管可减少术后再狭窄的发生。     

caspase-3、Ki-67在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨凋亡同胱氨酸蛋白-3(caspase-3)、增殖细胞核抗原Ki-67在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell carcinomas,BTCC)的表达及其与肿瘤分级、分期之间的关系。方法:采用免疫组织化学SP法,对55例BTCC和10例正常膀胱黏膜caspase-3和Ki-67的表达进行检测,分析两者在膀胱癌组织和非膀胱癌组织中的表达及表达水平与BTCC病理学分级、临床分期的关系。结果:caspase-3在正常膀胱黏膜中的阳性表达率为90.0%,膀胱癌组织中的阳性表达率为47.3%,两者阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),同时发现caspase-3的阳性表达率随膀胱癌的组织分化程度的降低而表现出下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67在正常膀胱黏膜中没有发现阳性表达病例,在膀胱癌中的阳性表达率为52.7%,差异有统计学意义(P<0.01),Ki-67的阳性表达率随肿瘤组织分化程度的降低和临床分期的增高表现出上升趋势,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:caspase-3参与了BTCC的发生过程,可以作为评价BTCC侵袭性的一个指标。Ki-67的阳性表达率增高与BTCC的发生、发展可能有一定关系。     

血液保护

心血管外科手术由于创伤大、运用体外循环等因素,术后病人常需输入库血以补充血容量。但输入库血亦有许多难以解决的问题如血源紧张、输血价格昂贵,尤其是输同种异体血所造成的各种传染病如艾滋病及病毒性肝炎等。据WHO报道,每年有1300万单位(每单位450ml)以上的血液未经针对所有病毒检验,世界上有数亿人得不到安全可靠的血液,尤其是发展中国家,大部分血液来自有偿     

肺保护性机械通气在小儿心脏术后合并急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的 :探讨、评价肺保护性机械通气策略治疗 2 8例急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患儿时对避免与机械通气相关性肺损伤所起的作用。　　方法 :对 2 8例先天性心脏病术后单纯并发 ARDS患儿采用 1高呼吸频率 ;2低潮气量 ;3限制气道峰压 ;4早期使用高呼吸末正压等通气模式 ,并在血液动力学监测下适当允许高碳酸血症。　　结果 :与以往病例的治疗结果比 ,全组患者并发症低 ,无死亡。住院天数减少。　　结论 :本组患儿治疗结果较好 ,作者认为要更新对 ARDS病理改变的认识 ,使用有针对性的肺保护性通气策略 ,避免与机械通气相关性肺的再损伤有关。     

三碘甲腺原氨酸对离体大鼠缺血后心肌左心功能的恢复作用

目的 :观察三碘甲腺原氨酸 (T3)对缺血后心肌左心功能的恢复作用。　　方法 :制作离体大鼠心脏常温缺血模型 ,应用 KH液灌流 30分待心脏活动稳定后 ,分为未缺血组 (n=6 ) ,未缺血 T3组 (n=6 ) ,缺血再灌注组 (n=7) ,缺血再灌注 T3组 (n=7)。比较缺血再灌注组与缺血再灌注 T3组心功能指标。　　结果 :对缺血心肌加入 T3灌流 30分后 ,左心室压差与心率乘积 [(L VSP- L VDP)× HR]、收缩期左心室内压上升速度峰值 ( dp/ dtmax)和舒张期左心室内压下降速度峰值 (- dp/ dtmax)恢复百分率均明显改善。　　结论 :T3可明显促进缺血后心肌左心室功能的恢复     

小儿体肺分流手术的围术期处理

20 0 1年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,我们对 11例复杂先天性心脏病病儿行体肺分流手术 ,现探讨围术期治疗。资料和方法　 11例病儿中男 8例 ,女 3例 ;年龄 7d～ 6 0个月 ,体重 3 0～ 18 6kg。病儿术前均行动脉血气、X线胸片、超声心动图检查明确诊断。 7例行心血管造影检查 ,1例行超高速计算机断层摄影术 (UFCT)检查 ,了解肺血管分布情况。 10例在常温非体外循环下行体肺分流术 ,1例在体外循环下进行手术。病儿详细资料见表 1。平均手术时间 ( 15 5 91± 2 9 73)min ,1例体外循环手术转机 48min。术后常规应用呼吸机辅助呼吸 ,容量控制型方…     

STUDY OF THE ACTION OF GANODERMA LUCIDUM ON SCAVENGING HYDROXYL RADICAL FROM PLASMA

The scavenging OH~ and O_2~ effect of a tradi-tional Chinese medicinal herb for longevity,Gano-derma lucidum(GL),Lingzhi,was studied.We re-ferred to the method of Winterbourn CC et al.inour study of OH~ and that of V.Ponti et al.instudying O_2~ We observed the action of GL in-jection in scavenging the two free radicals (OH~and O_2~).Results showed:(1)GL did inhibit productionof O+2~ in the buffers system.This inhibitoryaction was in direct proportion to the amount ofdrug added.(2)Rabbit plasma scavenged thehydroxyl radical.GL enhanced this action.(3).Before rabbits were injected with GL,the meanvalue of ethylene produced in 6 rabbits plasma was129 nM/ml.This figure was reduced to 64.2 nM mlafter the GL injection,a value of significant statisticaldifference(p<0.05).(4) We used the NADH/NBT/PMS system to obtain the superoxide radicals invitro and observed the scavenging power of GL ono_2~.The drug appeared to have significant scaveng-ing effect on O_2~.