DWI在正常前列腺及前列腺疾病的初步应用

目的研究正常前列腺、前列腺癌(PCa)、良性前列腺增生(BPH)和前列腺囊肿的DWI表现及其ADC值的变化特点,探讨DWI在前列腺疾病诊断和鉴别诊断的应用。方法分别对16名健康志愿者,9例前列腺囊肿,29例BPH和21例PCa患者进行前列腺DWI扫描,分析正常前列腺中央带、外周带、囊肿、前列腺增生结节以及前列腺癌灶的DWI表现、ADC值的变化特点及其在诊断和鉴别诊断的价值。所有BPH和PCa病例均经病理证实。结果DWI表现:16名志愿者外周带信号高于中央带,二者分界清晰;囊肿呈高信号;BPH增生结节信号不均匀,信号强度低于外周带;PCa表现为低信号影。各组平均ADC值:正常前列腺中央带(1.352±0.052)×10-3mm2/s,外周带(1.829±0.071)×10-3mm2/s,囊肿(2.557±0.084)×10-3mm2/s,BPH增生结节(1.576±0.101)×10-3mm2/s,PCa癌灶(0.934±0.166)×10-3mm2/s,其ADC值由高到低依次为前列腺囊肿、正常外周带、BPH、正常中央带和PCa癌灶(P=0.000)。结论DWI及ADC值在一定程度上有助于正常前列腺、前列腺囊肿、BPH和PCa之间的鉴别。     

硕通镜和输尿管镜钬激光在输尿管上段感染性结石疗效对比

本研究主要探讨了硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段感染性结石中的疗效与安全性。分析2018年4月～2019年4月我院诊治的70例输尿管上段感染性结石的诊疗经过,随机分为硕通镜组30例和输尿管镜组40例。分析两组的手术时间、住院时间、术后7 d结石清除率、术后1个月结石清除率、Ⅰ期进镜成功率、Ⅱ期碎石发生率、术后并发症发生率和术后感染指标。硕通镜组患者的手术时间、住院时间显著短于输尿管镜组,Ⅰ期进镜成功率低于输尿管镜组,术后7 d结石清除率(SFR)为93.3%,显著高于输尿管镜组的70%,并发症显著低于输尿管镜组,术后感染指标显著低于输尿管镜组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅱ期碎石发生率低于输尿管镜组,术后1个月SFR为100%,同样高于输尿管镜组的87%,但差异无统计学意义(P0.05)。硕通镜在输尿管上段感染性结石治疗可能一种安全有效的手术方式,具有创伤小、并发症少和术后恢复快等特点。     

Lenstar LS900测量仪与 iTrace视觉功能分析仪测量白内障患者术前Kappa角与Alpha角一致性研究

目的　比较Lenstar LS900测量仪与iTrace视觉功能分析仪测量年龄相关性白内障患者术前Kappa角与Alpha角的一致性。方法　收集2017年12月至2018年6月在中国医科大学附属第四医院眼科就诊的年龄相关性白内障患者55例（59眼）,术前分别应用Lenstar LS900测量仪和iTrace视觉功能分析仪测量以瞳孔为中心的视轴偏心距（Kappa角）和以虹膜为中心的视轴偏心距（Alpha角）。先收集在角膜顶点平面分解的X轴和Y轴坐标,再通过三角函数计算偏心距,最后分别比较X轴、Y轴、瞳孔直径、角膜水平直径、视轴偏心距。两种仪器所测数据的比较采用配对t检验,一致性比较采用Bland-Altman分析。结果　Lenstar LS900测量的Kappa角为（0.270±0.128）mm,Alpha角为（0.349±0.128）mm,瞳孔直径为（4.101±0.773）mm,角膜水平直径（白到白,WTW）为（10.848±0.467）mm,X轴Kappa角为（0.016±0.225）mm,Y轴Kappa角为（0.105±0.185）mm,X轴Alpha角为（0.010±0.353）mm,Y轴Alpha角为（0.042±0.195）mm。iTrace视觉功能分析仪测量的Kappa角为（0.296±0.131）mm,Alpha角为（0.338±0.121）mm,瞳孔直径为（4.103±0.797）mm,角膜水平直径（白到白,WTW）为（10.837±0.475）mm,X轴Kappa角为（0.022±0.233）mm,Y轴Kappa角为（0.091±0.172）mm,X轴Alpha角为（0.006±0.345）mm,Y轴Alpha角为（0.029±0.112）mm。两种仪器测量各项数据比较,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。Bland-Altman分析显示,两种仪器的检测结果具有较好的一致性。结论　Lenstar LS900与iTrace两种仪器测量年龄相关性白内障患者术前的Kappa角和Alpha角的一致性良好,能够为屈光性人工晶状体的选择提供一定的参考依据。     

可注射水凝胶治疗眼科疾病的研究进展

眼部结构的特殊性使眼科疾病的治疗面临很多阻碍。水凝胶作为一种具备多维应用潜能的高分子材料,有着可控的力学性能及生物性能,是组织工程、生物工程等领域的研究热点。水凝胶良好的透明性、安全性、兼容性也提示了水凝胶在眼科领域广阔的研究前景。目前已应用于眼科的水凝胶有人工泪液、药物载体、黏附剂等。本综述介绍了可注射水凝胶在制作、性能及应用方面的特点,概述了可注射水凝胶作为药物载体、组织黏附剂、空间填充剂以及细胞载体在眼科疾病中的应用进展及挑战,特别介绍了可注射水凝胶近年来在角膜外伤、青光眼、白内障、视网膜脱离及年龄相关性黄斑变性等疾病治疗方面的研究。     

纳米硒：更安全的硒源

硒是人体必需的微量元素,硒在营养剂量水平能清除体内过剩活性氧自由基。许多疾病的发生与缺硒有关。硒缺乏可导致克山病和大骨节病。给缺硒人群补充硒．具有防癌、抗衰老、抗氧化、抗炎、调节免疫等众多有益作用。     

女性宫颈人乳头状瘤病毒多重感染的基因型对比研究

目的研究南京及深圳两地女性宫颈细胞中23种人乳头状瘤病毒(HPV)多重感染的基因型分布及其差异性。方法收集2010年1月-2011年12月深圳市2 915例及2011年4-12月南京市3 678例女性宫颈细胞标本,采用基因扩增结合基因芯片技术对23种HPV基因型进行检测,并对多重感染结果进行分析,应用SPSS13.0统计软件对相关数据进行统计处理。结果 6 593例女性宫颈细胞标本中检出HPV感染阳性1 002例,阳性率为15.20%;HPV多重感染率南京组为1.69%、深圳组为5.66%,差异有统计学意义(P<0.01);深圳组高危型HPV16多重感染率最高为1.61%、其次为58、52型,感染率分别为1.34%、1.30%,而南京组高危型HPV16多重感染率为0.44%,18、33、58型感染率均为0.33%;深圳组低危型HPV43、6、42型多重感染率,分别为1.72%、0.62%、0.58%,而南京组43、11、42型,感染率分别为0.65%、0.14%、0.08%。结论女性宫颈细胞HPV多重感染的主要型别南京地区为43、16、18、33、58型,深圳地区为43、16、58、52型,HPV基因芯片技术可检测宫颈细胞标本中的多种HPV基因型,其特异性强、敏感性高,对我国女性宫颈细胞HPV感染基因型分布的研究具有重要的意义。     

口腔综合治疗台水路晨间开诊前污染监测及干预措施

目的 了解口腔综合治疗台水路晨间开诊前污染情况,评价干预措施的效果。方法 选择2014年4月20台口腔综合治疗台作为样本,分为试验组10台,对照组10台;试验组用酸性氧化电位水流动冲洗口腔综合治疗台水路5min,对照组用蒸馏水代替消毒液,同样程序流动冲洗口腔综合治疗台水路,分别采集高速手机连接管水样送细菌培养及菌落计数,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 晨间开诊前未经任何处理水样,细菌培养菌落数为(3333.15±2107.41)CFU/ml,蒸馏水冲洗2 min水样细菌培养菌落数为(1370.50±1048.24)CFU/ml,前、后对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组消毒后水样细菌培养菌落数为0CFU/ml,对照组冲洗后水样细菌培养菌落数为(952.10±834.22)CFU/ml,试验组与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔综合治疗台水路晨间开诊前污染严重,水路冲洗能减少细菌数量,但不能保证达到安全标准,应做常规消毒处理,酸性氧化电位水用于口腔综合治疗台水路的消毒效果可靠。     

硫酸镁湿敷治疗包皮环切术后水肿的效果观察

目的 探讨25％硫酸镁湿敷对于包皮环切术后水肿的治疗效果.方法 92例已行包皮环切术后第3天换药包皮水肿患者按随机数字表法分为两组.观察组50例,术后给予抗感染、镇痛及抗勃起药物外,另给予25％硫酸镁湿敷5d;对照组42例,给予0.9％氯化钠湿敷,其余处理与观察组相同.5d后观察并记录水肿消退情况.结果 观察组45例（90.0％,45/50）治疗有效,对照组30例（71.4％,30/42）治疗有效,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 25％硫酸镁湿敷对于加快包皮环切术后水肿消退有明显的疗效,值得临床推广.     

创伤骨科病房人群防控无症状新型冠状病毒肺炎有效方式的初步探讨

目的 在新型冠状病毒疫情下,初步探讨创伤骨科病房人群中无症状新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的防控措施。方法 回顾性分析2020年1月20日至2020年2月25日期间逗留本科的245人的资料。其中,患者103人,陪护108人,清洁工2人,医护共32人。其中男98人,女147人;年龄3～88岁,平均年龄48岁。统计医生、护士、科室清洁人员、患者及患者家属胸部CT、ESR、hsCRP及核酸检测结果,是否感染COVID-19。对院前、围手术期及院外采取的防控措施进行归纳总结。结果 共发现2例无症状感染者,1例为患者陪护家属,1例为医护人员;自从防控措施实施后未见医务人员感染。结论 在保障患者利益的前提下,正确认识无症状感染者的存在,当核酸检测受限时,联合流行病学、影像学及化验检查可进行有效的初步筛查,采取严格的防控措施可减低医务人员感染的发生率。