基于临床调查法的阴虚证中医疗效评价量表条目筛选

目的研制阴虚证中医疗效患者自评量表,应用临床调查法多元统计筛选、优化条目。方法初步编制阴虚证中医疗效患者自评量表,现场调查阴虚证患者及健康者,分别从条目的清晰度、天花板地板效应、离散趋势法、相关系数法、克朗巴赫系数法、因子分析法及T检验法等七方面考评条目设置是否合理。结果共纳入受试者80例,其中阴虚证患者60例,正常健康者20例。应用以上统计方法对调查结果进行分析、汇总,“突然一阵脸热”条目同时被2种统计方法选中删除。结合专家意见,认为条目“突然一阵脸热”与“忽上来一股热劲”相似,且后者包含前者,故删除“突然一阵脸热”条目,确定了包含3个维度、10个条目的终选量表。结论通过采用多种统计方法,结合专家意见,筛选出敏感性、代表性、独立性及内部一致性均较好的条目。     

失功能高密度脂蛋白结构改变及功能变化

研究发现功能性高密度脂蛋白(HDL)主要具有胆固醇逆转运(RCT)、抗炎、抗氧化、抗血栓、促纤溶以及改善内皮细胞功能等生物学活性,而当机体处于急性反应阶段、慢性炎症及一些代谢性疾病时,其内环境紊乱,HDL被病理性修饰,导致失去了原有的功能,甚至表现出相反的作用,加速了动脉粥样硬化(AS)的进展以及心血管急性事件的发生率,以往人们只单纯的认为HDL失去功能是由于其"量"发生了变化,而近些年,研究者通过不断深入、细致的研究,发现HDL失去其功能不但是"量"的变化,更主要的是HDL的"质"发生了改变。中医认为血脂异常患者多由脾虚导致,脾虚运化失常,日久在体内易于形成痰浊,临床对于这类患者可以应用健脾化痰降浊之法来改善血脂异常的问题。     

从《脾胃论》发挥到萎缩性胃炎以痈论治学说——解读李玉奇教授脾胃病临床经验

李玉奇教授，为我国首批名老中医之一，工精中医内、妇、儿，尤其擅长脾胃病，精研脾胃病30余载，在国内首先提出“萎缩性胃炎以痈论治”学说。本文对李玉奇教授脾胃病临床经验作了全面总结，并系统分析了“萎缩性胃炎以痈论治”学说之端倪。     

BNP诊断与中医证型的相关性研究

目的:研究心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)作为心力衰竭中医辨证分型客观化指标的可行性.方法:心力衰竭组143例,根据NYHA分级和中医辨证分型进行分组,并测定血浆BNP水平,采用SPSS10.0统计软件,分析其间的相关性.结果:心力衰竭患者的血浆BNP与中医证型显著相关.不同中医证型之间,血浆BNP水平不同,有统计学差异,其浓度随中医证型和心力衰竭程度加重而升高.结论:血浆BNP可能成为心力衰竭中医辨证分型的客观指标.     

心肌梗死的中医古今论治

本文论述了心肌梗死的古今病名变迁，分时期详细阐述了古籍中对心肌梗死病因病机及治法的认识，并对心肌梗死现代中医病因病机作了总结。在现代心肌梗死的治疗中，本文分别论述了中医药在心肌梗死再灌注损伤保护及防治介入术后再狭窄的积极作用，并简要论述了中医药结合干细胞移植治疗急性心肌梗死的作用。     

对急性心肌梗死中医证型客观化研究的几点认识

证候的客观化规范化研究具有十分突出的地位,其研究不但能够提高中医临床的疗效,还促进中西医的沟通和交流。现在,心肌梗死中医证型研究已开始逐步结合现代医学的客观指标和量化手段,在中医辨证分型和证型客观化方面,取得了一定的成果,使心肌梗死中医辨证论治体系进一步规范化和客观化。就近年来心肌梗死中医证型客观化研究进展作一简要评述,以期能促进中医辨证诊治心肌梗死客观化研究和临床疗效。     

肝郁证动物模型造模方法与模型评价研究进展

文章评述了肝郁证动物模型的造模方法,总体分为单因素造模法、多因素造模法两大类。单因素造模法包括病因造模法、病理造模法。多因素造模法主要为复合造模,包括病因造模法合病理造模法、病因造模法合病因造模法。模型评价方法总体分为造模后检验法、宏观表征、微观指标、反证方剂。并对肝郁证动物模型的现代临床应用进行总结归纳。目前肝郁证动物模型的造模方法尚未得到公认,且主要存在造模时给药剂量不精确,复合造模方法种类较多、选择随机,运用化学方法造模对动物模型损伤较大等问题。模型评价中主要存在微观指标混乱、宏观指标不准确、反证方剂选择混乱,以小型动物复制模型缺乏舌象与脉象等问题。     

基于中医证候量表探讨建立智能化中医药临床决策与疗效评价模式的设想

中医证候量表日益成为中医证候转化为临床疗效评价指标的载体,但其仍然面临着标准化程度不够高、临床应用推广不够充分、"辨证-诊断-治疗-评价"一体化程度不强等瓶颈问题,如何将中医证候量表有效服务于临床成为值得关注和解决的问题.人工智能对于大数据的深度学习和融合能力带来的启示,使笔者提出将已有成功研制的量表、研制量表的方法学成果与人工智能有机融合的设想,试图将中医证候量表作为中医人工智能获取深度学习资料的途径,将人工智能作为中医证候量表临床推广应用的载体,为智能化中医药临床决策与疗效评价模式的构建提供思路.     

基于巨噬细胞焦亡探讨"从脾论治"动脉粥样硬化的科学内涵

脾属土,居中焦,主运化水谷,若脾失健运,不能正常运化布散水谷精微,多余的脂质沉积于血脉形成痰浊,导致脉道不利,而致动脉粥样硬化(AS).可见,脾虚生痰是引发AS的关键.巨噬细胞焦亡致AS,其关键为炎症反应.巨噬细胞焦亡释放大量炎症因子,加剧AS进展.中医学将"炎症"归于毒邪范畴,而毒邪可转化为痰浊,并阻滞血脉,导致脉道...     

基于病机指导研制中医基本证候量表及构建临床复杂证候评价体系的构想

生活质量量表在中医临床研究中备受关注,是中医药临床疗效评价的重要工具.中医的病机并不是一成不变的,很多常见病、慢性病在病程进展过程中,一直存在着多元的病机、复杂的证候,而且其中的病机与证候也在不断地演变中.以往多元证候的固有量表很难满足临床病机演变的需求,不能灵活运用于临床.中医基本证候是组成临床复杂证候的最小单元,以...