两所不同地区专科医院精神分裂症病人治疗情况比较

作者在上海进修学习期间 ,深感南北两地精神分裂症病人在治疗方面存在差异 ,为了解两地住院精神分裂症病人临床治疗情况 ,随机分别抽取上海精神卫生中心 (简称上海精总组 )和兰州市第三人民医院 (简称兰州三院组 )部分精神分裂症 (包括分裂样精神病 )的临床资料进行对照分析。现报告于后。1　资料和方法1 1　对象　为 2 0 0 1年 9月 1日～ 12月 30日住上述两所医院的男性精神分裂症 (样 )病人 ,入组病例符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症和分裂样精神病的诊断标准 ,排除脑器质性疾病、躯体严重疾病及其它功能性精神障碍。共计 2 0 0例 (上海…     

112例妊娠糖尿病临床营养饮食治疗的观察

收集本院2008～2010年112例TDM住院患者进行个体化饮食干预,分别于治疗前和治疗后直至分娩前一周,检测患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、血清甘油三脂。结果：血糖、血脂均有明显减低（P值〈0.01）。结论：早期严格营养治疗,可达到明显治疗效果。     

COPD急性期患者低碳水化合物肠内营养支持的临床观察

目的:观察慢性阻塞性肺病(COPD)急性期患者营养支持前后的蛋白质营养状况及呼吸功能。方法:选择COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者64例,随机分为两组,试验组和对照组各32例。两组均经鼻喂管肠内营养支持2周,其中试验组采用低碳水化合物营养制剂,对照组采用正常匀浆制品。比较两组营养支持前后营养及免疫指标体重(BW)、血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(HB)、淋巴细胞计数(LYM)和呼吸功能指标动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果:两组各项营养指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的PaO2、PaCO2与治疗前比较及与对照组同期比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:合理肠内营养支持能改善COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的蛋白质营养状况,提高机体免疫能力,短期低碳水化合物营养支持能促进肺功能的恢复。     

益生菌联合肠内营养对老年管饲患者腹泻影响及护理体会

目的 探讨益生菌联合肠内营养对预防老年管饲患者腹泻及改善腹泻症状的效果.方法 将118例老年管饲患者按入院顺序随机分为观察组和对照组各59例,对照组行常规管饲喂养能全力,观察组行常规管饲喂养能全力联合益生菌.结果 观察组发生腹泻4例(6.8%),对照组12例(20.3%),两组比较,差异有统计学意义,(P<0.05).结论 (1)益生菌联合肠内营养可预防和减少管饲患者腹泻的发生并改善其腹泻症状.(2)计划性、持续性、科学性护理是减少管饲患者腹泻的必要保证.     

冠心病合并2型糖尿病QT间期离散度变化的临床意义

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)合并2型糖尿病(DM)患者心电图QT间期离散度(QTd)变化的临床意义。方法冠心病患者252例,其中冠心病合并2型糖尿病组(CHD+DM组)150例和未合并糖尿病的冠心病组(CHD组)102例,127例健康体检者作为对照组;分析心电图QT间期离散度(QTd)及校正的QT间期离散度(QTcd)变化。结果 CHD+DM组的QTd值及QTcd值较健康对照组及CHD组明显延长(P0.01);CHD+DM组中同时合并肾病、眼病等微血管并发症者QTcd及QTd值较健康对照组和CHD组明显延长(P0.01);QTcd与血糖(r=0.290,P0.01)及血脂(r=0.167,P0.05)明显正相关。结论冠心病合并糖尿病者加重心室肌复极化的改变。     

疑病症,自己吓自己

案例1:聂太太是一名已经退休的化验室工作人员,由儿子陪同到医院“看病”。在诊疗室里,她愁眉苦脸,神情焦虑不安,开口就对医生说:“大夫,我没有精神病,我的肝有问题,你看我饭也吃     

海洛因依赖强制戒毒者生活质量及其影响因素

目的探讨强制戒毒者生活质量状况及其影响因素。方法采用药物成瘾者生命质量测定量表(QOLDA)、医学应对问卷、状态与特质性孤独量表、社会支持评定量表对77例海洛因依赖者进行评定。结果1.多次戒毒组的QOLDA总分低于首次戒毒组(分别为127. 47±21. 10、140. 17±20. 37, P=0. 01),在QOLDA的心理功能(PS)、戒断症状及毒副作用(ST)等项目评分上两组之间差异也有显著性(P<0. 05); 2.注射或混用组的QOLDA总分低于非注射组(分别为124. 27±22. 10、142. 21±17. 98, P=0. 00),在QOLDA的心理功能(PS)、戒断症状及毒副作用(ST)等项目评分上两组之间差异非常显著(P<0. 01)。3 屈服应对策略、特质孤独及状态孤独等因素与强制戒毒者的QOLDA总分呈负相关(P<0. 05)。结论强制戒毒者的生活质量与吸毒次数、方式、屈服应对策略、孤独等因素相关,在强制戒毒期间需加强心理干预。     

饮食治疗对单纯性肥胖减肥的效果分析

目的:探讨运用恰当的饮食治疗配合运动治疗单纯性肥胖病人的效果。方法:用脂肪测定仪测定治疗组和对照组病人的BMI并记录,治疗组病人采用90热卡食物交换表根据平衡膳食原则制定食谱,并每天在原有活动基础上至少进行轻、中度运动60min,对照组随意减少热卡摄入,尽可能减少静态生活。结果:饮食治疗3个月后治疗组BMI与治疗前相比下降明显,采用t检验,P值具有显著性差异。对照组无明显差异。结论:许多轻型单纯性肥胖病人只需恰当的饮食治疗配合运动疗法可达到治疗要求。因其更安全,副作用小,更易坚持而可常用。     

真核表达质粒PIRES2-AcGFP-DNTβRⅡ的构建及其在COS-7细胞中的表达

目的:通过oligo化学合成及PCR扩增法合成人显性抑制TGF-βⅡ型受体目的基因,并建立其真核表达载体.方法: 根据Genebank数据库确定显性抑制TβRⅡ目的基因,利用化学合成法进行单链oligo的合成,PCR法将合成的oligo拼接成完整的序列,装入PMD18-T载体并转染感受态细胞DH5 .经XhoI和EcoRI酶切后连接至目的载体PIRES2-AcGFP中,转染COS-7细胞,对此质粒载体进行酶切电泳鉴定和DNA测序鉴定,用倒置荧光显微镜观察绿色荧光蛋白的表达,Western blot检测DNTβRⅡ表达.结果: 合成DNA经测序验证与目的基因一致;PIRES2-AcGFP-DNTβRⅡ转染COS-7细胞,实现了DNTβRⅡ目的基因在COS-7细胞中的体外转染及瞬时表达.结论: 采用oligo化学合成及PCR扩增法成功合成人显性抑制TGF-βⅡ型目的基因并构建了其真核表达载体PIRES2-AcGFP-DNTβRⅡ,为进一步研究过继性免疫细胞治疗奠定了基础.     

肺栓塞并胸腔积液1例分析

对肺栓塞并胸腔积液1例分析如下. 1 病历摘要 男,40岁.主因左侧胸痛4 d入院.于4 d前无明显诱因出现左侧剧烈胸痛,呈持续性.不伴有发热、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗,无呼吸困难,无头晕、晕厥及心悸等.次日就诊于贵阳医学院附属医院,疑诊冠心病、急性冠脉综合征,并收入院.入院后检查心肌酶谱(包括肌钙蛋白)未见异常,心电图无ST-T动态改变,排除急性冠脉综合征.