全髋关节翻修中股骨侧骨缺损的处理及其疗效分析

[目的]通过对全髋关节翻修术后随访病例进行分析,探讨髋臼侧翻修过程中骨缺损处理及其疗效。[方法]随访男性22例,女性24例,其中左侧26例、右侧20例,翻修原因主要包括无菌性松动32例、感染性松动5例、假体周围骨折7例、习惯性脱位2例。初次髋关节置换至翻修手术时间0.3²7.1年不等,平均约16.1年。[结果]46例获得随访,时间1327.1年不等,平均约16.1年。[结果]46例获得随访,时间13⁹7个月,平均41.8个月,髋关节Hariss评分平均由全髋关节翻修术前的(53.15±11.41)分(2997个月,平均41.8个月,髋关节Hariss评分平均由全髋关节翻修术前的(53.15±11.41)分(29⁶7分)提高至翻修术后12个月的(91.23±3.43)(8367分)提高至翻修术后12个月的(91.23±3.43)(83⁹8分)(P<0.05)。疼痛视觉模拟评分(VAS)平均由全髋关节翻修术前的(7.8±1.1)分(598分)(P<0.05)。疼痛视觉模拟评分(VAS)平均由全髋关节翻修术前的(7.8±1.1)分(5¹0分)减低至翻修术后12个月的(1.2±1.2)分(010分)减低至翻修术后12个月的(1.2±1.2)分(0³分)(P<0.05)。[结论]全髋关节翻修术中,根据不同的翻修原因给予不同的植骨方式和选择适当的假体类型,可有效恢复髋关节周围骨量,重建髋关节的稳定性,改善髋关节的功能,近期随访疗效均满意。     

如何进行有效的医患沟通

医患沟通是诊疗信息的传递与理解。完美的医患沟通是经过传递后患者感知到的信息与医者发出的信息完全一致。医患沟通的有效性在医疗工作中至关重要。本文旨在通过对医患沟通的说明和剖析,进而阐明如何保证有效的医患沟通。     

苍耳子酊和虫咬水的配制与临床应用

虫咬皮炎是夏秋季节常见病、多发病 ,笔者联合应用虫咬水和苍耳子酊治疗该病 ,取得了良好疗效 ,现介绍如下。1　药物配制　①取薄荷冰 2 5ｇ ,溶于适量乙醇 (75 % ) ,缓缓加入浓氨液 1 0 0ｍｌ,加乙醇 (75 % )使成 1 0 0 0ｍｌ,混匀即得虫咬水。②取苍耳子 50ｇ压扁、使炸口 ,加入 75 %乙醇 1 0 0 0ｍｌ中 ,浸泡 72ｈ即得苍耳子酊。2　治疗方法　对昆虫咬伤能挤出毒液者尽量挤出 ,然后涂抹虫咬水 ,2 0ｍｉｎ后再涂苍耳子酊 ,交替应用 ,一日数次。3　治疗效果　涂抹虫咬水与苍耳酊后有即刻止痛止痒作用 ,轻度咬螫伤 ,局部水肿于 1ｈ～ 3ｈ消…     

RP-HPLC法测定维生素B1,B2及B6片中含量

目的:建立一种反相高效液相色谱法测定,维生素B1、维生素B2、维生素B6的含量测定方法.方法:Hypersil, ODSC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-50mmol·L-1磷酸二氢钾溶液(20:80),检测波长为266nm,流速1.0ml·min-1.结果:维生素B1、维生素B2、维生素B6;线性范围分别为:16.05～80.25μg·ml-1(r=0.9999)21.35～106.75μg·ml-1(r=0.9999)及14.15～70.75μg·ml-1(r=0.9999),平均回收率也分别为101.2%,98.7%及99.6%,RSD 1.9%,1.9%及1.0%.结论:该方法准确,灵敏度高,重现性好,可作为质量检验的定量方法.     

多药耐药革兰阴性杆菌qacEA△1-sull基因检测及临床意义

目的 了解多药耐药革兰阴性杆菌耐qacEAl-sull基因存在情况,并讨论其临床意义.方法 自临床分离225株多药耐药革兰阴性杆菌,采用聚合酶链反应法检测qacE△l-sull基因.结果 225株革兰阴性杆菌qacEAl-sull基因阳性120株,阳性率53.3%.结论 临床分离的革兰阴性杆菌qacE△l-sull基因携带率较高.     

221株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌qacA/qacB基因检测及临床意义

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)qacA/qacB(qacA/B)消毒剂耐药基因存在状况,并讨论其临床意义.方法 收集221株临床分离的MRSA进行qacA/B基因检测.结果 221株MRSA中qacA/B检出101株(45.7%),其中71株并作qacA基因特异性聚合酶链反应(PCR)检测,检出qacA基因20株(28.2%),而该71株qacA/B基因检出27株(38.0%),提示有7株为qacB基因.结论 MRSA已出现高频度的qacA/B消毒剂耐药基因,用氯己定等消毒剂预防术后医院感染必须重新评估;现行的消毒剂或消毒方法的有效性,应引起我国医院消毒界的广泛重视;消毒剂耐药基因检测技术为细菌耐消毒剂的临床应用研究和分子流行病学研究等提供了具有实际应用价值的技术手段.     

“五虎散瘀散”治疗陈旧性踝部损伤153例

“五虎散瘀散”是笔者集十几年来的临床经验而研制治疗踝部陈旧性损伤的经验方。运用本方治疗踝部陈旧性损伤均取得极为满意的疗效,现将近年来所诊治的153例报告如下: 一、临床资料 本组病例中,男61例,女92例;年龄15～30岁者68例,31～50岁者51例,50岁以上者34例,病程最长的21年,最短者20天,其中3个月以内者86例,3～6个月以内者43例,6个     

经纤支镜冲洗吸引治疗开胸术后肺不张7例

肺不张是开胸术后常见并发症，经抗感染、雾化吸入、鼓励患咳嗽、咳痰、鼻导管气管吸引术等治疗，大多数患的肺不张可完全复张，但少数病例效果不佳。自1989年以来，我们采用床边纤支镜冲洗吸引治疗常规治疗无效的肺不张患7例，效果满意，现报告如下。     

有室速病史的冠心病患者常规方法和加速法心室刺激的前瞻比较

许多电生理学实验室使用程控心室刺激法,包括用多种频率对心室施放3个期外刺激;首先刺激的是右室尖(?),如果需要,可于右室再选一个刺激点。然而,在诱发室速(VT)方面,还没有一种标准的或通用的方案。通常,用在右心室的两个部位作单期或双期外刺激法较3个刺激的略多。第一个期外刺激在窦性节律期间施放,第二个刺激施放时间自基础驱动周期逐渐缩短,典型的范围是600～400mS。 本研究对293例有持续性或非持续性单一形室性心动过速病史的冠心病患者,分别用常规的和加速程序刺激方法进行实验,并比较两者的敏感性、     

探析分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响

目的 探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响.方法 贵阳市妇幼保健院2021年4月至2022年4月收治的100例初产妇,随机纳入传统组(50例)与联合组(50例).传统组选择传统仰卧位或侧卧位方式待产,联合组选择分娩球配合自由体位助产.对比两组的疼痛程度(VAS评分)、分娩控制感(LAS评分)、分娩方式(会阴侧切、剖宫产、阴道助产、阴道分娩)、不良分娩事件发生率(产后出血、产褥感染、新生儿窒息、胎儿窘迫)、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果 联合组的产痛评分(6.12±1.