小切口胆囊切除术800例体会

小切口胆囊切除术（MC）是近年微创外科技术在胆囊切除术的应用方法之一。它与腹腔镜胆囊切除术（LC）和常规胆囊切除术成为胆囊切除的主要方法，被认为均为安全的术式。1995年3月～2004年11月我院选择性施行小切口胆囊切除术800例，效果满意，现将体会报告如下。     

淋巴母细胞型淋巴瘤病理误诊6例分析

淋巴母细胞型淋巴瘤包括来自T细胞和B细胞,以及不能分类的一些肿瘤[1].我院1998-05～2003-06经手术切除及病理诊断误诊6例,分析如下.     

脑梗死损害范围和预后的神经生化标志物研究现状

近年来 ,对神经生化标志物的研究已引起许多研究者的注意 ,寻找一种可靠的、非侵入性的、能反应缺血脑损害范围及预后的生化标志物是众多研究者的共同心愿 ,通过对脑梗死的血和脑脊液 (CSF)的研究 ,目前发现了一些神经生化标志物可以用来判断脑缺血的损害范围和预测预后 ,且发现一些生化标志物在早期优于 CT以及 MRI等形态学检查 ,它们主要包括一些蛋白质、酶、神经递质、细胞因子和神经肽。本文主要将这些标志物的研究现状进行综述。1　蛋白质方面近来一些学者通过对脑梗死患者不同时间的血和CSF检测发现血浆及 CSF中不仅髓鞘碱性蛋…     

油田测井人员眼晶体损伤调查

目的：了解油田测井人员个人受照剂量有射线对眼晶体的损伤情况。方法：以272名油田测井人员为研究对象，测定其正常工作90d的受照剂量，推算年受照剂量，并以非放射线工作人员360人为对照组，比较2组眼晶体各部混形态有发生率。结果：放射测井人员年受照剂量最高7．96msV，最低1．69msV；眼晶体赤道部、晶体核混浊有后囊增厚发生率明显高于对照组（P＜0．01），赤道部、晶体核表现为絮状混浊且发生率随着接触工龄的增加而显著上升（P＜0．01）。结论：油田测井作业不但对眼晶体前表面赤道部造成损伤，而且对深部组织眼晶体核和后囊也造成损伤。     

医院里的爱

那是一个寒冷的冬日的夜晚，我突然感冒了，发烧，头晕得厉害。我独自走到医院，挂号、诊视后处方，打点滴。     

膝关节粘连关节镜松解术后的康复护理

膝关节粘连一般缘于膝关节内部或其周围组织结构受损,表现为膝关节主动、被动活动范围受限,影响患者的日常生活活动。自2005年6月~2005年12月,我科对16例膝关节粘连病人进行关节镜下粘连松解术。取得了满意的效果,现将术后康复护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料本组16例:男15例,女1例;年龄16岁~47岁,平均34岁;右膝12例,左膝4例。发病原因:胫骨平台骨折后4例,髌骨骨折后3例,膝关节感染病灶清理术后1例,膝关节及其周围损伤后石膏长时间固定8例。关节强直时间为4个月~3年2个月,平均1年2个月。1.2治疗结果连续硬膜外麻醉或腰麻下,本组16例…     

拔火罐与穴位注射对反复呼吸道感染患儿SIL—2R的影响

目的：研究反复呼吸道感染患儿(简称“复感儿”)免疫功能的变化，探讨拔火罐和穴位注射对复感儿免疫功能的影响及其疗效机理。方法：采用ELISA法测定治疗组、对照组复感儿治疗前后及正常儿童血清可溶性白细胞介素2受体(sIL—2R)水平，治疗组采用拔火罐和穴位注射疗法，对照组使用转移因子口服液治疗，均采用单盲法。结果：(1)治疗前复感儿血清sIL—2R明显高于正常儿童(P＜0．01)；(2)经拔火灌和穴位注射治疗后，升高的sIL—2R水平有明显回落(P＜0．01)，临床疗效治疗组较转移因子对照组为优，但差异无显著性(P＞0．05)。结论：复感儿的免疫功能普遍低下与紊乱，拔火罐和穴位注射既可调节复感儿脏腑经络气血的正常运行，又能提高复感儿的免疫功能，这可能是其治疗复感儿取得较好疗效的机理所在。     

冬凌草甲素对Raji细胞的增殖抑制作用及其机制

目的探讨冬凌草甲素对B淋巴细胞白血病细胞株Raji细胞的增殖抑制作用及其机制。方法以不同浓度的冬凌草甲素作用于体外培养的Raji细胞，MTT法检测细胞生长抑制率，应用流式细胞仪、Hoechst 33258荧光染色法观察细胞凋亡，TRAP-PCR-ELISA法检测细胞凋亡前后的端粒酶活性。结果冬凌草甲素可显著降低Raji细胞的端粒酶活性，抑制细胞的生长，诱导细胞发生凋亡，并呈现出明显的剂量-效应与时间-效应关系。结论冬凌草甲素对B淋巴细胞白血病具有明显的体外抗白血病作用，降低细胞端粒酶活性，诱导细胞发生凋亡，可能是其重要作用机制。     

头颈部肿瘤CT灌注成像表现与微血管生成因子表达水平的相关性研究

目的研究头颈部肿瘤CT灌注与肿瘤血管生成因子（VEGF）的相关性。方法对85例共88个（恶性77个，良性11个）头颈部肿瘤术前行CT灌注检查。采用螺旋CT机自带软件绘制感兴趣区（ROI）的时间-密度曲线（TDC）并计算ROI强化峰值（PH）、达峰时间（PT）、平均通过时间（MTT），病灶相对强化峰值（RPH）和灌注量（PF）。其中35例切取与CT灌注靶层面相同的组织切片，行CD34、VEGF抗体免疫组织化学染色，分析肿瘤CT灌注成像表现与微血管密度（MVD）和VEGF表达的相关性。结果（1）头颈部肿瘤CT灌注成像TDC主要有3种类型，77个恶性肿瘤中53个（68．9％）表现为速升速降型；9个淋巴瘤中6个TDC表现为低平型曲线，与68个其他肿瘤中仅有9个为低平型曲线相比差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）甲状腺癌呈高灌注，其PF（中位数为82．2ml·min^-1·100g^-1）与淋巴瘤PF（中位数为24．5ml·min^-1·100g^-1）、头颈鳞癌PF（中位数为23．8ml·min^-1·100g^-1）相比差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）11个良性肿瘤的MVD均数为（44．7±3．4）条／高倍视野，24个恶性肿瘤的MVD为（49．6±14．8）条／高倍视野，良恶性肿瘤间差异无统计学意义（P〉0．05）；VEGF在恶性肿瘤呈强阳性者15个，弱阳性9个；在良性肿瘤呈强阳性1个，弱阳性10个，VEGF的表达强阳性率在良、恶性肿瘤差异有统计学意义（P〈0．01）。（4）MVD（中位数40．0）与PH（中位数26．9）、RPH（中位数14．5）和PF（中位数46．8）有明显相关性（r值分别为0．35、45．49和0．41），VEGF（中位数4．0）表达与MTT（中位数16．7）呈负相关（r=-0．41）。结论CT灌注成像TDC形态对头颈部肿瘤诊断及鉴别诊断有一定的帮助。MVD、VEGF与CT灌注相关，CT灌注成像可以反映肿瘤微循环情况。