老年慢性呼吸衰竭患者的观察与护理

<正> 慢性呼吸衰竭是由于慢性呼吸功能严重障碍,导致缺氧或/和二氧化碳潴留所引起的机体代谢和生理功能紊乱的综合征。我院自1998年1月-2000年12月共收治老年慢性呼吸衰竭患者219例,本文将对老年呼吸衰竭患者的观察与护理总结如下。     

巨大左心房粘液瘤一例报告

1 临床资料 患者女性,40岁,因反复发作胸闷、心慌、气急半年,加重半月于1992年1月6日收入急诊重症临护病房。检查:二尖瓣面容,颈静脉怒张,双中下肺闻及散在湿啰音,心界向左扩大,心率140次/min律齐,心尖部闻及局限性轻度舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第五肋间闻及2～3级收缩期吹风样杂音,P_2亢进。肝肋下5.0 cm,剑突下7.0cm,腹水征阳性,双下肢水肿(++)。心电图示左房、右室大。心脏彩超提示左房内有一6.0cm×3.14cm×3.55cm强回声团,内部回声均匀,舒张期随血流下降,阻塞二尖瓣口,收缩期回缩至左心房。X线胸片提示右上肺炎。给予西地兰0.4mg加葡萄糖液静脉推注及利尿、扩血管治疗,自觉症状     

内毒素血症中降钙素基因相关肽对肿瘤坏死因子所致血流动…

探讨在内毒素血症和内毒素休克时肿瘤坏死因子影响血流动力学的效应是否与降钙素基因相关肽的释放和作用有关。将５６只ＳＤ大白鼠随机分成４组，每组１４只。各组分别经中心静脉注射生理盐水，内毒素，重组ＴＮＦ和抗ＴＮＦ单抗＋内毒素。１小时扣测定各组动物的血浆ＣＧＲＰ含量，并测量血流动力学指标。     

定量监测AML1-ETO融合基因表达水平在急性髓系白血病治疗中的临床价值

目的 探讨急性髓系白血病治疗过程中AML1-ETO融合基因表达水平的变化规律.方法 采用基于TaqMan探针的RQ-PCR技术,以AML1-ETO融合基因为靶分子,定量监测15例急性髓系白血病患者初诊和随访时融合基因的表达水平,分析该基因表达水平的变化与临床特征的相关性.结果 患者初诊时,AML1-ETO融合基因的表达...     

慢性粒细胞白血病患者酪氨酸激酶抑制剂停药原因分析

目的 分析慢性粒细胞白血病(CML)患者酪氨酸激酶抑制剂(TKI)停药的原因,并观察是否与其停药结局具有相关性.方法 遵患者知情同意,对47例CML TKI停药患者停药原因进行登记,观察24个月后将其分为复发组与非复发组,分析两组患者复发原因并进行统计学分析.结果47例TKI停药患者的主要停药原因为经费困难[59.57 %(28/47)]、计划妊娠[8.52 %(4/47)]、药物不良反应[23.40 %(11/47)]以及其他因素[8.52 %(4/47)].截至观察终点,23例患者临床复发,其中因经费困难15例(65.22 %),药物不良反应5例(21.74 %),其他因素2例(8.69 %),计划妊娠1例(4.35 %).结论 CML患者TKI停药可能影响治疗结局,主要与有无减药、停药史密切相关.     

老年创伤的诊断与治疗

老年人由于其自身各器官功能改变特点,致使受伤后危险性增大,故对其诊断和治疗宜更加细致。１　病史和体检　　对老年创伤病人诊治,首先应针对病人情况作一初步评估,保持呼吸道通畅,维持呼吸和循环功能,继而处理危及生命的病情,然后再进一步询问病史和详细体检。在现场或病人到达急诊科后,首先要保持其呼吸道通畅,注意呼吸交换量,并快速评估血容量,老年人对休克的耐受差,故应严密而持续监测其生命体征,建立大口径周围静脉通道,以便液体补充、输血和给药,并可抽血作各项检验和配血。病史应包括受伤的特点,重要的过去史,用药…     

黄疸患者血中cAMP测定的意义

据Carstensen等最近报告,他们通过测定高血糖素刺激前后血浆cAMP值的变化,以鉴别肝脏疾病和黄疸类型。他们一共观察了57例无并发糖尿病、肾功能不全、心脏病的黄疸患者(诊断经手术、肝活检或剖腹探查确定),结果阻塞性黄疸的cAMP值较刺激前增高40倍以上。而在非阻塞性黄疸中,较