简易指屈肌腱鞘管内导引器

我们用输尿管导管和一次性导尿管代用改做成简易的指屈肌腱导引器,经47例临床应用效果良好,具有不损伤腱鞘及腱周组织、一次导引回送成功率高、小巧灵活及操作简便易行等优点,现介绍如下。1.材料与方法:6号输尿管导管和一次性导尿管各一根,保留输尿管导管的圆钝头部,剪去部分尾管保留其长为10~15cm,把一次性导尿管尾部部分剪去,使其长     

改良王氏肌腱腱内单线显微缝合法

肌腱缝合术是手部严重创伤、手功能重建的基本内容,肌腱的缝合方式直接影响临床效果和预后,对手功能的恢复具有决定性的影响,因此,对于肌腱缝合方法的研究,探索肌腱缝合后愈合快、粘连轻、功能恢复好的方法甚为重要,我们自1995年以来,采用自行设计的改良王氏肌腱腱内单线显微缝合方法修复指屈肌腱断裂伤68例,共134条,临床获得满意疗效。1 资料与方法1.1 临床资料本组68例,共134条指屈肌腱,其     

骶管封闭治疗86例腰椎间盘突出症

我科从1990年至今，对于由腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者86例，采用骶管封闭治疗均取得满意疗效。现报告如下：1临床资料本组86例，其中男性68例，女性16例。年龄最大65岁，最小17岁。病程7天～12年。腰痛伴双下肢疼痛4例，单纯双下肢疼痛3例，腰痛伴单下肢疼痛51例，单纯单下肢疼痛28例。直腿抬高试验阳性，椎间盘突出部分L3～L4、L4～L5、L5～L1，许多患者多个椎间盘突出同时存在。     

七氟醚复合骶管阻滞在婴幼儿先天性巨结肠根治术中的应用

目的：评价七氟醚复合骶管阻滞用于婴幼儿腹腔镜先天性巨结肠根治术的麻醉效果。方法：选择经腹腔镜行先天性巨结肠根治术患儿40例,随机分为七氟醚复合骶管阻滞组（S组）和基础＋全麻组（K组）,每组20例,观察并记录两组患儿麻醉诱导、术中维持、麻醉苏醒各时期血流动力学变化、麻醉效果、不良反应,对所得数据进行统计学分析。结果：诱导时间S组明显短于K组（P〈0.05）;静脉穿刺时40例患儿均配合,S组无一例出现逃避、肢体运动,K组有1例患儿有肢体运动;K组8例患儿有呼吸道分泌物增多现象,S组无此现象;两组患儿术中镇痛均较满意,血流动力学平稳,麻醉恢复期S组不良反应明显少于K组。结论：吸入七氟醚复合骶管阻滞有利于呼吸、循环的管理及术后苏醒,是一种安全有效、方便快捷的技术,是婴幼儿先天性巨结肠手术较为理想的麻醉方法。     

RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统手术治疗退行性腰椎滑脱症

退变性腰椎滑脱是骨科常见疾病之一,手术治疗腰椎滑脱是最常用的方法,随着对该病病理机制的逐步认识和治疗方法的经验总结,尤其是近十多年来椎弓根螺钉内固定技术的发展,腰椎滑脱手术治疗的疗效有了显著提高.我院自2006年8月-2008年1月应用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱57例,经彻底减压、复位、坚强内固定,行椎体间植骨融合术,并进行随访观察(平均10个月),临床疗效优良,现报道如下.     

人文关怀在宫颈癌化疗患者护理中的应用

目的 分析在中晚期宫颈癌患者放化疗护理期间应用人文关怀的临床效果。方法 选取 88 例于 2019 年 3 月至 2021 年 12 月来我院治疗的中晚期宫颈癌患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组各 44 例。对照组实施常规护 理,观察组实施常规护理+人文关怀。比较两组患者人文关怀知识知晓情况、生活质量水平、心理状态以及护理满意度。结果 疾 病相关知识知晓情况评分观察组均高于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评价指标均高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意 度高于对照组（P<0.05）。焦虑评分和抑郁评分护理前比较差异不显著（P>0.05）,护理后观察组焦虑评分和抑郁评分低于对照 组（P<0.05）。结论 人文关怀应用于中晚期宫颈癌放化疗患者,能够提升患者疾病相关知识知晓情况,改善其生活质量和心理 状态,提高护理满意度。     

ERK1/2 MAPK通路在TIMP-1抑制高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞凋亡中的作用

目的 探讨细胞外信号调节激酶(ERK1/2)丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)通路在基质金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)抑制高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞凋亡中的作用。 方法 将人正义、反义TIMP-1用脂质体法转染大鼠肾小球系膜细胞，并将细胞分为正常对照组、未转染组、空载体组、正义转染组和反义转染组。各组细胞分别用高糖(25 mmol/L)和(或)MEK(ERK1/2通路中的MAPK激酶)特异性抑制剂PD98059(50 μmol/L)刺激24 h。应用透射电镜观察细胞内部结构变化。Western 印迹观察磷酸化(p)的ERK1/2、P90rsk、Bad及总的P90rsk、Bad、Bcl-2蛋白的表达。 结果 加入PD98059后，各组细胞内可见凋亡小体形成、细胞皱缩、核固缩、染色体边集及膜泡样突变等现象，与未转染组比较，以反义转染组最明显，凋亡细胞数目最多；正义转染组细胞形态改变不十分明显，凋亡细胞数目相对较少。此外，加入PD98059后，ERK1/2、P90rsk、Bcl-2及Bad的磷酸化明显减少(P < 0.05)，ERK1/2和P90rsk的磷酸化以正义转染组最明显(P < 0.01)；总P90rsk、总Bad表达量在各组之间无显著差异。 结论 ERK1/2 通路在TIMP-1抑制高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞凋亡过程中起重要作用。     

六味地黄丸治疗绝经前后诸证的应用体会

更年期综合征一般发生在妇女45～55岁，症状轻重不一，持续时间长短不定，短者3～5月，长者达10余年。笔者2004年1月～2008年12月，以六味地黄丸辨证治疗本病60例，疗效满意，总结如下。     

参附注射液治疗急性下壁右室心肌梗死临床体会

目观察参附注射液治疗急性下壁及右室心肌梗死的临床疗效.方法 采用参附注射液配合溶栓疗法治疗急性下壁右室心肌梗死30例.结果 30例经治疗后,溶栓成功28例,失败2例.结论 参附注射液可提高急性下壁、右室心肌梗死的溶栓成功率,并纠正心律失常、心力衰竭及休克.