小牛心包修补腹壁巨大缺损的护理

腹壁巨大缺损(巨大切口疝)发生率占腹部手术的1％～3％。是除皮肤以外的切口腹壁全层裂开。一旦发生即有不断扩大趋势,治疗棘手。现将临床采用新鲜小牛心包修补腹壁巨大缺损获得成功的2例护理体会介绍如下。 一、取材方法:无菌切取健康的刚宰杀约1岁左右小牛心包,修剪除去心包外脂肪组织,用盐水纱布包裹置冰箱备用。     

心向量图与心电图对28例肺源性心脏病轻度右心室肥大诊断价值的比较

为研究心向量图与心电图对肺源性心脏病轻度右心室肥大的诊断价值,对我院确诊为肺源性心脏病轻度右心室肥大者28例进行回顾性心向量图与心电图对比分析.资料和方法一、病例选择我院1995～1998年收治且资料完整的肺源性心脏病轻度右心室肥大患者共28例,其中男性18例,女性10例,年龄38～72(58.9±13.1)岁.根据病史、体检、X线胸片和超声心动描记术等,全部病例符合慢性肺源性心脏病诊断标准.同时具备超声心动描记术以下之一者诊断为肺源性心脏病轻度右心室肥大:(1)右心室前壁厚度≥5mm,(2)室间隔厚度≥12mm,(3)二尖瓣和三尖瓣前叶曲线幅度和形态异常.     

针灸结合高压氧治疗面神经炎80例分析

我院自1994建立高压氧舱以来，针灸结合高压氧治疗面神经炎患80例，效果良好，现分析如下。     

肾囊性疾病行腹腔镜下去顶减压术56例护理体会

2003年3月~2007年6月,我院收治肾囊性疾病行腹腔镜下去顶减压术患者56例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组单纯性肾囊肿43例,男28例,女15例,28~76岁,平均51.2岁。左侧21例,右侧19例,双侧3例;单发29例,多发14例,囊肿直径5~12 cm,术前均经B超、CT、IVP等证实。多囊肾13例,均为双侧,其中3例合并多囊肝。1.2方法患者70°斜卧位,气管插管全麻,患侧向上,于脐与髂前上棘中外1/3处取2 cm切口,依次切开达腹膜,直视下穿刺置入10mm Trocar,建立人工CO2气腹,置入腹腔镜,在其监视下分别于锁骨中线脐水平、肋缘…     

不同浓度利多卡因硬膜外联合全身麻醉对老年开胸病人应激反应的影响

目的探讨5 g/L或10 g/L利多卡因硬膜外联合全身麻醉（全麻）对老年开胸手术病人血压、心率、血液皮质醇和血管紧张素Ⅱ水平的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ级、年龄60-78岁拟行肺叶切除术的病人40例,随机分为5 g/L利多卡因组（A组）和10 g/L利多卡因组（B组）,每组20例。麻醉过程中每5 min测量血压、心率1次至手术结束。于麻醉前、切皮后5 min、切皮后30 min、术后1 d分别抽静脉血5 mL测定皮质醇、血管紧张素Ⅱ浓度。结果两组病人切皮后5 min、切皮后30 min及术毕收缩压明显低于麻醉前（t=2.482-11.261,P〈0.05）,B组在切皮后30 min和术毕收缩压明显低于A组（t=2.269、6.066,P〈0.05）,B组切皮后5 min、30 min心率均明显低于麻醉前（t=2.290、2.635,P〈0.05）;两组切皮后30 min血管紧张素Ⅱ水平明显高于麻醉前（t=3.561、4.030,P〈0.05）;两组切皮后30 min和术后1 d皮质醇水平明显高于麻醉前（t=2.171-4.849,P〈0.05、0.01）,两组间无显著性差异（P〉0.05）。B组中有5例病人须用升压药物维持血压。结论硬膜外与全麻联合应用不能完全抑制胸部手术病人的应激反应,硬膜外应用利多卡因浓度高则应激反应抑制程度高;对老年病人,尤其是并缺血性心脏病病人,采用硬膜外复合全麻时,硬膜外用药以选用低浓度利多卡因为宜。     

支气管袖状切除治疗支气管肺癌

目的：总结分析支气管袖状切除术治疗肺癌的经验及疗效。方法：回顾性总结支气管肺癌手术治疗128例．采用支气管袖状切除、肺动脉成形术。结果：随访87例，1．3、5年生存率分别为81．6％（71／87）、54.0％（47／87）、32．2％（28／87）。结论：支气管袖状切除、肺动脉成形术治疗支气管肺癌既能全部切除肿瘤，又最大限度保护了肺功能，改善了患者的生存质量，远期疗效良好。     

超声定位体外冲击波碎石治疗上尿路阴性结石患者

目的探讨超声定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗上尿路阴性结石的疗效。方法对42例上尿路阴性结石患者(肾脏结石35例,其中双侧3例,单侧多发结石4例;输尿管上段结石4例,输尿管末端结石3例)采用超声定位行ESWL45例侧。结石最大1.8cm×1.5cm,最小0.5cm×0.3cm。治疗电压上限110kV,电流上限2.0mA;成人治疗能量为6～8级,击打次数3500～4000次;儿童治疗能量3～5级,击打次数不超过2500次。ESWL治疗间隔7～10d。结果对1例肾结石及1例输尿管末端结石患者行ESWL治疗4次以上结石变化不大,放弃ESWL治疗,改为其他治疗。另43例侧中1次碎石成功4例,2次20例,3次15例,4次4例。碎石成功患者中1个月内结石排净率90.7%(39/43)。结论超声定位ESWL治疗上尿路阴性结石是一种值得推广的治疗方法。     

Vp532nm激光治疗兔耳增生性瘢痕的实验研究

目的：探讨可调脉宽（Vp）532nm激光对兔耳增生性瘢痕微血管、成纤维细胞、胶原纤维的影响。方法：利用兔耳腹侧面建立增生性瘢痕模型,按不同时间取材,对比研究Vp532nm激光对兔耳增生性瘢痕微血管、成纤维细胞、胶原纤维的影响。结果：激光治疗后微血管、成纤维细胞、胶原纤维较对照组明显减少。结论：Vp532nm激光可明显抑制兔耳增生性瘢痕。     

剖宫产术后静脉自控镇痛产妇最佳拔除尿管时间的探讨

目的探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛产妇留置尿管最佳拔管时间。方法300例产妇随机分成三组,12小时拔出尿管组、18小时拔出尿管组与24小时拔出尿管组各100人,比较三组拔出尿管后排尿情况、尿潴留、尿常规阳性以及泌尿系统症状的发生率。结果12小时拔出尿管泌尿系症状少,感染机会小,但尿潴留的发生率高。18小时拔出尿管泌尿系症状少,感染机会小,且尿潴留的发生率低。24小时拔出尿管泌尿系症状多,感染机会大,但尿潴留的发生率低。结论剖宫产术后自控镇痛产妇留置尿管最佳拔管时间为18小时。     

62例青光眼患者前房角组织临床病理分析

为了解青光眼患者前房角组织的病理改变,本文收集了我院2000年1月～2008年7月,62例（84眼）哈萨克族青光眼患者的前房角组织病理资料,现将病理检查与临床情况总结分析如下。