早期应用螺内酯对冠心病监护病房急性心肌梗死患者心脏重构的影响

目的：探讨急性心肌梗死冠心病监护病房（ CCU）患者早期应用醛固酮受体拮抗剂螺内酯治疗对患者心肌重构的影响作用。方法选择首次心肌梗死患者80例随机分为研究组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上加用螺内酯进行治疗,比较两组患者治疗前与治疗6个月后心脏重构相关指标的差异。结果治疗后研究组与对照组的LA、LVEDD、IVSd、LVPWd、LVMI、LVEF、CO、LVEsV、LVEdV、SV 差异显著,研究组的心脏重构指标显著优于对照组（ P ＜0．05）。治疗后研究组的血钾、血镁、血肌酐均高于对照组（P＜0．05）,但均在正常范围内。结论对急性心肌梗死患者采用常规治疗加用螺内酯可以有效的防止心脏重构,同时不会使患者的血钾、血镁、血肌酐严重升高,螺内酯具有防止心脏重构及抗纤维化作用。     

心力衰竭患者限钠饮食问卷的汉化及信度效度检验

目的:对英文版心衰患者限钠饮食问卷(DSRQ)进行汉化,并检验其信度和效度。方法:采用Brislin翻译模型对DSRQ进行汉化,经专家小组评议及预试验调适条目,形成中文版限钠饮食问卷;将其应用于170例心衰患者,对测定结果进行信度、效度分析。结果:项目分析各条目临界比值均具有统计学意义(P0.001),且各条目与量表总分的相关系数达到0.4以上;探索性因子分析显示,KMO值为0.907,提取出3个公因子,可解释总变异的68.23%;问卷的内部一致性Cronbach’sα系数为0.923,提取的3个公因子的Cronbach’sα系数分别为0.853、0.919和0.779。结论:中文版限钠饮食问卷包含认知维度、态度和主观规范维度、知觉行为控制维度。该问卷具有良好的信度和效度,可作为评估心衰患者限钠饮食依从性的工具。     

盐城市不同养老模式下高龄老人生活质量的研究

目的 了解盐城市不同养老模式下高龄老年人的生活质量现状.方法 采用SF-36量表对盐城市家庭养老(282人)、机构养老(234人)和社区养老(139人)≥80岁的老年人的生活质量和护理需求进行调查.结果 3种不同养老模式下高龄老年人的生活质量差异有统计学意义,影响不同养老模式下高龄老年人生活质量的主要因素不同.结论 不同养老模式下高龄老年人的生活质量不同,影响生活质量的主要因素也不同,需针对性满足高龄老年人的需求,提高其生活质量.     

小组合作学习模式在护理教育学实践课教学中的应用

探讨小组合作学习在护理教育学实践课教学的应用。将小组合作学习模式应用于12个班890名学生的护理教育实践课教学，以问卷调查其效果。结果显示小组合作学习能增强学生团结协作，提高其学习兴趣和积极性，并能促进其认知发展，提高多种能力。     

内科护理学技能考核改革初探

目的 探索适合内科护理学技能考核的新方法,促进学生临床能力的提高.方法 结合客观结构化临床考试方法和合作学习模式,采用模拟情境小组考核法,对117名护理专业学生的临床护理技能进行考核,并调查其效果.结果 99名(84.6%)学生考核成绩在中等以上;回收的107份有效问卷中,大多数学生认为考核有利于各项临床能力的提高.结论 该考核方法促进了理论与实践的结合,密切了师生联系,有助于学生临床综合能力的提高.     

基于体验式学习的综合护理实践课程的设计与实施

目的设计并实施综合护理实践课程,培养学生临床实践能力。方法开设综合护理实践课程,采用自编案例,借助网络教学平台和实验室资源,开展以体验式学习为主的多种教学手段,对学生进行临床实践能力培养,并通过学生学业成绩、问卷调查、学习日志反思等评价课程的效果。结果学生学业成绩(91.30±5.52)分,优秀率82.82%;学习后学生对临床工作流程熟悉程度自评分均有提高,与学习前比较,差异有统计学意义(均P0.01);团队合作、运用护理程序、健康教育等方面的能力均有较大提高。结论基于小组体验式学习方式进行综合护理实践教学可以提高学生综合能力。     

非瓣膜病性心房颤动患者华法林抗凝知识调查分析

目的了解服用华法林的非瓣膜病性心房颤动(房颤)患者对华法林抗凝知识的知晓情况。方法采用自行编制的华法林抗凝知识问卷对服用华法林的87例患者进行调查。结果 87例患者抗凝知识均分为4.51±2.26;患者必须掌握的知识如房颤危害和抗凝目的的知晓率分别仅为36.78%、32.18%;影响INR值的药物和饮食因素的知晓率分别仅为11.49%、4.60%;服药期间,自我监测出血倾向的知晓率仅为20.69%。结论房颤患者缺乏对抗凝治疗的正确认识,尤其是影响华法林药效的药物、饮食因素及如何进行自我监测预防过度抗凝的知识严重缺乏,应引起医护人员的重视。     

心脏介入中心临床护理路径表的制定与应用

目的 探讨自制临床护理路径表在心脏介入手术患者中的应用效果.方法 结合护理病历的书写要求,自行设计心脏介入手术患者的规范化护理路径表,并行相关护理流程与患者教育内容的修订;对50例心脏介入手术患者同时应用护理路径表和一般护理记录单书写护理记录并进行耗时比较.结果 与一般护理记录单比较,应用护理路径表显著缩短了记录时间(P＜0.01).结论 采用护理路径表缩短了书写护理记录的时间,规范了护理内容,有助于提高护理质量和工作效率.     

雌氯乳膏的制备及临床应用

目的：1、制备雌氯乳膏并进行质量检查；2、评价雌氯乳膏治疗老年性阴道炎的疗效及不良反应。方法：选择老年性阴道炎患者166例，使用雌氯乳膏进行治疗，每日早晚各1次外用涂擦，7日为一疗程。结果：有效率为88．6％。结论：雌氯乳膏制备简单稳定性较好，对老年性阴道炎具有较好的治疗作用。     

1例长期持续超大剂量静脉补钾患者的护理

作者2004年1月收治了1例顽固性低钾血症患者,24 h持续静脉补钾26～30 g,已持续3年,现将护理体会报道如下.