嗜铬细胞瘤摘除术中的护理

嗜络细胞瘤是分泌儿茶酚胺的肿瘤 ,发生于交感神经系统的嗜铬细胞 ,其临床表现为心血管系统的损害 ,手术治疗最为有效。但术中可因多种因素引起急剧的血流动力学改变。突发高血压危象、心律失常、低血容量休克而危及生命 ,而充分有效的术中护理是降低手术并发症和死亡率的最主要因素之一。我院共进行嗜铬细胞瘤切除术 8例 ,均获成功 ,现总结如下。1　一般资料本组共 8例 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 9～ 62岁 ,平均 34 .3岁 ,肿瘤位于肾上腺 6例 ,腹主动脉旁 1例 ,膀胱 1例。 8例均有头痛、心慌、出汗等症状 ,有家族史 1例。阵发性高血压持…     

P450酶基因多态性与抗抑郁药的关系

抗抑郁药在临床治疗中，经常出现剂量相同而血药浓度和疗效有着很大的差异。引起人体药物代谢个体差异的原因，已成为目前研究的热点。     

药用植物DNA条形码鉴定策略及关键技术分析

DNA条形码（DNA barcoding）是近年来生物分类和鉴定的研究热点和方向，其在药用植物鉴定中的成功应用将可能是生药鉴定方法的革命性突破。本文结合具体研究工作就构建药用植物DNA条形码鉴定平台的标准化流程、药用植物DNA条形码鉴定序列的选择、DNA条形码序列校对机制、DNA条形码序列鉴定效率评价方法进行了探讨，并展望了DNA条形码的发展趋势。     

自固化磷酸钙人工骨与异体骨治疗SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折的病例对照研究

目的:比较自固化磷酸钙人工骨与异体骨植骨联合跟骨锁定重建接骨板内固定治疗SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法:自2012年3月至2015年12月收治48例SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折患者,均采用外侧L形切口切开复位内固定术,术中于跟骨体部残留的缺损处进行植骨,根据植骨材料不同分为自固化磷酸钙人工骨组和异体骨组。其中自固化磷酸钙人工骨组28例,男23例,女5例;年龄22～52(34.46±7.33)岁;SandersⅡ型8例,Ⅲ型11例,Ⅳ型9例。异体骨组20例,男17例,女3例;年龄24～55(36.40±7.93)岁;SandersⅡ型6例,Ⅲ型7例,Ⅳ型7例。比较两组患者术后伤口并发症,术前、术后即刻及术后12个月B觟hler角变化情况,并采用Maryland评分对术后12个月功能恢复情况进行评价。结果:所有患者获得骨性愈合,并获得随访,时间12～42个月,平均25个月。两组术前、术后即刻、术后12个月各自B觟hler角比较差异无统计学意义(P0.05)。两组术后12个月Maryland评分比较差异无统计学意义。异体骨组术后5例出现伤口并发症,自固化磷酸钙人工骨组2例发生切口边缘坏死,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.978,P0.05)。结论 :对于跟骨骨折使用切开复位植骨及重建钢板内固定方法效果良好,与异体骨相比,自固化磷酸钙人工骨作为植骨材料应用于跟骨骨折效果相当,但无排斥反应,可减少相关并发症,临床上值得推广。     

痿证中药方抑制线粒体内质网应激减轻大鼠脊髓损伤

目的研究痿证中药方对脊髓损伤(SCI)大鼠模型中氧化应激反应及内质网应激相关蛋白表达的调节作用。方法SPF级SD大鼠30只随机分为为假手术组、脊髓损伤模型组及痿证中药方组,痿证中药方组予以痿证中药方干预。术后第3~4天、1周、2周、3周、4周进行下肢运动功能评分,干预后30 d,取脊髓组织并采用HE染色法检测脊髓损伤情况,采用免疫组织化学法测定脊髓损伤大鼠内质网应激蛋白GRP78、ATF4和CHOP的含量,采用酶联免疫吸附试剂盒测定氧化应激指标MDA、CAT、SOD、GSH-Px的含量。结果术后SCI组大鼠出现了不同程度的后肢运动功能障碍,而Sham组各大鼠均未见明显运动功能损害(P<0.05)。HE染色可见Sham组中脊髓组织灰质及白质结构正常,神经元结构清晰,未见显著的脊髓受损。与Sham组比较,SCI组大鼠的脊髓组织中观察到脊髓结构严重受损,脊髓中央部的灰质和位于周围部的白质结构模糊,胞核皱缩或溶解消失并伴有不同程度的中性粒细胞浸润及大量小胶质细胞增生。治疗组脊髓结构比模型组明显改善,脊髓组织病变相对较轻,小区域的神经元坏死,少量的嗜酸性细胞增多,小胶质细胞浸润。免疫组织化学染色显示给予痿证中药方后GRP78、ATF4和CHOP的表达与SCI组相比明显减少(P<0.05),ELISA结果显示痿证中药方逆转MDA、CAT、SOD及GSH-Px活性的表达(P<0.05)。结论痿证中药方可以通过抑制线粒体损伤、减轻脊髓损伤情况、抑制氧化应激以及降低内质网应激相关蛋白的表达,从而促进脊髓损伤后大鼠运动功能的恢复。     

超声诊断右上腹纱布块存留伴脓肿形成1例

患者,女性,58岁。入院前7月余在当地医院行"胆囊切除、胆肠吻合术",术后右上腹反复胀痛7月余来我院行超声检查。查体:腹部饱满,右上腹可见平行右肋缘长约20 cm手术疤痕,右上腹深压痛明显,反跳痛不明显,腹部未扪及明确包块。     

男性精液及血液中微量元素含量与精子活力关系的研究

人体微量元素与男性生殖功能密切相关,含量的异常会造成男性不育。精子活力是评价精子功能的指标之一,为了解精子活力与微量元素含量间的关系,我们对113例男性精子的功能及其血液和精液中微量元素的含量进行了分析,现介绍如下。[第一段]     

扶正抗瘤方的辅助抗肿瘤研究

目的:观察扶正抗瘤方对S180荷瘤小鼠的辅助抑瘤作用及免疫调节作用。方法:建立小鼠移植S180肉瘤模型,观察扶正抗瘤方400 mg.kg-1ig连续45 d,对荷瘤小鼠瘤重及免疫学指标的影响。结果:扶正抗瘤方组和环磷酰胺(CTX)组肿瘤生长受到抑制,而且二者合用(联合组)时抑瘤效果显著;扶正抗瘤方联合CTX组胸腺指数、脾指数、吞噬指数、足跖肿胀度与模型组比较均有提高,联合组与CTX比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),扶正抗瘤方组和联合组ALT与荷瘤模型组比较均有下降,与CTX组比较亦有下降(P<0.05);二者尿素氮(BUN)与模型组相比有下降趋势;扶正抗瘤方组自然杀伤细胞(NK)细胞活性高于模型组(P<0.05),而联合组则明显高于模型组及CTX组(P<0.01)。结论:扶正抗瘤方联合化疗药物不仅可以抑制肿瘤生长,还可提高小鼠的免疫功能,具有良好的免疫调节作用。     

基于ITS2序列的羌活及其混伪品的DNA条形码鉴定

目的 对羌活及其混伪品进行分子鉴定,以确保该药材的质量以及临床疗效。方法 利用PCR测序法,对样品进行核基因ITS2片段扩增并双向测序,所得序列经CodonCode Aligner拼接后,用软件MEGA 4.0进行相关数据分析,并构建邻接（NJ）树。利用已建立的ITS2数据库及其网站预测ITS2二级结构。结果 羌活与宽叶羌活ITS2序列长度均为228 bp,二者种内平均K2P（Kimura-2-parameter）遗传距离均远远小于其与混伪品的种间平均K2P遗传距离;由所构建的系统聚类树图可以看出,羌活与宽叶羌活均表现出了单系性,而同时又与其他混伪品明显分开;比较ITS2二级结构发现,羌活基原植物与其混伪品在4个螺旋区的茎环数目、大小、位置以及螺旋发出时的角度均有明显差异。结论 ITS2序列作为DNA条形码可以方便快捷地鉴别羌活及其混伪品,为其种质资源鉴定及临床安全用药提供了重要分子依据。