提高小儿头皮静脉穿刺成功率的体会

1 静脉穿刺经验 ①穿刺前应根据小儿静脉特点及静脉情况选择适当的针头.②正确区别头皮静脉和动脉,根据动脉、静脉的外观、手指触摸感及抽回血和推注药液几个方面进行区别.     

浅低温脑保护降温方法及其作用机制研究进展

背景 低温特别是浅低温对脑缺血缺氧性损伤具有保护作用,其降温方法近年来有了较为深入的研究,并取得了较大进展.目的 分析总结各种浅低温降温法及其作用机制.内容 浅低温降温法主要有全身浅低温降温法和局部浅低温降温法,即选择性头部浅低温降温法,每种降温法又分为无创浅低温降温法和有创浅低温降温法.浅低温分为缺血前浅低温、缺血期...     

松牙及脱位牙钛钉内固定疗效分析

应用钛钉内固定术对１８例３２个前牙因牙周病引起的松动牙、外伤性重度松动牙及外伤性完全脱位牙进行治疗。术后３～１８个月复查：显效６５．６％，好转２８．１％，无效６．３％。总有效率９３．７％。用钛钉作牙根管一骨内种植固定，延长了牙根的长度，具有良好的固位作用，无需牙间结扎固定，一次完成治疗，功能恢复早，可挽救更多的天然牙。     

近端空肠脂肪瘤并发肠套叠一例报告

近端空肠脂肪瘤并发肠套叠较为少见,我院收治一例,现报告如下:患者张×,女性,50岁。因左上腹部隐痛不适三月余,加重伴恶心、呕吐7天于1991年8月8日急诊入院。患者自述三月前无明显诱因出现左上腹部隐痛不适,但无反酸、暖气,在门诊对症治疗临床症状时隐时现。7天前出现左上腹部阵发性疼痛,发作时局部隆起,可见一包块伴呕吐清水及食物残渣,不能进吃,进则吐,但可自行缓解。查体:     

前臂游离皮辦在口腔颌面部整复中的应用(附17例报告)

本文报导的17例前臂游离皮瓣在口腔颌面部癌肿切除后的软组织即时修复,其中采用缝合吻合法12例,血管吻合器吻合法5例,总成活率为88.2％(15/17)。经过动物实验及临床病例分析,笔者认为血管吻合器法较缝合吻合法在吻合血管时既快又方便,但有时还得依赖手法缝合,手法缝合仍是显微外科手术的基础。鉴于前臂游离皮瓣有一定局限性,临床应用时应慎重。     

MTA内屏障技术用于乳磨牙龋源性髓底穿孔的临床研究

目的:观察矿物三氧化聚合物(MTA)加药物糊剂、MTA、GIC修补乳磨牙髓室底龋源性穿孔的临床效果,以及穿孔大小对于治疗结果的影响。方法:将173例198颗龋源性髓底穿孔的乳磨牙,按穿孔大小分为两组,每组中随机分3个亚组,分别用MTA加药物糊剂(A、D组)、MTA(B、E组)、GIC(C、F组)修补,每牙均行根管治疗+穿孔修补,术后1、6、12、24月复查,并两两比较,对疗效进行评价。结果:小穿孔组疗效明显优于大穿孔组,至24月复查时疗效区别明显(P<0.01),对于大穿孔直径>2mm,MTA要优于GIC,MTA+药物组优于MTA组。结论:MTA内屏障技术修补乳磨牙髓室底穿孔(直径≤2mm)效果显著,乳磨牙髓室底大穿孔(直径>2mm)则用MTA+药物糊剂修补远期疗效理想。     

鼻咽腔降温对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的 探讨鼻咽腔降温对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法 健康雄性Wistar大鼠18只,随机均分为三组:全身降温组(A组)、鼻咽腔降温组(B组)、常温组(C组).采用Pulsinelli四血管阻断法建立大鼠伞脑缺血-再灌注损伤模璎.A、B组海马温度降至靶温度33℃.阻断双侧颈总动脉20 min再灌注,低温维持1 h后复温.C组保持大鼠直肠和海马温度均为(37±0.5)℃,阻断双侧颈总动脉20 min再灌注.利用微透析技术收集大鼠海马CA1区微透析液并测其谷氨酸(Glu)含量.再灌注8 h后断头取脑,用免疫组化法观察海马CA1区Bcl-2和Bax的表达.结果 A组海马温度从37℃降到33℃所需时间为B组的4.8倍;缺血10、20 min、再灌注后10、20、30 min时A、B组Glu含量明显低于C组(P＜0.05);A、B、C组海马CA1区Glu含量恢复至缺血前水平所需时间分别为(19.92±1.30)、(20.17±1.34)、(39.67±1.49)min.与C组比较,A、B组的Bax免疫阳性细胞数显著减少(P±0.05);A、B组的Bcl-2免疫阳性细胞数显著增多(P＜0.05).结论 鼻咽腔降温对大鼠全脑缺血-再灌注损伤具有保护作用,且鼻咽腔降温法降低海马温度的速度明显快于全身降温法.