小儿头皮静脉穿刺的护理体会

小儿静脉穿刺是急诊护理工作的一大难点,如不能有效地静脉穿刺,及时补液,将直接影响对小儿的抢救,笔者在小儿急诊中运用解剖知识,进行小儿头皮静脉穿刺,解决了小儿急诊补液中这一难题。体会如下: 1 常用穿刺部位选择     

经皮冠脉腔内球囊成形术对冠心病患者冠状循环中内皮素和其他…

１０例冠心病患者于前降支腔内球囊成形术前、中、后５￣１０分钟和３０￣４０分钟分别从升主动脉和冠状静脉窦取血测定内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）和血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）的水平。结果显示术中及档后早期冠状循环中血浆ＥＴ的水平无变化，至术后３０￣４０分钟有轻度升高，但款达到统计学差异；术中ＡＮＰ的水平明显升高（Ｐ〈０．０５）至３０￣４０分钟降至术前水平；术中及术后ＡＴⅡ的水平变化不明显。     

咽部鱼骨异物300例

1　临床资料1 1　病例资料　 30 0例中男 2 0 8例 ,女 92例 ,年龄10～ 6 8岁 ,以 18～ 35为多。异物部位 :口咽部 2 96例 ,喉咽部 4例。鱼骨大小 :细线状 2 32例 ,粗线状6 2例 ,片状鱼头骨 6例。就诊时间 :当时咽痛即来院 86例 ,次日来院 180例 ,2～ 15天后来院 34例。1 2　临床表现　首先咽痛 ,呈针刺样痛 ,说话和吞咽明显 ,不动不痛 ,称为“活动性痛” ,可判断鱼骨细小 ,刺入组织较深 ;有的不动也痛 ,称为“静止性痛” ,可判断鱼骨较大 ,刺入组织较浅 ;或在喉咽部。多数患者知道鱼骨刺入 ,立即用强咳或强吞饭团 ,企图咳出或吞下 ,失败后咽…     

16层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用

目的:评价16层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的临床应用价值。材料与方法:对10例主动脉夹层患者行16层螺旋CT血管造影检查并进行二维和三维图像重建,重建方法包括多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),表面遮盖成像(SSD),最大密度投影(MIP),容积再现(VR)。结果:DebakeyⅠ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例。主动脉夹层的特异征象主要为分离移位内膜、真假腔的存在;非特异性征象为主动脉壁增厚钙化、主动脉不规则扩张、附壁血栓。MPR和CPR能较好地显示病变范围、大小及病变细节,而SSD、MIP和VR能良好显示管壁钙化情况和病变空间关系。结论:16层螺旋CT是一种准确、有效诊断主动脉夹层的检查方法。     

颈椎病误诊11例分析

临床资料本组男7例，女4例；年龄38～67岁；发病时间10天～1年；误诊时间7天～1个月。其中各种癌症5例，结核病1例，其它5例。     

更昔洛韦治疗婴儿肝炎综合征的临床研究

目的了解婴儿肝炎综合征的人巨细胞病毒 (CMV)感染情况 ;探讨更昔洛韦治疗CMV肝炎的临床效果。方法对 117例临床诊断婴儿肝炎综合征患儿进行血清HCMV IgM和CMV DNA(PCR法 )检测 ;将HCMV IgM或CMV DNA阳性的患儿随机分成两组 ,对照组给予病毒唑 [10～ 15mg/(kg·d) ,静滴 ,10～ 14天 ],治疗组给予更昔洛韦 [5～7.5mg/(kg·d) ,静滴 ,10～ 14天 ],其余对症治疗相同 ;观察患儿CMV感染转阴率及临床症状缓解情况。 结果①婴儿肝炎综合征患儿CMV感染率是 4 1.88% ;②治疗组CMV感染总转阴率 (85 .71% )明显高于对照组 (30 .4 3% ) ;③治疗组总有效率 (85 .19% )明显高于对照组 (31.82 % ) ;④治疗组血清胆红素恢复正常时间是 (13.4 8± 11.0 3)天 ,对照组是(2 4 .0 8± 7.34)天 ,丙氨酸氨基转移酶恢复正常时间是 (34.4 8± 11.0 3)天 ,对照组是 (48.6 7± 9.11)天 ,治疗组临床症状恢复正常时间明显短于对照组 ;⑤治疗组不良反应率 (33.33% )与对照组 (2 7.2 7% )比较无显著性差异。结论更昔洛韦治疗婴儿肝炎综合征安全、有效。     

鼠伤寒沙门菌感染的治疗和预防

人和许多动物——猪、牛、鸡、鸭、鼠等均能感染鼠伤寒沙门菌(STM),传染源非常广泛。近年来由于家畜、家禽的集中饲养以及食品的大规模生产,肉、禽、蛋、奶及其制品受STM的污染率较高,形成散发或爆发感染,例如福建曾有一起食物中毒,5天内有1000余人突起腹泻、发热,经调查系因制作     

去除嗜热脂肪杆菌芽胞悬液中繁殖体方法的研究

研究表明，用溶菌酶处理法去除嗜热脂肪杆菌芽胞悬液中繁殖体，可使芽胞悬液于４℃或室温下保存１３个月不出现繁殖体，保存６个月芽胞的热抗力无明显下降。用１００℃杀灭者的水悬液或甲醇悬液，于４℃保存１月后均有繁殖体出现，至３个月繁殖体所占比例多达５０％。     

经纤维胆道镜钬激光治疗肝内胆管结石伴狭窄9例报告

肝内胆管结石伴狭窄的治疗仍然是当前胆道外科的难题之一，我院自2001年4月至2002年1月之间，应用经纤维胆道镜钬激光治疗肝内胆管结石伴狭窄9例，临床上取得了较为满意的效果，现报告如下：     

延续性护理模式在经皮肝穿刺胆道引流病人中的应用

[目的]观察延续性护理模式在经皮肝穿刺胆道引流病人中的应用效果。[方法]将96例经皮肝穿刺胆道引流病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施延续性护理,观察两组病人并发症发生率、再次住院率及护理满意度情况。[结果]观察组病人并发症发生率及再次住院率均低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]在经皮肝穿刺胆道引流病人中落实延续性护理模式可进一步减少并发症的发生,降低再次住院率,提高护理满意度。