基质金属蛋白酶与冠心病及中医药应用

基质金属蛋白酶(MMPs)是一组锌离子和钙离子依赖的内源性蛋白水解酶,其主要功能是降解细胞外基质成分,在组织塑形中起着重要作用,广泛参与体内血管及心肌重构、炎症损伤修复、器官发育等病理生理过程.诸多研究显示基质金属蛋白酶的表达或活性异常与冠心病的发生发展密切相关.本文就其研究进展进行综述.     

退热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染临床研究

目的观察退热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染的疗效和安全性。方法将82例上呼吸道病毒性感染患者随机分为退热颗粒治疗组(治疗组)50例与日夜百服宁治疗组(对照组)32例,疗程均为3d;比较两组治疗后体温变化、临床症状改善情况。结果治疗组在治疗后4h及24h时降低患者体温、改善临床症状及积分下降方面优于对照组,总有效率亦高于对照组;两组患者均未发现严重不良反应。结论退热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染安全、有效。     

安喘方治疗发作期支气管哮喘疗效观察

目的:观察安喘方治疗发作期支气管哮喘的疗效。方法:选取2014年1月至2016年12月本院门诊治疗的支气管哮喘发作期轻中度患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予安喘方联合布地奈德福莫特罗治疗,对照组只给予布地奈德福莫特罗治疗,共治疗4周。结果:治疗4周后,两组轻度哮喘患者的完全控制率均优于同组中度哮喘患者(P0.05),治疗组中度哮喘患者的完全控制率优于对照组(P0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后,两组轻度发作患者喘息症状的显控率均高于同组中度发作的患者(P0.05),治疗4周后,治疗组轻度发作患者喘息症状的显控率优于对照组(P0.05);治疗后,两组轻度发作的患者肺部哮鸣音体征的显控率均优于同组中度发作的患者(P0.05),治疗2周后,治疗组哮喘中度发作患者肺部哮鸣音的显控率优于对照组(P0.05),治疗4周后,治疗组轻度发作患者的显控率优于对照组(P0.05);两组哮喘轻度发作患者肺功能提示的无阻塞率均显著优于同组中度发作的患者(P0.05),治疗组哮喘轻度、中度发作的患者无阻塞率与对照组比较无明显差异(P0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:安喘方治疗发作期支气管哮喘疗效优于布地奈德福莫特罗,能改善患者中医证候积分,改善患者症状体征。     

健脾补肾利湿方对高尿酸肾病模型大鼠抗炎、抗氧化作用的研究

目的观察健脾补肾利湿方对高尿酸肾病模型大鼠的抗炎、抗氧化作用。方法 SD大鼠除空白组外,其余采用酵母干粉、腺嘌呤制作高尿酸肾病模型。造模成功后随机分为模型组、健脾补肾利湿组(简称脾肾组)、别嘌醇组。治疗8周,检测大鼠血尿酸(BUA)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)浓度,采用ELISA法检测模型大鼠血清IL-6、TNF-α水平,采用黄嘌呤氧化酶法、二硫对二硝基苯甲酸(DTNB)直接显色法和可见光分光光度法检测SOD、GSH-PX、CAT酶活性,采用TBA法检测MDA含量。结果与空白组比较,模型组各指标差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。与模型组比较,脾肾组BUA、SCr、BUN、IL-6、TNF-α水平降低,GSH-PX、SOD、CAT酶活性升高,MDA含量下降,差异均有统计学意义(P0.05)。与别嘌醇组比较,脾肾组降低大鼠BUA、SCr、BUN、IL-6、TNF-α水平,升高GSH-PX酶活性,降低MDA含量,差异有统计学意义(P0.05);在升高SOD、CAT酶活性方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾补肾利湿方具有较好的抗炎、抗氧化作用,可积极影响高尿酸肾病大鼠模型的微炎症及氧化应激状态。     

清营化瘀冲剂对大鼠下肢深静脉血栓TXA2/PGI2的影响

目的 观察清营化瘀冲剂对实验大鼠下肢深静脉血栓(DVT)治疗前后血栓素A2/前列环素PGI2(TXA2/PGI2)的影响.方法 采用静脉血栓早期机化阶段动物模型,观测清营化瘀冲剂对TXA2和PGI2及血栓湿重的影响.结果 清营化瘀冲剂治疗可以明显减轻血栓湿重,降低TXA2水平,从而使TXA2/PGI2比值接近正常,与生理盐水对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改善TXA2/PCI2是清营化瘀冲剂治疗DVT的有效作用机制之一.     

电针合悬灸治疗突发性耳聋及对血液流变学指标的影响

目的:观察电针合悬灸治疗突发性耳聋(SD)的疗效并研究其作用机理。方法:将90例SD患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规中、西药治疗基础上加用电针及悬灸,对照组常规中、西药治疗,观察3个疗程后2组的疗效及对血液流变学指标的影响。结果:治疗组有效率明显优于对照组,伴随症状耳鸣的改善明显,治疗组血液流变学指标中全血黏度(高、低切)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原显著下降。结论:电针合悬灸治疗SD临床疗效好,值得临床推广;其作用机理可能是通过影响患者的血液流变学而改善耳内微循环,提高听力。     

医院内泌尿系侵袭性真菌感染流行病学及危险因素分析

目的:探讨医院内侵袭性泌尿系真菌感染的流行病学及危险因素。方法:对2005年-2010年可疑泌尿系统真菌感染住院患者的尿液进行培养鉴定,分析泌尿系侵袭性真菌感染的菌种分布情况,同时对60例病例完整的泌尿道IFI患者和62例对照组患者采用前瞻性病例对照研究,采用SPSS13.0软件进行卡方检验、单因素及多因素回归分析,分析其发生的危险因素。结果:6年共检测出240例尿液侵袭性真菌感染,仍以白念珠菌最多,占35.4%,科室分布以内分泌科发病率最高,占22.08%。Logistic回归分析结果显示:性别、病原菌检出时间和体温是发生泌尿系侵袭性真菌感染的危险因素。结论:医院内泌尿系真菌感染仍以白念珠菌为著。泌尿系侵袭性真菌感染发病率有上升趋势,病死率高,因此早期发现泌尿系真菌感染,早期干预,以减少泌尿系侵袭性真菌感染的发生。     

永久起搏器置入术并发症的临床分析及防治

目的探讨永久起搏器术中、术后常见并发症的发生原因、处理方法及预防措施。方法回顾性分析安装起搏器的84例术中、术后并发症患者的临床资料。结果本组术中并发室性心律失常5例（6％）;气胸1例（1．2％）;发生长间歇4例（4．8％）,其中晕厥2例。术后并发囊袋血肿4例（4．8％）;电极导线脱位2例（2．4％）;感染1例（1．2％）;起搏器综合征2例（2．4％）;导线断裂1例（1．2％）;囊袋脂肪液化1例（1．2％）;起搏器电最设2例（2．4％）;起搏器闽值升高1例（1．2％）。结论加深对起搏器置人术术中、术后常见并发症的了解,重视术前预防,术中规范操作,早期发现并积极处理各种并发症,可减少严重并发症的发生。     

银花解毒颗粒治疗流行性感冒风热证临床观察

目的：评价银花解毒颗粒治疗流行性感冒（流感）风热证的疗效与安全性。方法：以抗病毒冲剂为对照药，进行随机、双盲、阳性平行对照的临床试验。结果：治疗组总有效率为84．21％，对照组总有效率78．95％（P〉0．05）。在降低发热病人体温，改善各临床症状、体征及积分下降方面，治疗组均不低于对照组。结论：银花解毒颗粒治疗流行性感冒（流感）风热证有效而安全。     

参附芪注射液治疗充血性心力衰竭30例临床研究

目的观察参附芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素抵抗水平(IAI)的影响.方法将患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用参附芪注射液,对照组加用卡托普利;测定治疗前后患者IL-6、空腹血糖值(FPG)和胰岛素值(FINS),计算IAI水平.结果治疗组与对照组临床疗效相近;两组IAI、IL-6水平治疗前后均显著降低,且降低程度相似.结论参附芪注射液治疗CHF具有与卡托普利相似的临床疗效,能改善心功能,增强心肌收缩力,降低IL-6与IAI水平,可能具有改善心肌重构的作用.