微波合加减通窍活血汤治疗慢性肥厚性鼻炎178例

慢性肥厚性鼻炎属难治性疾病 ,以持续性鼻塞为主要症状。由于长期鼻塞而易致慢性咽炎、喉炎、耳鸣、听力减退、头痛、头昏、失眠、精神萎靡等症 ,严重影响人们的身心健康。笔者 3年来运用中西医结合疗法 ,采用微波治疗仪合中药通窍活血汤加减治疗本病 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料　　本组 1 78例中 ,男 88例 ,女 90例 ;年龄在 1 8～ 5 5岁之间 ,平均年龄 3 2岁 ;病程 1～ 1 0年不等 ,平均 4.8年。全部病例均根据病史及前鼻镜检查 ,使用麻黄素及探针触诊 ,确诊为慢性肥厚性鼻炎者。合并鼻窦炎、鼻息肉者不在本文讨论范畴。2　治…     

提高免疫组织化学反应阳性率的方法探讨

决定免疫组织化学染色阳性率的关键是抗原的修复 ,待检组织在经过石蜡制片过程后 ,其抗原受到不同程度的丢失和破坏 ,在进行免疫组织化学染色时 ,就必须对组织抗原进行修复。在多种抗原修复方法中 ,以微波枸橼酸缓冲液使用最多 ,效果最好[1] 。我们在作宫颈癌多病因的研究中 ,以Ｅ -Ｃａｄｈｅｒｉｎ为例 ,分别采用常规微波修复抗原和改变微波辐射功能缓冲液的浸泡时间 ,将两种修复抗原方法的效果进行比较 ,发现前者阳性率低 ,后者阳性率明显提高。1　材料收集妇产科宫颈炎活检标本 2 0例 ,宫颈癌 11例 ,共计 31例 ,石蜡切片 ,厚度为 5 μｍ…     

化疗间歇期PICC带管出院患者健康管理需求及影响因素调查

目的了解化疗间歇期PICC带管患者健康管理需求并分析其影响因素,为临床制定健康管理计划提供参考。方法采用自行设计的化疗间歇期PICC患者健康管理需求问卷,采用分层随机抽样法对即将带管出院的患者进行问卷调查。结果共发放问卷240份,回收213份。化疗间歇期带管出院患者对PICC健康管理知识需求强烈,排在前三位的为导管维护地点的确定、并发症处理指导和出院后带管注意事项;分别有78.9%、34.3%和32.9%的患者希望医院采取定期电话随访、QQ视频指导和短信提醒的健康管理方式;46.9%的患者希望医院网络医疗健康管理平台网页定期发布有关PICC健康管理知识的信息以供阅览;单因素分析结果显示:不同职业、婚姻、文化程度、医疗付费方式、收入、居住地、置管次数、是否接受健康宣教和接受健康宣教不同频率的患者健康管理知识需求得分差异均有统计学意义(P<0.05);采用多元逐步回归对患者管理需求进行多因素分析,结果显示:文化程度、接受健康宣教频率和职业是患者健康管理知识需求的影响因素。结论医护人员在为化疗间歇期PICC带管出院患者制定健康管理计划和实施健康管理宣教时应考虑患者的个体化具体化合理化的健康管理需求,从而为患者提供多样化的健康管理服务。     

复发性外阴、阴道炎性伴侣同时治疗125例护理体会

这里所指的复发性外阴、阴道炎,是指3个月内反复发生外阴、阴道炎2次以上,每次用抗生素治疗有效,或患外阴、阴道炎3个月以上,服抗生素2次以上,服药期间自觉症状消失或明显减轻,但停药或性交后明显加重,可疑为性生活传播所致的病例。     

超声引导腋窝淋巴结穿刺活检在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床价值研究

目的：探讨超声及超声引导下穿刺活检（ UNB）在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月～2014年8月期间连续收治454例乳腺癌,超声判断腋窝淋巴结异常行UNB患者临床资料,其中354例行新辅助化疗;100例腋窝淋巴结UNB后行手术治疗,评价超声及UNB判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及假阴性率。结果454例超声影像学腋窝淋巴结异常乳腺癌患者UNB转移率为70．9％,阴性率为29．1％;100例腋窝淋巴结UNB后行手术治疗患者转移率为25％;13例淋巴结纵横径比值（L／T）≤1．5且淋巴结纵径＞1 cm患者转移率为92．3％;UNB判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性为64．1％、特异性为100％、准确性为86％、阳性预测值为100％、阴性预测值为81．3％、假阴性率为18．7％;UNB判断结果与术后病理诊断结果的一致性较好, Kappa值为0．685;其中UNB取材2针与3针的上述6项指标分别为50％与77．8％、100％与100％、77．8％与92．5％、100％与100％、71．4％与89．7％、28．6％与10．3％,UNB取材3针相比2针与术后病理一致性分析显示,Kappa值为0．822／0．526。结论超声判断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有一定的临床价值;UNB可准确判断腋窝淋巴结转移状态;UNB取材3针相比2针有更高的准确性。     

中医护理对甲状腺切除术围手术期患者的影响

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。甲状腺疾病是临床常见疾病,其中甲状腺肿瘤、单纯性结节性甲状腺肿及甲状腺功能亢进症的有效治疗手段是甲状腺切除术。但由于甲状腺血液丰富,且位于气管第三、四软骨环前面,周围有重要神经分布,在围手术期容易发生各种并发症,影响患者康复,严重者还可危及患者生命。因此,甲状腺手术患者的围手术期护理是保证手术成功的关键。近年来,随着中医护理学的发展,其在临床各科得到广泛应用,并取得了确切疗效。2009—2013年,我们对37例甲状腺手术患者在围手术期常规护理工作中加入中医护理干预,并与常规护理干预42例对照观察,结果如下。     

加减甘露消毒冲剂配合鼻腔负压置换疗法治疗脾胃湿热型鼻渊

目的探讨加减甘露消毒冲剂配合鼻腔负压置换疗法治疗脾胃湿热型鼻渊的临床疗效。方法总结分析黑龙江中医药大学附属第一院门诊近年来收治的120例脾胃湿热型鼻渊患者的临床资料,将患者随机分为三组,比较三组的疗效差异。结果Ⅰ组经加减甘露消毒冲剂治疗,有效率77.50%;Ⅱ组经鼻腔负压置换治疗,有效率为80.00%;Ⅲ组经加减甘露消毒冲剂配合鼻腔负压置换治疗,有效率为97.50%。经统计学分析,Ⅰ组、Ⅱ组比较(P>0.05),疗效相当。Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组分别比较,有显著性差异(P<0.05),由此可见Ⅲ组的疗效优于Ⅰ组、Ⅱ组。结论:加减甘露消毒冲剂配合鼻腔负压置换疗法治疗脾胃湿热型鼻渊疗效确切,值得临床推广使用。     

胎儿颈项透明层增厚早期筛查先天性心脏病的价值

目的探讨超声检测早孕期胎儿颈项透明层增厚筛查先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法选择2010年1月至2012年12月在四川大学华西第二医院就诊的中、低危妊娠孕妇,采用超声检测胎儿颈项透明层厚度(NT),结合胎儿超声心动图检查诊断胎儿先天性心脏病。结果 2 764例就诊孕妇中对2 443例孕妇进行了B超NT值检测(88.3%),最终纳入2 125例胎儿进行分析。B超筛查发现颈项透明层厚度>2.5 mm的胎儿68例(3.2%),产前诊断胎儿先天性心脏病11例(5.2/1 000),11例先天性心脏病胎儿中有5例颈项透明层增厚。胎儿颈项透明层增厚筛查先天性心脏病敏感度和特异度分别为45.5%和97.0%。结论胎儿颈项透明层增厚发生先天性心脏病风险增加,其可作为筛查先天性心脏病的辅助诊断方法。     

基于振型小波变换的铁路桥墩损伤识别研究

利用模态振型和小波变换对铁路桥墩损伤识别进行了研究,并通过数值模拟对该方法进行了验证。研究结果表明:利用低阶模态振型的小波变换能够对铁路桥墩的损伤进行定位,适当尺度上的低阶模态振型及模态振型差的小波变换对单一位置及多位置损伤识别均较有效,且可对损伤程度进行估计。