曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战反应的临床观察

目的探讨曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战反应的疗效。方法选择下腹部手术硬膜外麻醉中发生寒战反应的病人80例,随机分为两组,治疗组于寒战出现后2 min内静脉注射曲马多50 mg,对照组于寒战出现后2 min内静脉注射生理盐水5 mg,于用药后10 min观察病人寒战情况。结果治疗组病人寒战反应在观察时间内能有效地控制。结论曲马多可有效控制硬膜外麻醉中的寒战反应。     

老年慢性阻塞性肺病患者小气道重建高分辨率CT 42例临床分析

在慢性阻塞性肺病（COPD）的发展过程中气道重建是小气道产生气流阻塞的主要原因之一，而在临床上对患病程度的判断及治疗后预期评估方面因无可靠的病理发展依据而产生一定的难度，有时仅靠临床症状及肺功能检测做出相应判断，对疾病的转归及预期方面有一定欠缺，而在CT扫描中对重点部位进行薄层高分辨率CT（HRCT）扫描可较清楚地显示小气道形态学的变化特点，为临床对患者的患病程度及预期判断提供可靠的诊断依据。我们观察老年COPD患者肺部小气道结构异常的形态学改变，以研讨高分辨率CT对老年COPD患者小气道重建的评判及临床意义。     

524名离退休教师健康状况调查

对我校５２４名离退休教师进行健康检查，患病率为７９．０１％，循环系统疾病占首位，其它如白内障、慢性咽炎、爱行性变、慢性支气管炎、胆囊炎、糖尿病等疾病患病率也较高，是慢性炎和颈椎退行性变均明显高于以往类似报导，为进一步提高老年人的生活质量，本文对老年保健措施进行了探讨。     

免疫反应在慢性阻塞性肺疾病发病机制中的研究现状

到2020年,慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）将成为世界第三大死因,慢阻肺以持续气流受限为特征,吸烟为主要危险因素,职业粉尘暴露、生物燃料、空气污染也为重要的环境危险因素,微生物的定植和反复呼吸道感染促进疾病发展.长期有害气体或有害颗粒刺激,如吸烟,引起过氧化物增加,引起细胞损伤,进而导致多种炎症细胞聚集及炎症介质释放,引发蛋白酶/抗蛋白酶失衡,炎症细胞及炎症反应持续存在,导致肺实质损伤及气道重构,最终发展为慢性阻塞性肺疾病[1-2].慢阻肺患者各级气道可见巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞持续存在,可见免疫反应在慢阻肺发病机制中起着重要作用.     

骨髓间充质干细胞来源外泌体对大鼠脊髓损伤的改善作用及对脊髓组织胞浆型磷脂酶A2、水通道蛋白4和水通道蛋白9的影响实验研究

目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源外泌体对大鼠脊髓损伤(SCI)的改善作用及对脊髓组织胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)、水通道蛋白4(AQP4)和AQP9的影响。方法:培养BMSCs,提取外泌体并进行鉴定。选择成年雄性SD大鼠30只，分为假手术组、模型组和外泌体组，各10只。采用Allen法制作大鼠脊髓损伤模型，外泌体组经尾静脉注射外泌体，假手术组和模型组大鼠尾静脉注射等体积PBS缓冲液。各组大鼠每隔2 d注射1次，共注射3次。采用脊髓损伤行为学(BBB)评分评估干预前后各组大鼠四肢运动功能。采用HE染色观察脊髓组织结构。采用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡情况。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测脊髓组织PLA2、AQP4、AQP9 mRNA及蛋白表达。结果:BMSCs生长状态良好，外泌体表面标志蛋白CD63、Alix呈阳性表达。干预后3、7 d,外泌体组BBB评分高于模型组(均P<0.05)。假手术组脊髓组织无损伤坏死及出血，结构完整，灰质白质边界清晰，细胞排列有序，细胞核形态正常；模型...     

老年急性心肌梗死患者血清白细胞介素-10水平测定

老年动脉粥样硬化(unstable angina,AS)是一个慢性炎症过程,其斑块中有T细胞及巨噬细胞浸润,并有细胞因子表达,它们协调细胞间的相互作用并调节血管功能[1].     

精神发育迟滞高发村病因学研究

目的　探讨智力低下患者精神发育迟滞 (Mental Retardation MR)的原因。　方法　对大庸市汪家山村原因不明的智力低下 (包括智残 )患者 71例 ,34例正常人作为对照研究 ,进行细胞遗传学及淋巴细胞微核率检测。　结果　细胞遗传学检查未发现异常。而对该村 71例智力低下的患者自发性淋巴细胞微核检出率明显高于同村的正常人 (P<0 .0 0 5 ) ,有显著性差异。且该村的正常人与长沙地区正常人的比较亦有显著性差异 (P<0 .0 0 5 )。　结论　该村 MR患者不是由于染色体异常所致 ,MR与环境中某些因素有关 ,因此有必要对汪家山村进行环境改造     

中药药膏外敷联合括约肌间瘘管结扎术治疗复发肛瘘临床研究

目的:观察中药药膏外敷联合括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗复发肛瘘的临床疗效。方法:研究收集2016年2月—2018年2月本院收治复发肛瘘患者120例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组采取LIFT手术治疗,观察组采用生肌玉红膏外敷联合LIFT治疗,比较两组术后创面情况、创面愈合率、手术疗效及术后并发症。结果:观察组手术总有效率98.33%,显著高于对照组的88.33%(P0.05);两组术后第7天、术后第14天疼痛视觉模拟(VAS)评分、创面渗液评分及创面面积均显著低于术后第1天(P0.05),且观察组不同时间点较对照组改善幅度更大(P0.05);观察组术后第1周、第2周、第3周创面愈合率均显著高于对照组同时间点(P0.05);观察组术后并发症发生率5.00%,显著低于对照组的16.67%(P0.05)。结论:生肌玉红膏联合LIFT治疗复发肛瘘患者,其手术有效率高,可以减轻创面疼痛、渗液,促进创面愈合,降低术后并发症。     

非ST段抬高急性冠脉综合征冠脉支架植入治疗前后血液T细胞亚群的水平变化

目的：了解非ST抬高型急性冠脉综合征（non—ST segment elevation—acute coronary syndrome，NSTE．ACS）冠脉支架植入治疗前后血液T细胞亚群C193、CD4、CD8的水平变化。方法：选择2007年3月至2010年9月本院本科室的NSTE．ACS患者66例和健康对照60例用SAP法分别对66例NSTE—ACS患者冠脉支架植入治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平进行测定。结果：NSTE-ACS患者冠脉支架植入前及植入后第7天CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均低于对照组，CD8＋则均高于对照组，而植入后第7天CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋高于植入前，CD8＋则低于植入前（P〈0．01）。结论：NSTE—ACS患者出现的细胞免疫功能改变可能参与了NSTE-ACS的发病过程。T淋巴细胞亚群的测定可作为NSTE—ACS一个预警信号，可对冠脉支架植入治疗后病情转归进行评估。     

低温缺氧复氧时大鼠心肌成纤维细胞对H9c2细胞Cx43表达的影响

目的:评价低温缺氧复氧时大鼠心肌成纤维细胞(RCF)对H9c2细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响。方法:体外培养的H9c2细胞,采用随机数字表法分为4组( n＝12)：对照组(C组)、低温缺氧复氧组(HHR组)、RCF共培养组(Co组)和RCF共培养+低温缺氧复氧组(Co+HHR组)。C组于37 ℃...