养精种玉汤对原因不明不孕患者子宫内膜基质金属蛋白酶-9表达及性激素调节的影响

目的 探讨养精种玉汤对原因不明不孕患者黄体中期子宫内膜基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)表达及性激素调节的影响。方法采用原位杂交、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对22例原因不明不孕患者服用养精种玉汤前后黄体中期子宫内膜行MMP-9及TIMP-1mRNA检测,放射免疫法测定同期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果治疗后黄体中期血清E2水平为(451．501±226．342)pmol／L,显著高于治疗前水平(304．656±135．853)pmol／L,治疗前后比较,差异有显著性(P<0．015);治疗后血清P水平为(46．502±19,948)nmol／L,显著高于治疗前水平(33．782±15．459)nmol／L,治疗前后比较,差异亦有显著性(P<0．01)。治疗后黄体中期子宫内膜腺上皮细胞胞浆、胞核MMP一9mRNA阳性颗粒较治疗前加深,间质变化不显著,MMP-9mRNA表达水平(灰度比值)为0．617±0．186,显著高于治疗前水平0．490±0．370,治疗前后比较,差异有显著性(P<0．C15);治疗前后TIMP-1mRNA在腺上皮、间质表达变化不显著,灰度比值分别为0．588±0．191和0．621±0．146,差异无显著性(P>0．05)。相关分析提示,治疗前、后P的差值与MMP-9mRNA差值呈正相关(r=0．682,P<0．01)。结论养精种玉汤疏肝、补肾,提高黄体中期血清P水平,进而促进子宫内膜MMP-9基因表达,有利于子宫内膜细胞外基质降解而适于胚泡种植。     

器械助产对新生儿视网膜出血的频度和严重度的影响

新生儿视网膜出血很少引起产科医师的注意,这种眼内出血的临床重要性尚不清楚,Critchley认为新生儿视网膜出血可能影响以后中枢神经系统的功能。作者通过对200名头先露(枕横位、枕后位、顶先露)的新生儿在出生后72小时内作眼底检查,以观察受产钳和胎头吸引器影响而发生的视网膜出血的频度,进而探讨这两种分娩方式与出血的严要程度之间的关系。本文研究的200例新生儿中包括100例器械助产分娩,其中49例产钳分娩,51例胎头吸引器分娩。另100例自然分娩作对照。产钳组和胎头吸引器组中80%是初产妇,对照组初产妇占42%。三组间分娩时妊娠月份及新生儿体重无显著不同,所有新生儿都在2,500g以上。     

基质金属蛋白酶、子宫内膜异位症与不孕

基质金属蛋白酶(MMP)是细胞外基质降解过程中重要的酶类,组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)是MMP的天然抑制物,MMP与TIMP之间关系失衡可影响胚胎植入,并与子宫内膜异位症的发病密切相关,因此对MMP及TIMP的研究亦为子宫内膜异位症(EMs)及不孕的治疗提供了新的方向.     

原因不明不孕患者子宫内膜胰岛素样生长因子-Ⅱ和Ⅰ型受体的表达与性激素的调控

目的 :探讨原因不明不孕患者子宫内膜胰岛素样生长因子 - (IGF- )及其 型受体 (IGF- R)的表达 ,血清性激素的变化与子宫内膜接受性的关系。方法 :采用逆转录聚合酶链反应 (RT- PCR)技术 ,对 34例原因不明不孕患者 (研究组 )和 2 1例正常生育妇女志愿者或男性因素不孕妇女 (对组照 )的黄体中期子宫内膜 ,行 IGF- 及 IGF- R m RNA检测 ,放射免疫法测定同期血清雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)水平。结果 :研究组黄体中期子宫内膜IGF- m RNA、IGF- R m RNA表达水平分别为 0 .6 6 2± 0 .371、0 .5 82± 0 .2 5 7,低于对照组 0 .96 1± 0 .389、0 .82 9± 0 .341(均 P<0 .0 5 )。研究组血清 P水平为 (2 3.782± 15 .4 5 9) nmol/ L ,显著低于对照组 (43.14 2± 16 .5 49) nmol/ L(P<0 .0 0 5 ) ,而两组 E2 无显著性差异。相关分析示两组 IGF- m RNA与 IGF- R m RNA均呈正相关 ,r分别为0 .92 3、0 .738(P<0 .0 5 )。两组 P与 IGF- m RNA均呈正相关 ,r分别为 0 .716、0 .5 88(P<0 .0 5 )。两组 P与 IGF- R m RNA均呈正相关 ,r分别为 0 .5 19、0 .5 0 5 (P<0 .0 5 )。结论 :原因不明不孕患者黄体中期孕激素不足可引起子宫内膜 IGF- 及 IGF- R基因表达减弱 ,影响子宫内膜蜕膜化而导致子宫内膜接受性低下 ,     

雌二醇控释贴片治疗对卵巢功能低落者血清促性腺激素、雌二醇水平的影响

各种原因所致的卵巢功能低落除出现潮热，出汗，情绪波动等一系列更年期综合征的症状外，均有血清促性腺激素(FSH、LH)显著升高，雌二醇(E2)水平低下。浙江医学科学研究院与上海华联制药厂联合研制的雌二醇控释贴片对卵巢功能低落所致的各种症状有显著的疗效。本文报道用放射免疫法测定卵巢功能低落患者应用雌二醇贴片前后的血清LH、FSH，E2值，观察国产雌二醇控释贴片对这些激素的影响。     

下丘脑性闭经合并不孕的治疗（附32例分析）

下丘脑性闭经合并不孕的治疗（附３２例分析）杜成杰，周馥贞浙江医科大学附属妇产科医院（３１０００６）闭经是妇科常见病，下丘脑性闭经是最常见的一类。本文分析３２例下丘脑性闭经合并不孕患者的治疗，并结合文献对这类患者的治疗进行探讨。１一般资料１９８８～１９...     

卵巢早衰的病因探讨

本文对96例卵巢早衰(POF)患者进行了病因探讨,经有关检查提示,家族倾向、染色体异常和卵巢发育不全导致原始生殖细胞数少或缺乏可能为POF的主要原因;其次为生殖细胞遭受各种因素破坏和通过免疫机制使滤泡加速闭锁.     

基质金属蛋白酶与子宫内膜

基质金属蛋白酶是一类依赖Zn2+和Ca2+的可降解细胞外基质的蛋白水解酶类.它在子宫内膜的表达,对内膜重塑、月经发生及胚胎植入起重要的作用,本文就其性质和在子宫内膜中的分布、调节及作用作一综述.     

氯菧酚胺对增生期子宫内膜组织学的影响及其与血清雌激素的关系

本文应用图像分析仪定量分析２１例不孕妇女氯菧酚胺（ＣＣ）用药前后周期第１２天子宫内膜组织结构，及其与血Ｅ２浓度的关系。结果表明：ＣＣ周期血Ｅ２显著高于自然周期同期水平，分别为１９５１．９２±１２４９．２８ｐｍｏｌ／Ｌ和４４９．６９±２５７．３６ｐｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）；腺体面积小于自然周期值，分别为５２３５．５３±１００４．５２μｍ２和６４４４．６１±１２７３．２３μｍ２（Ｐ＜０．０５）。相关分析示自然周期血Ｅ２浓度与腺体面积呈正相关性（Ｐ＝０．００２），ＣＣ周期两者无相关性（Ｐ＞０．０５）。提示：ＣＣ阻断Ｅ２作用，抑制增生期子宫内膜腺体发育，但与高血Ｅ２不相关。     

不明原因不孕患者子宫内膜种植窗口期整合素αvβ3与基质金属蛋白酶9的表达及其相关性研究

不明原因不孕的发病机理尚未完全清楚。近年来发现，子宫内膜局部调节失衡，导致子宫内膜容受性下降，可能是不明原因不孕的病因之一。本研究通过测定子宫内膜种植窗口期整合素αvβ3、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达，并比较两者的相互关系，旨在为将MMP-9、整合素αvβ3确定为子宫内膜容受性标志物提供实验依据。