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目的 观察不停跳冠状动脉 (冠脉 )搭桥术结合经心肌激光血运重建术 (OPCAB/TMLR)的安全性和有效性。方法 对 10例多支冠脉有严重病变患者做OPCAB ,而对无法搭桥的心肌缺血区施以TMLR。结果 无手术死亡及重要术后并发症。平均随访 (18 1± 5 )个月 ,8例心绞痛完全消失 ,平均心绞痛分级由术前的 3 2± 0 8,减至 0 2± 0 4。所有病人均无需再服用硝酸酯类药 ,亦无因心脏事件而再住院者。EF由术前平均 5 3 2 %增加到 6 5 4 % ,左室壁运动计分也由术前的 13 95± 3 34降低至术后的 11 74± 1 34。生活质量显著提高。结论 OPCAB/TMLR是安全、有效的 ,对心肾功能欠佳的严重冠心病人较为可行 ,如非特殊情况 ,TMLR一般不宜作为冠心病的独立疗法 ,最好是将其作为搭桥术的辅助性措施 相似文献