黄连汤加味治疗腹型过敏性紫癜60例

腹型过敏性紫癜,又称Henoch紫癜,多见于儿童和青年,以腹痛和皮损多形性为特点.脐周或下腹部剧痛,常伴有恶心、呕吐、便血.重者可有腹绞痛、肠套叠,乃致肠穿孔.个别病例仅有腹痛而无皮损,易误为急腹症而做手术[1].中医临床上多将腹型紫癜归因于火盛迫血妄行,气虚藏统失司,瘀阻血不循经,以及湿热中阻伤络.往往忽视寒邪的致病作用,患者为寒性腹痛,仍以清热凉血解毒药为主进行治疗;或患者素体脾胃虚弱,过用寒凉损伤脾胃阳气,致虚实夹杂,寒热错杂,而未取得满意疗效.笔者认为治疗腹型紫癜应以消除腹痛为首要,在治疗上采用和法,以黄连汤加味为基本方,寒热平调,化瘀止血.在此方基础上进行加减治疗腹型过敏性紫癜60例,取得满意疗效,现报告如下.     

乌梅丸及其拆方对溃疡性结肠炎大鼠胃肠功能影响的实验研究

目的:探讨乌梅丸及其拆方对UC大鼠胃肠功能的影响。方法:以SD大鼠为研究对象,采用大承气汤灌胃+TNBS灌肠诱导UC形成,通过乌梅丸拆方给药,免疫组化法检测各组大鼠结肠组织VIP、SP的表达,测算胃残留率和小肠推进率。结果:与空白组比较,模型组大鼠结肠组织VIP升高,SP降低,胃残留率升高,小肠推进率降低,有显著性(P<0.01),灌胃给药后,全方组、寒热并用组、温热组大鼠结肠组织VIP降低,SP升高,胃残留率降低,小肠推进率升高,补益组大鼠结肠组织VIP降低,SP升高,有显著性(P<0.01)。结论:乌梅丸能抑制肠黏膜VIP的表达,促进SP表达,降低胃残留率,提高小肠推进率,通过促进大鼠胃肠功能恢复对溃疡性结肠炎起到治疗作用,温热组药物为该方促进胃肠功能恢复的主要药物。     

健脾益气法在治疗慢性乙型肝炎中的优势探讨

慢性乙肝的治疗一直是医学上的一大难题,乙肝可归属于中医学肝郁、肋痛、黄疸、癥积、疫毒等病症范畴,有伤津耗气的病理特点,其病势缠绵,迁延难愈。见肝之病,当知传脾,肝病往往波及脾脏,脾脏受累而反侮肝木,至使肝病更甚,临床实践及理论研究表明健脾益气疗法可控制肝脾病理性传变、提高患者抗病能力,对减缓慢性乙肝的发生发展、提高其疗效和慢性乙肝后期所致肝纤维化、肝硬化、肝癌的防治有着积极意义。     

长安医学伤寒学的传承与发展

唐代医学家孙思邈、王焘收录整理《伤寒论》以后,经过历代长安医家的理论研究和临床探索,《伤寒论》在三秦大地上得到了广泛应用和传承发展.在历代研究运用伤寒学说的长安医家中,有伤寒研究专著传世和载入史册的医家有元代王履、明代刘纯、杨珣、刘智,清代陈尧道、王梦祖、白衍、张炯、王鼎,近代黄元御、麻瑞亭、成友仁、米伯让、杜雨茂等....     

血管活性肠肽对便秘大鼠排便及结肠组织中#br# VIP-cAMP-PKA-AQP3信号通路的影响

目的：观察血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)对便秘大鼠肠道水液代谢、环磷酸腺苷-蛋白激酶A信号通路(cyclic AMP protein kinase A signaling pathway,cAMP-PKA)和水通道蛋白3(water channel protein 3,AQP3)的影响,探讨VIP治疗便秘的作用及机制。方法：45只健康成年Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组、模型组、模型+ VIP组。给药4周后,墨汁灌胃法检测大鼠首粒黑便排出时间;根据大鼠粪便干湿重计算粪便含水率;HE染色观察各组大鼠结肠组织形态学变化;Western 印迹检测各组大鼠结肠组织中 VIP和AQP3蛋白表达水平;定量即时聚合酶链锁反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qPCR)检测各组大鼠结肠组织中cAMP,PKA和AQP3 mRNA的表达水平。结果：与空白对照组比较,模型组大鼠首粒黑便出现时间延长,粪便含水率明显减少(均P<0.01);结肠黏膜上皮部分破坏,杯状细胞体积减小,数量明显减少;结肠组织中VIP和AQP3蛋白含量明显减少,AQP3,cAMP和PKA mRNA相对表达水平均有所降低(均P<0.05)。与模型组比较,模型+VIP组大鼠首粒黑便出现时间缩短,粪便含水率明显增加(均P<0.05);结肠黏膜上皮完整性明显改善,杯状细胞体积增大,数量增多;结肠组织中VIP和 AQP3蛋白含量增多,CAMP,PKA和AQP3 mRNA相对表达水平升高(均P<0.05)。结论：VIP静脉注射能够调节肠道水液代谢,改善大鼠便秘症状,其机制可能与调节VIP-cAMP-PKA-AQP3信号通路有关。     

浅析加减复脉汤去大枣

加减复脉汤是在《伤寒论》炙甘草汤的基础上去人参、桂枝、生姜、清酒、大枣,加入白芍,易生地黄为干地黄而成,具有滋阴养血,生津润燥之功,是临床上治疗温热病后期,邪热久羁,阴液亏虚证之主方。加减复脉汤在炙甘草汤的基础上去人参、桂枝、生姜于理可以理解,但考代表本草关于大枣的功效以及大枣在《伤寒论》中的使用与配伍规律,结合叶天士《临证指南医案》中复脉汤的使用,大枣与炙甘草相配,且两者量都较大,以补益心脾,调和阴阳为主,加减复脉汤为阴虚液亏之证而设,其去大枣,失去其调和阴阳之意,阴液无以生化;而大枣之性不似桂枝、人参、生姜之温热,故笔者认为从炙甘草汤大枣配伍规律来看,去大枣似有不妥。     

大鼠功能性便秘模型建立方法的研究

目的:探寻采用复方地芬诺酯灌胃如何复制持续而稳定的大鼠功能性便秘模型。方法:SD大鼠90只,随机分成空白组,复方地芬诺酯造模组(8mg/kg、15mg/kg、20mg/kg、25mg/kg、30mg/kg剂量组),每组15只,各造模组给予不同剂量的DC灌胃,给药6周;造模过程中观察大鼠排便量、便质、粪便颗粒,每两周称量体重一次,记录一般表现;6周后处死大鼠,检测血清中胃动素及胃泌素的含量。结果:与空白组比较,8mg剂量组各指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05);15mg、20mg、25mg、30mg组各项指标均有显著性差异(P>0.05),但20mg、25mg、30mg组均有大鼠死亡。结论:复方地芬诺酯15mg/kg/天灌胃,约2周后即可成功复制大鼠功能性便秘模型。     

“三环”教学法在温病学教学中的应用

目的:探讨"三环"教学法在温病学教学中的应用效果。方法:将学生分为实验组与对照组,其中实验组实施温病学"三环"教学方法,对照组实施传统教学方法。结果:学期结束后对实验组和对照组的综合成绩进行统计分析,实验组的综合测评成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:"三环"教学法可以明显提高温病学的教学质量。     

坚持以人为本的管理理念 构建和谐发展的校园文化

学校管理只有坚持以人为本，才能合理配置人力资源，充分激活人的潜能，有效地吸纳人才、造就人才。坚持以人为本的管理理念，首先要满足教职员工的物质与精神需求，其次要促进人的全面发展。要处理好行政管理与民主治校的关系，处理好干部队伍与教师队伍的关系，千方百计调动师生员工的积极性、主动性和创造性。     

服药方法对方剂配伍的影响

服药方法对组方配伍有一定的影响,作为方剂配伍的一部分,一般为方剂中的佐使药。本文以历代知名方剂服用方法为例,分析了服药方法对方剂配伍及疗效的影响。最后指出,在方剂配伍的研究中,其服药方法不可忽略。如何选择送服中成药的特定药味,也是进一步研究探讨的问题,绝不是用温开水送服就能代替的。