高血压胰岛素抵抗患者中医证素分布规律及相关影响因素的研究

目的 探讨高血压胰岛素抵抗患者的中医证素分布规律及相关影响因素。方法 收集2019年7月—2020年12月期间广西中医药大学附属瑞康医院的高血压胰岛素抵抗患者392例,通过调查问卷和中医四诊判定患者的中医诊断信息,并收集患者的体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、尿酸(UA)、肌酐、总胆红素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、空腹胰岛素等相关指标。采用Spearman等级相关分析研究中医证素与相关指标的关联性,用二元Logistic回归分析对病位证素与相关因素进行回归分析。结果 患者病位证素占比肝(35.97%)>脾(26.79%)>心(17.35%)>肾(15.31%)>肺(4.59%);病性证素主要为阴虚(16.84%)>血瘀(16.07%)>痰浊(14.29%)>内火(11.99%)=气虚(11.99%)等。经Spearman相关性分析,患者收缩压与阳亢、阴虚、血虚成正相关(P<0.05);舒张压与病位肝、津亏成正相关(P<0.05),与病位心、脾成...     

黄连解毒汤调控IRE1α-XBP1-CHOP内质网应激信号通路改善SHR主动脉损伤

目的 观察黄连解毒汤（HLJDD）对自发性高血压大鼠（SHR）通过主动脉肌醇酶1α(IRE1α)-x-框结合蛋白1(XBP1)-C/EBP同源蛋白（CHOP）介导内质网应激信号通路的影响。方法 将50只SHR随机分为模型组、低剂量HLJDD组（7.5 g/kg）、中剂量HLJDD组（15 g/kg）、高剂量HLJDD组（30 g/kg）以及卡托普利组（0.0175 g/kg）5个组别，另设WKY大鼠为空白对照组，每组各10只。除模型组和空白对照组灌胃给予等体积的生理盐水外，其余各组分别灌胃给予相应剂量药物，每天1次，共6周。实验末，取主动脉行HE染色检测组织病理变化，TUNEL染色检测细胞凋亡，Western Blot和qPCR检测IRE1α-XBP1-CHOP通路相关蛋白和mRNA表达水平变化。结果 与空白对照组比较，模型组主动脉内膜严重脱落，中膜弹性纤维排列有一定紊乱，主动脉凋亡细胞率显著升高（P<0.05）；中、高剂量HLJDD组和卡托普利组能够有效改善组织病理现象，显著降低细胞凋亡率（P<0.05）。与空白对照组比较，模型组中内质网应激标志基因XBP1、葡萄糖调节蛋...     

不同直径毫针通调经筋治疗风寒痹阻型颈型颈椎病的临床研究

<正>颈椎病是临床常见病种，近年来其发病率上升，发病人群中年轻群体逐渐增多，病程缠绵，反复发作。颈型颈椎病(NTCS)是以颈、肩部酸痛为主要临床表现，伴颈椎功能障碍，影像学X片检查或存在颈椎生理曲度变直^[1-2]。颈型颈椎病是其他分型颈椎病的前驱类型，若前期能对此类颈椎病进行有效的治疗，能预防其发展为其他各类颈椎病。而颈椎病作为针灸优势病种，目前国内外学者对本病研究的重点仍多集中于对比某种针刺疗法与其他治疗方式的疗效差异，     

2011—2020年天津市南开区手足口病流行特征分析

目的 本研究旨在探讨2011—2020年天津市南开区手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）的流行特征和病原学特征，为HFMD常规监测、疫情控制与疫苗研究提供依据。方法 2011—2020年，天津市南开区疾病预防控制中心实验室共对988例HFMD病例进行肠道病毒核酸检测，采用描述性流行病学方法，分析2011—2020年天津市南开区HFMD的流行特征，采用实时荧光定量聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）法，探讨HFMD的病原分型。结果 2011—2020年，南开区HFMD年均发病率60.28/10万，高发年份为2012年、2014年和2018年，呈现隔年流行特点，但总体呈现下降趋势；发病高峰为春夏季（4—8月份），有时在秋冬季（10—12月份）有小高峰；高发街道为体育中心街与华苑街；高发年龄为1～4岁；男孩发病率高于女孩。病原学结果显示，不同年份优势毒株不同，2011年和2012年南开区HFMD的主要病原型为EV71,2013年后，EV71占比显著降低，HFMD的主要病原型变为CoxA6和CoxA16，二者交替成...     

于志强应用足肿方治疗下肢水肿经验

<正>于志强教授为天津中医药大学第二附属医院主任中医师、硕士研究生导师，第四、第五、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医40余年，勤于临床，善用经方，擅长运用中医药理论治疗内科疾病及临床疑难杂症，取得了良好的疗效。现不揣浅陋，总结于志强教授应用自拟足肿方治疗下肢水肿经验，以飨读者。